Увеличены миндалины у ребенка после орви

Гипертрофия миндалин у ребенка 2 года

Анонимно, женщина, 27 лет
Добрый день, Иван Васильевич. Очень мне нужна Ваша помощь. Надеюсь ответите! Моя дочь на море поймала вирус (дело было два месяца назад. Температура один день и пошли зелёные сразу сопли). Потом после этого сразу начала храпеть откашливать сопеть. В кратце, сейчас увеличены сильно миндалины. Ставят аденоиды 2,3 ст. Авамис не помог на аллергены сдали чисто. Подскажите, нам нужно сдать на вирусы? И какие именно анализы? Мы ещё маленькие, хотела бы все же не оперировать.

Отвечает Лесков Иван Васильевич
Педиатр, отоларинголог
Скорее всего, это не вирус из группы герпеса, а какой-нибудь банальный аденовирус или же респираторно-синцитиальный вирус. Можно сдать в лаборатории Хеликс так называемый ОРВИ-скрин — мазок из зева на ДНК сразу всех вирусов, вызывающих респираторные инфекции у детей, тем более что кровь на антитела у вас в силу возраста пока сдавать просто бесполезно. Однако намного проще именно в вашем случае будет ориентироваться не на результаты анализов, а на клинические проявления и сразу начать лечение. Задачи будут такими: 1. подавить вторичную бактериальную инфекцию в носоглотке, вызывающую скопление гноя на своде носоглотки — именно это у вас принимают врачи за гипертрофию аденоидов. Справиться просто: глазные капли «тобрекс» по 2-3 капли 3 раза в день в нос в положении ребенка лежа на спине с запрокинутой назад головой. Капли при таком применении попадут в носоглотку и быстро прекратят образование гноя, который и мешает вам дышать. Курс 5-7 дней. 2. подавить вирусную инфекцию на слизистых, которая и привела к постоянному насморку, вторичной бактериальной инфекции и увеличению миндалин. Для этого будет нужно провести курс ингаляций с интерфероном через небулайзер (нужно будет использовать маску, чтобы ребенок дышал бы и носом и ртом), Ингаляции нужно проводить три раза в день, длительность одной ингаляции пять минут (или до тех пор пока не будет использован весь приготовленный раствор) , на одну ингаляцию разводить 1 ампулу сухого лейкоцитарного интерферона (1000 МЕ) на 2 мл воды для инъекций или физраствора. Курс ингаляций — 10 дней По окончании курса для контроля эффективности лечения (и для решения вопроса, продолжать лечение или нет) нужно будет сделать риноцитограмму

Анонимно
Огромное спасибо, что ответили. Вы совершенно правы, тк с утра у неё все глаза в зелени, предполагаю что это гной. И давится она им. Скажите, назонекс в нашем случае не оправдан?

Лесков Иван Васильевич
Рентген как правило врет — на нем скопление гноя в носоглотке и аденоиды выглядят одинаково. И у двухлетнего ребенка скорее всего там гной. Так что назонекс, как при любом гнойном воспалении у вас никак не оправдан

Анонимно
Иван Васильевич прилагаю рентген.

Лесков Иван Васильевич
Вам с мужем действительно нужно сдать мазки из зева на флору и чувствительность к антибиотикам. Пальцевое исследование носоглотки мало информативно, так как оно не дает возможности понять, за счет чего увеличены аденоиды, на и степень их увеличения указывает не точно

Анонимно
Иван Васильевич ещё такая интересная особенность, что у нас с мужем постоянно стоит комок в горле из какой то мокроты! Возможно, мы все являемся носителями? Нам тоже пролечиться? Вот мы заметили что раньше не было такого.

Лесков Иван Васильевич
Если сохранится затруднение носового дыхания после курса ингаляций, нужно будет в первую очередь исключить инфекцию (после курса ингаляций она иногда остается), для чего нужно будет сделать риноцитограмму

Анонимно
Нас смотрел лор методом пальпации. и сказал «на удаление». Насколько такой метод информативен? Кроме открытого рта ночью ребёнка ничего не беспокоит и уши в порядке

Лесков Иван Васильевич
Интерферон вовсе не пустышка — на протяжении 30 лет его применяли для лечения хронических и острых вирусных инфекций, и применяли успешно. Когда интерферон был открыт в начале 1970-х годов, английские журналисты сравнивали значение его открытия с открытием пенициллина (ни много, ни мало), однако в последнее время из-за его дешевизны препарат постепенно оттесняется от потребителей, в том числе и методами недозволенного пиара («не доказано»). Разумеется, утверждение о «возможности заражения» при проведении ингаляций — из той же оперы. Просто сравните стоимость десятка ампул сухого интерферона и того же флакончика препарата «Назонекс».

Анонимно
Иван Васильевич, благодарю за ответ! На данный момент капаем тобрекс. Далее по вашим рекомендациям ингаляции. Подскажите, если после курса тобрекс и ингаляций ребёнок будет продолжать открывать рот ночью, какие мои дальнейшие действия?

Лесков Иван Васильевич
Скорее всего, назонекс вызывает раздражение и стекание слизи по задней стенке глотки, которого на фоне просто применения интерферона не было. Назонекс лучше прекратить

Анонимно
Иван Васильевич, пожалуйста подскажите. В некоторых источниках прочитала, что через ингаляции с интерфероном человек может заразиться различными заболеваниями. Насколько это достоверно? И почему некоторые врачи не назначают такие процедуры, считая интерферон «пустышкой»? Очень хочется знать Ваше компетентное мнение. Заранее большое спасибо!

Лесков Иван Васильевич
Просто проведите курса ингаляций с интерфероном и одновременно спрея в нос изофра 10 дней, а затем пересдайте риноцитограмму. От ее результатов и будет зависеть дальнейшая тактика

Консультация врача педиатра на тему «Гипертрофия миндалин у ребенка 2 года»дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 24 октября 2019

Увеличенные миндалины без температуры

В некоторых случаях миндалины могут увеличиваться без температуры. Увеличенные миндалины без температуры требуют такого же внимания и лечебного подхода во избежание развития осложнений.

Миндалины (гланды) – это важный орган иммунной системы человека, участвующий в защите организма от вредоносных носителей и препятствующий их распространению. Их главная задача – определить патогенные микроорганизмы и выработать антитела для борьбы с ними.

Сами по себе увеличенные гланды – это не заболевание, а симптом. Они могут увеличиваться:

при инфекции; при генетически обусловленной гипертрофии; при заболеваниях крови (лимфопролиферативные заболевания); при аутоиммунных заболеваниях; при аллергическом воспалении и отеке.

Обычно эти процессы сопровождаются повышением температуры, но в некоторых случаях миндалины могут увеличиваться без её повышения. Часто это заставляет оттягивать визит к врачу, так как именно температура считается маркером болезни. Но увеличенные миндалины без температуры требуют такого же внимания и лечебного подхода во избежание развития осложнений.

При каких состояниях миндалины могут быть увеличены без повышения температуры?

Без повышения температуры миндалины могут воспаляться из-за:

Аллергии. Увеличение миндалин часто происходит у людей, подверженных аллергии. В качестве аллергенов выступают разные вещества – шерсть животных, пыль, пыльца, продукты питания, насекомые, бытовые химические средства. Грибкового поражения. Наблюдается следующая симптоматика: першение в горле, сухость во рту, видимый творожистый налет на слизистой. Пересушенного воздуха. Из-за постоянного вдыхания сухого воздуха слизистая гортани пересыхает, в результате чего гланды опухают. К этому приводит и работа в загазованных условиях. Курения. Табачный дым обжигает слизистую, в результате этого может появиться отечность миндалин. Некоторых форм ангины (тонзиллита). Биологический смысл повышения температуры при инфекционных заболеваниях заключается в ускорении гибели болезнетворных носителей в среде с высокой температурой. Следовательно, если температура тела не повысилась – значит, количество проникших в организм инфекционных носителей невелико. Обычно, если инфицирование было незначительное, то человек легко и быстро переносит этот недуг. Но при увеличенных гландах и отсутствии температуры можно говорить и о недолеченном остром воспалительном процессе в тканях миндалин и его переходе в хронический. В таком случае процесс выздоровления будет длиться дольше, а помимо этого, есть вероятность развития осложнений. Оба варианта патологий требуют обследования и назначения корректного лечения врачом-отоларинголом.

Особенности состояния при увеличенных гландах без температуры

Даже при нормальной температуре тела, но при наличии патологических процессов в организме, человек может чувствовать себя совершенно нездорово. Воспаление миндалин без температуры, независимо от причин, может мешать нормальному образу жизни и сопровождаться:

головной болью; болью в горле; отсутствием аппетита; трудностями с глотанием; сухостью и першением в горле; увеличением лимфатических узлов и болезненностью при их пальпации; усталостью, разбитостью, сонливостью, сниженной работоспособностью, раздражительностью.

Лечение увеличенных миндалин без температуры

Перед назначением лечения нужно установить причину воспаления миндалин.

Если причиной явилось инфекционное или грибковое поражение, то пациенту назначается курс антибактериальной терапии, обработка горла и слизистых специальными препаратами, вливания в гортань, промывания миндалин, прием витаминных комплексов для поддержки иммунитета.

При неэффективности консервативного лечения может быть назначена операция тонзилэктомия – хирургическое удаление миндалин. Чаще всего это показание для лечения хронического тонзиллита, протекающего с токсико-аллергическими проявлениями и серьезно мешающего комфортной жизнедеятельности человека.

Если опухание гланд связано с внешними факторами – курением, работой в неподходящих условиях, атаками аллергенов, врач посоветует коррекцию образа жизни или окружающих условий, прием поддерживающих средств.

Профилактика

Чтобы не допустить патологического увеличения миндалин нужно придерживаться следующих рекомендаций:

Повышать иммунитет: правильно и хорошо питаться, закаляться, заниматься спортом, отказаться от вредных привычек, соблюдать правильный режим сна. Избегать провоцирующих факторов: не переохлаждаться, увлажнять воздух в помещении, убрать аллергены из окружающей обстановки. Своевременно лечить инфекционные болезни в самом начале и не допускать их перехода в хроническую форму. Проводить профилактические полоскания горла и промывания лакун миндалин. Эти процедуры проводятся в нашей клинике, и о них вас будут рады проконсультировать наши врачи.

Если вас беспокоят увеличенные миндалины без температуры, записывайтесь на прием к отоларингологам «Клиники уха, горла и носа» — вы получите всеобъемлющие консультации и качественное лечение.

Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье.
Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас. Мы работаем круглосуточно в Москве.

Все материалы взяты из открытых источников. Не является руководством к самолечению. Рекомендуем обратиться к врачу.

Https://health. mail. ru/consultation/2852951/

Https://lorlor. ru/articles/uvelichennye-mindaliny-bez-temperatury/