Хрип в горле у ребенка без кашля и насморка

Хрипы

Анонимно, женщина, 34 года
Здравствуйте. Я уже не знаю к кому обратиться. Помогите советом. Ребенку 6 месяцев. Примерно с двух месяцев постоянно хрипит. Насморка нет. Подкашливает иногда. Видимо отхаркивает мокроту. Каждый месяц ходим на прием. Педиаторам постоянно говорю что хрипит, слушают, говорят хрипов нет. Т. е. их слышно, но при прослушивании ничего нет. Недавно сдали опять анализы, кровь, моча идеальные. Сделали рентген, пневмонию и бронхит исключили. Выписали миктуру от кашля, подавала, но скорее всего зря. Еще зиртек пили. Ребенок чувствует себя хорошо, ест, играет, бодр, весел. Ночью и днем когда спит хрипов нет, дыхание медленное, спокойное. Но как только просыпается опять начинает хрипеть. Возможно хрип ему не мешает, но меня это настораживает. Не может же просто так хрипеть. Посоветуйте что можно сделать, какие анализы, узи, что нибудь. Может у этого явления есть какое нибудь название. Очно мне даже платный педиатр ничем помочь не смог.

Отвечает Лесков Иван Васильевич
Педиатр, отоларинголог
Здесь возможны два варианта объяснения, прочему ребенок хрипит. Первый вариант — это врожденный стридор, или незрелость хрящей гортани. Это состояние ничем не грозит и проходит самостоятельно примерно к году. Второй вариант — раздражение задней стенки глотки содержимым желудка, которое выплескивается при срыгивании. Причина этого — функциональная незрелость ЖКТ, которая тоже проходит самостоятельно или — в самом худшем случае — корректируется путем изменения режима питания.

Анонимно
Спасибо вам большое за подробный ответ. Сопоставила все факты. Прочитала про стридор. Все сходится. Теперь я спокойна. Еще раз большое спасибо.

Лесков Иван Васильевич
Я просто процитирую ваш же вопрос «сделали рентген, бронхит и пневмонию исключили». Более точно конечно можно сказать по результатам анализа крови — есть инфекция или ее нет, но результатов анализа я не видел

Анонимно
Здравствуйте еще раз. Сегодня для успокоения пошли к другому платному педиатру. Когда она услышала как дышит ребенок, сразу сказала что это обструктивный бронхит. Послушала частоту дыхания. Взяла нашу карту, посмотрела рентген и анализы, которые делали неделю назад и то что там ни намека на бронхит, всеравно стоит на своём. Прописала лечение, но убедительно отправляла нас в больницу, я ей сказала что ночью ребенок не хрипит, спит спокойно. На что она ответила, что вы наверное не слышите как хрипит и просто не хотите в больницу. У меня вопрос к вам, возможно ли такое что все анализы в норме, а только по дыханию определить что это бронхит, может сделать ухи гортани? Я конечно начала лечение, но у меня остаются по этому поводу большие сомнения. Ведь хрипит ребенок уже больше 4 месяцев.

Лесков Иван Васильевич
Простите, нужно было сразу показать результаты исследования. Кровь вирусная, в описании рентгеновского снимка указание на усиление сосудистого рисунка, характерное для бронхита. Так что я в данном случае соглашусь с назначениями педиатра, который вас смотрел.

Консультация врача педиатра на тему «Хрипы»дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 29 августа 2017

Хрипы / шумное дыхание у ребенка

Когда дыхательные пути в нормальном состоя­нии, ребенок дышит бесшумно и без усилий. Когда нарушается их проходимость, при дыха­нии может появляться высокий звук, так как воздух через суженные дыхательные трубки проходит с усилием. Хрипами называются звуки, возникающие при вдохе и выдохе ребенка через суженные дыхательные пути. Нарушение проходимости дыхательных путей может наступить из-за отека, вызванного инфекцией, инородным телом, воспалением и спазмом мышц бронхов при астме. Иногда грубый хрип слышен только на вдохе: это может быть симптомом крупа. Такой хрип называется стридором (см. Помощь при крупе).

Вызовите «неотложную помощь» ребенку, если хрипам сопутствуют:

затруднение дыхания у ребенка посинение кожи вокруг губ необычная сонливость, заторможенность неспособность говорить или издавать обычные звуки

Хрипы у ребенка могут появиться внезапно, когда в дыхательные пути попало инородное тело. Небольшие хрипы могут сопровождаться ОРВИ. Если появились хрипы при дыхании, немедленно обратитесь к врачу.

У ребенка грудного возраста довольно громкие хрипы слышны, только когда он вдыхает? Он ест и растет нормально?

Если ребенок ест, спит и растет нормаль­но, шумное дыхание просто показывает, что ткани дыхательных путей еще достаточ­но эластичны. Такое шумное дыхание должно пройти к 1,5 годам, когда хрящи гортани (дыхательного горла) станут более плотными. Тем не менее Обратите на шумное дыхание ребенка Внимание детского врача при очередном осмотре

Вызовите детского врача. Давайте обильное питье, создайте ребенку комфорт (см. также Насморк у ребенка)

Ребенок младше одного года? У него кашель, который продолжается 2 часа или более? В последние день-два он простужен? Учащенное и затрудненное дыхание? Он отказывается есть? Раздражителен?

Бронхиолит – заболевание, обычно вирусное, поражающее самые мелкие бронхи

Вызовите «неотложную помощь». Если диагноз подтвердится, возможно, потребуется госпитализация

Ребенок часто кашляет? Бывают приступы затруднения дыхания, особенно ночью или при физической нагрузке? В семье кто-либо страдает астмой или аллергией?

Запишитесь на прием к Детскому врачу. Он осмотрит ребенка и назначит необходимые обследо­вания; в зависимости от результатов посоветует лечение (см. также Если у ребенка астма)

У ребенка затрудненный вдох, удушье? Отрывистый сухой кашель, который напоминает лай собаки; охриплость голоса? Повышенная температура? Симптомы усиливаются ночью?

Круп — затруднение дыхания, вызванное воспалением и сужением просвета верхних дыхательных путей

Хотя большинство приступов может быть снято домашними средствами (см. Помощь при крупе), если начался приступ, Вызовите «неотложную помощь». До прибытия врача отведите ребенка в ванную, закройте дверь, напустите в ванну горячей воды, чтобы образовался пар, Пусть ребенок подышит увлажненным воздухом. Закапайте в нос нафтизин. Если состояние не улучшается, дайте ребенку подышать прохладным ночным воздухом

У ребенка внезапно появились затруднение дыхания, хрипы?

Инородное тело в дыхатель­ных путях (чаще всего встречается у детей от 6 месяцев до 2 лет)

Это неотложное состояние. Вызови­те «скорую помощь»; мероприятия первой помощи — см. Остановка дыхания)

Дыхание учащенное, хрипы, сильный кашель? Повышена температура до 38,3 о С или более? Ребенок плохо себя чувствует? При вдохе втягиваются межреберные промежутки?

Срочно вызовите детского врача, он поставит диагноз и назначит лечение. Может потре­боваться госпитализация (см. Затруднение дыхания, Кашель)

Ребенок во сне храпит? Каждое утро просыпается раздраженный? Он часто дышит ртом, так как нос зало­жен? Быстро устает? Говорит в нос? У него частые просту­ды и отит?

Увеличение аденоидов; аллергия

Обратитесь к педиатру, он осмотрит ребенка, чтобы выявить увеличение аденоидов (см. также Насморк у ребенка, или аллергическое заболевание), назначит лечение

Почему хрипы чаще бывают у маленьких детей

Хрипы часто встречаются у детей до 3 лет. Поскольку их дыхательные пути мельче, нарушение проходимости при спазме мышц бронхов, воспалении и отеке слизистой оболочки и накоплении секрета возникает легче, чем у более старших детей. Заболевания дыхательных путей могут провоцироваться загрязнением воздуха, в том числе сигаретным дымом. Если кто-либо в семье курит, вы должны настоять, чтобы никто не курил в доме.

Цены на прием педиатров:

Все материалы взяты из открытых источников. Не является руководством к самолечению. Рекомендуем обратиться к врачу.

Https://health. mail. ru/consultation/2356127/

Https://www. kp. ru/family/deti/osiplost-golosa-u-detej/

Https://www. centr-rebenka. ru/simptom/hripy-shumnoe-dyhanie-u-rebenka. html

Https://integramed. ru/pulmonology/hripy-deti/

Https://medaboutme. ru/articles/bronkhoobstruktivnyy_sindrom_u_detey_oshibki_v_lechenii/