Удалить серную пробку из уха москва

Удаление серной пробки — цены в Москве

Удаление серной пробки – это лечебная процедура, в ходе которой из наружного слухового прохода производится механическое удаление избытков ушной серы, представляющей собой агрегацию клеточного детрита и засохшего секрета сальных и серных желез. Известно несколько вариантов манипуляции: инструментальный кюретаж (выскабливание ушной серы с использованием специальных инструментов), ирригация (промывание струей теплой воды). Иногда для размягчения чрезмерно плотных масс дополнительно выполняется церуменолизис. Стоимость процедуры зависит от способа удаления серной пробки.

Стоимость удаления серной пробки в Москве

простое (инструм.) ~ 971р. 1424 цены сложное (промыванием) ~ 871р. 768 цен оба уха ~ 1 836р. 123 цены

Комплексный лечебно-консультативный прием врача оториноларинголога с удалением серной пробки (два слуховых прохода)

Комплексный лечебно-консультативный прием врача оториноларинголога с удалением серной пробки (два слуховых прохода)

Комплексный лечебно-консультативный прием врача оториноларинголога с удалением серной пробки (два слуховых прохода)

Показания

Наличие серной пробки само по себе служит показанием к ее удалению. Процедура особенно необходима при появлении заложенности в ушах, ухудшении слуха, головокружении. Чаще всего ушная сера удаляется самостоятельно вследствие движений челюсти при разговоре или жевании. Выделяют ряд причин, которые препятствуют этому процессу и становятся причиной образования пробок:

Анатомические особенности строения уха. При врожденной патологической извилистости костной части ушного канала или сужении его просвета самостоятельная эвакуация серы затруднена. Повышенная секреция серы. К гиперсекреции серы может привести постоянное раздражение кожи слухового прохода при слишком частой и интенсивной чистке ушей ватными палочками, некоторые метаболические расстройства (сахарный диабет, гиперхолестеринемия). Производственные вредности. Избыточному накоплению серной массы, перекрывающей слуховой проход, способствует работа, при которой человек вынужден долгое время контактировать с пылью (мучной, цементной). Образ жизни. Предрасполагающими условиями считаются занятия водными видами спорта, использование слухового аппарата, длительное ношение гарнитуры мобильного телефона, плотно прилегающих наушников, фонендоскопа.

Противопоказания

Универсальных противопоказаний к выполнению процедуры не существует. Есть ограничения для некоторых способов удаления серной пробки:

Перенесенные заболевания среднего уха. Больным, перенесшим острый средний отит, после которого образовалась перфорация барабанной перепонки, удаление избытка серы методом вымывания категорически противопоказано. Аллергические реакции. Церуменолизис нельзя проводить пациентам с индивидуальной непереносимостью определенных компонентов, входящих в состав церуменолитиков. Детский возраст. Некоторые церуменолитики запрещено использовать у детей младше 2,5 лет.

Методика проведения

Способ удаления серной пробки выбирает врач-оториноларинголог после осмотра ушного канала с помощью воронки либо отоскопа. Обычно назначают ирригацию (вымывание) либо инструментальный кюретаж, цена зависит от типа процедуры. Для облегчения удаления пробки применяют церуменолизис, который обычно входит в стоимость манипуляции – в уши закапывают препараты, содержащие эмульсии сурфактантов, карбамидный полиэпоксид, гидрокарбонат натрия.

Инструментальный кюретаж

Данный метод считается самым быстрым и простым с точки зрения техники выполнения. Одной рукой врач оттягивает ушную раковину книзу, в другую берет специальную ложку, крючок или пинцет и аккуратно проводит удаление серных масс. Главное преимущество кюретажа перед вымыванием – возможность применения у пациентов с перенесенным средним отитом даже при наличии перфорации перепонки.

Ирригация серной пробки

Чтобы провести вымывание, ЛОР-врач берет шприц Жане, набирает в него воду (обязательно теплую, желательно подогретую до 37 градусов). Ушная раковина слегка оттягивается книзу, в слуховой проход вводится шприц. Промывание проводится путем медленного нажатия на поршень до тех пор, пока ушной канал полностью не очистится от серы.

После удаления серной пробки

Для предотвращения инфицирования ушного канала после инструментального кюретажа врач на 15-20 минут вводит в него турунду, пропитанную антисептиком. После промывания сухой стерильной турундой удаляют остатки воды, проход на некоторое время закрывают сухой ватой.

Осложнения

Процедура удаления серной пробки любым способом может сопровождаться следующими неблагоприятными последствиями:

Повреждение барабанной перепонки. Травмирование данной структуры вплоть до ее разрыва или кровоизлияния возможно при неправильной технике выполнения кюретажа или ирригации. Инфицирование. Недостаточная антисептическая обработка или неполное удаление влаги из слухового прохода повышают вероятность возникновения наружного отита. Промывание после недавно перенесенного среднего отита может привести к его рецидиву. Вестибулярные расстройства. Осложнение особенно специфично для промывания, при котором используется холодная вода, раздражающая лабиринт. Характеризуется головокружением, тошнотой и рвотой. Аллергия на препараты для церуменолизиса. Может проявляться жжением, зудом, отеком Квинке, в тяжелых случаях – анафилактическим шоком.

Серная пробка

В наружном слуховом проходе в толще кожи находятся особые железы (церуминовые), необходимые для секреции специфического вещества – ушной серы. Основная функция этого секрета – защитная, что включает в себя антибактериальный, противовирусный и механический механизмы. В последнем случае ушная сера, благодаря своему клейкому свойству, улавливает пыль, препятствуя их более глубокому проникновению.

Ушная сера вырабатывается в наружном слуховом проходе постоянно, а ее поверхностный слой, загрязненный пылью, микробами и другими частицами, постепенно высыхает и вместе с чешуйками кожного эпидермиса выпадает наружу. Процессу самоочищения уха от «отработанной» серы способствуют также пассивные колебания хряща наружного слухового прохода во время движения в нижней челюсти (жевание, разговор, зевание).

Если же естественный процесс удаления серы затруднен, то возникают серные пробки. Также они образуются при неправильной гигиене уха.

Таким образом, серная пробка – это закупорка наружного слухового прохода массой, состоящей из сухой ушной серы, слущенного эпителия и пылевых частиц.

Диагностировать и лечить серную пробку вы можете в отделении Оториноларингологии К+31.

Причины

Наличие серных пробок в ушах – явление довольно распространенное, и этому способствует большое количество причин:

Неправильная гигиена наружного уха, что заключается в использовании ватных ушных палочек и проталкивании серы вглубь наружного слухового прохода; Усиленная секреция ушной серы из-за слишком частого ее удаления; Нарушение обмена веществ и особенно холестерина может стимулировать выработку серы; Работа в условиях повышенного содержания пыли в воздухе (строительная пыль, мука); Большая влажность в помещении или частое попадание воды в ухо способствуют набуханию серы и перекрытию слухового прохода; Слишком сухой воздух затрудняет самопроизвольное удаление серы и приводит к ее уплотнению и появлению пробки.

Образование серной пробки наблюдается при нарушении естественной эвакуации серы из-за патологии височно-нижнечелюстного сустава, сужения или искривления наружного слухового прохода.

Симптомы, характерные для наличия серной пробки

Чаще всего серные пробки в ушах образуются в течение длительного времени. В самом начале ее возникновения никаких субъективных ощущений не отмечается, и только при перекрытии слухового прохода более чем на 50% появляются первые симптомы в виде заложенности в ухе и снижения слуха.

По мере увеличения пробки эти симптомы становятся более выраженными. Полная закупорка наружного слухового прохода значительно ухудшает слух с соответствующей стороны. Кроме того, изменяется давление на барабанную перепонку, что приводит к:

Шуму в ушах; Отражению (резонансу) собственного голоса в ухе; Вестибулярным расстройствам (головокружению, нарушению равновесия); Невралгии (тупой боли в ухе, головной боли); Эмоционально-психическим нарушениям.

При длительном наличии серной пробки повышается вероятность возникновения воспалительных процессов в наружном (наружный отит) и среднем ухе (хронический средний отит).

Диагностика

Диагностика серной пробки достаточно проста. Для этого необходимо обратиться к оториноларингологу, который определит патологию при простой отоскопии. Во время исследования наружный слуховой проход осматривается с помощью специальной ушной воронки. На наличие серной пробки указывает желтая или коричневая масса, полностью закрывающая слуховой проход и барабанную перепонку. Большие запущенные серные пробки можно увидеть и невооруженным глазом.

Помощь для диагностики оказывают характерные жалобы пациента, изучение гигиены уха, информация о перенесенных заболеваниях и лабораторные исследования.

Лечение серной пробки

Удаление серной пробки должно проводиться только под руководством опытного оториноларинголога.

Старожилы первого медицинского института помнят случай, когда серную пробку у даляли всем составом клиники в течение двух недель! Руку приложили практически все сотрудники, от интернов и субординаторов до заведующего кафедрой. В итоге, пробку удалили. Имя победителя в истории не сохранилось.

Метод удаления пробки выбирается исходя из запущенности процесса. Мягкие и пастообразные серные пробки удаляются путем обычного промывания наружного слухового уха теплой водой под давлением. Для этого используется шприц без иглы, спринцовка и т. д.

Сухие и твёрдые серные пробки требуют первоначального размягчения (с применением перекиси водорода или церумена) с последующим промыванием.

Пробки, которые не поддаются размягчению, могут быть удалены специальным медицинским инструментом.

Профилактика образования серных пробок

Для предотвращения образования серных пробок в ушах оториноларингологи Клиники К+31 предлагают несколько простых советов:

Правильный уход за ушами: для этого необходимо регулярно мыть ушную раковину с мылом, наружный слуховой проход моется лишь на глубину проникновения мизинца, а ватные ушные палочки используются только снаружи; Ограничение вредного воздействия окружающей среды: сокращение времени пребывания в загрязненных пылью, с повышенной влажностью или чрезмерно сухих помещениях. Своевременное лечение заболеваний уха, височно-нижнечелюстного сустава и других патологий, ухудшающих самопроизвольную эвакуацию ушной серы или повышающих ее секрецию.

Следование этим правилам поможет избежать образования серных пробок и позволит сохранить здоровье для Вас.

Все материалы взяты из открытых источников. Не является руководством к самолечению. Рекомендуем обратиться к врачу.

Https://www. krasotaimedicina. ru/treatment/otolaryngology-manipulation/cerumen

Https://www. k31.ru/baza-statey/sernaya-probka/