У ребенка увеличены миндалины и подчелюстные лимфоузлы

Подчелюстные лимфоузлы у ребенка

Анонимно, женщина, 10 лет
Добрый день! У ребенка (10 лет) в последнее время участились ангины, стала часто жаловаться на горло. Уже 3 месяц лечимся, толку нет. Сначала ставили острый назофарингит, риносинусит, фарингит. Сейчас ставят хронический тонзиллит, назофарингит. Сделали КТ пазух носа, заключение «Этмоидит. Сфеноидит (вне обострения),вазомоторный ринит, аденоидные вегетации 1-2 степени (гипертрофия глоточной миндалины).Сдавали бакпосев из зева, обнаружили стрептококк «пиогенес»,0,3 *10 в 3 степени. Лечили антибиотиками (амосином, Цефтриаксон, кларитромицин ли, бисептол).Повторно бакпосев не проводили. У меня паника по поводу увеличенных подчелюстных и переднешейные лимфоузлов. По УЗИ лимфоузлы размером 0,9*0,61 и 1,03 *0,69 см. Заключение «увеличение группы подчелюстных лимфоузлов без признаков нагноения».Болезненность этих лимфоузлов слабовыраженная, только при надавливании. По ОАК особых изменений нет (лейкоциты 3,9 (они с рождения такие),гемоглобин 136,СОЭ 3)..Температура на протяжении нескольких месяцев на уровне 36,8-37.Скажите, пожалуйста, может ли наш лор-диагноз быть причиной увеличения группы лимфоузлов? Очень переживаю именно по поводу лимфоузлов.

Отвечает Буранова Люция Александровна
Отоларинголог
Здравствуйте. У детей у которых есть гипертрофия небных миндалин, обычно бывают и увеличенные лимфоузлы. Если воспаления нет, то можно не волноваться. Но если раньше лимфоузлы не были увеличенные, то надо еще сдать кровь на вирусные инфекции: цитомегаловирусную, вирус Эпштей-Барра, вирусы герпеса. Очень часто при хроническом течении этих инфекций бывают увеличенные лимфоузлы. Ну и при обострении хронического тонзиллита, конечно тоже могут реагировать регионарные лимфоузлы.

Консультация врача отоларинголога на тему «Подчелюстные лимфоузлы у ребенка»дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 27 мая 2018

Увеличены лимфоузлы и миндалины

Анонимно, мужчина, 3 года
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Сыну 3 года 6 месяцев. уже год боремся с вирусом герпеса 6 типа. а месяц назад еще и обнаружили в зеве и носу стрептококк и стафилококк. в сентябре удалили аденоиды и подрезали миндалины. Сейчас наблюдается у иммунолога. с лета пропил 3 курса изопринозина, потом пропил курс реаферон ес липинт. сейчас пропил первый курс бронхомунала(всего 3 курса).глотку и нос мажу отофагом уже второй курс пошёл. Вопрос:сегодня увидела что у него на шее сильно увеличены лимфоузлы и огромные миндалины(такие же были до операции по их удалению).Слышала про лимфомиозот, что помогает хорошо. можно ли его подавать ребёнку? и в какой дозировке? сколько дней? и что вы могли бы ещё посоветовать? Приложила фото с результатами исследований

Отвечает Лесков Иван Васильевич
Педиатр, отоларинголог
Увеличение лимфоузлов и миндалин на фоне герпесвирусной инфекции вполне возможно, так же как и наличие в носоглотке бактериальной флоры, которая может меняться. На самом деле вам необходимо подавить вирус герпеса 6 типа, а для его подавления нужен не изопринозин, а ацикловир, который иногда приходится применять долго.

Анонимно
Здравствуйте. Недавно задавала вам уже вопрос про лимфоузел у ребёнка на шее на фоне герпеса 6 типа. Вы ответили что нужен Ацикловир. Скажите пожалуйста, как бы вы назначили его принимать нам? Учитывая то что сейчас он принимает 2ой курс бронхомунала с перерывами 20 дней и ещё третий курс будет. и ещё начался второй курс отофага(мажу горло и нос 2 раза в день)возраст 3,6.до этого был курс реаферон ес липинт. И ещё подскажите нужно ли ему делать ингаляции генфероном? или может тубус кварц нужен? просто не знаем чем его уже лечить. лимфоузел огромный. он в горле увеличен на половину глотки и снаружи шишка большая. фото лимфоузла и исследований приложила

Лесков Иван Васильевич
Наверное, вам стоит сначала повторно сдать мазок из зева на обнаружение ДНК вируса герпеса 6 типа и только потом начинать применять ацикловир — этот препарат работает только когда вирус активен

Консультация врача отоларинголога на тему «Увеличены лимфоузлы и миндалины»дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 27 декабря 2021

Увеличены миндалины и подчелюстные лимфоузлы

Анонимно, мужчина, 3 года
Здравствуйте! Ребенку 3 года 5 мес. уже почти год ЛОР врач ставит диагноз аденоидит. Аденоиды 2 ст. У ребенка частые простуды 5/6 раз в год. С полутора или двух лет постоянно увеличены подчелюстные лимфоузлы (результат УЗИ прилагаю). Миндалины постоянно увеличены, периодически белые точки на миндалинах без внешних признаков ухудшения здоровья ребенка. С 09.08.17. по 05.09.17 на миндалинах белые полосы сменяющиеся белыми пятнышками. ЛОР предположила грибок и назначила КАНДИД 5 дн. без посева на флору. Кандит особо не изменил картину. Я сдала посев на флору (результат обследования прилагаю) результат по моему мнению не критичный ( почти норма). 09.09.17 у ребенка поднялась температура 37.5 не выше, немного заложен нос. ЛОР врачи к которым мы обращались не видят проблемы в этих симптомах, ссылаясь, что для Питера это нормально. Как вы считаете нормально ли ЭТО? Почему подчелюстные лимфоузлы реагируют, значит нужно найти источник причины? Может нужно сделать дополнительное обследование, посоветуйте? Или ребенок перерастет всё это? И что делать с аденоидами (ребенок похрапывает)?

Отвечает Лесков Иван Васильевич
Педиатр, отоларинголог
ЭТО, как вы пишете, не нормально. Увеличенные шейные лимфатические узлы характерны для частых инфекций, в первую очередь вирусных, затрагивающих лимфоидное кольцо глотки (проще говоря, миндалины и аденоиды). Для этой ситуации характерно и увеличение аденоидов за счет отека и периодическое появление белых наложений на миндалинах. Только эти наложения — не мицелий грибка, а фибрин, опять же характерный для вирусных инфекций. Выход — короткий курс промываний носоглотки с мирамистином и тубус кварц с целью подавления активности условно-патогенной флоры (того самого стрептококка, высеянного в мазке) а затем — длительный курс ингаляций с интерфероном для подавления активности персистирующей вирусной инфекции.

Анонимно
Спасибо большое за подробный и быстрый ответ! Подскажите пожалуйста ингаляции с интерфероном можно делать небулайзером? И примерная длительность курса ингаляций?

Лесков Иван Васильевич
Стандартная длительность курса ингаляций — 15 дней, при проведении ингаляций 2 раза в день. Идеально для таких ингаляций подойдет ингалятор компрессорного или ультразвукового типа, которые в просторечии и называют небулайзерами.

Анонимно
Добрый день! Подскажите пожалуйста, можно делать ингаляции интерфероном при красном горле? или только в период ремиссии? Заранее спасибо!

Лесков Иван Васильевич
Нет, интерферон это не средство профилактики, а как раз средство лечения вирусных инфекций, так что как раз при красном горле ингаляции с интерфероном и нужны. При остром процессе их проводят три раза в день в течение 7-10 дней.

Консультация врача педиатра на тему «Увеличены миндалины и подчелюстные лимфоузлы»дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 10 сентября 2017

Все материалы взяты из открытых источников. Не является руководством к самолечению. Рекомендуем обратиться к врачу.

Https://health. mail. ru/consultation/2536617/

Https://zdorovie-vn. ru/zabolevaniya/tonzillit

Https://health. mail. ru/consultation/3049094/

Https://health. mail. ru/consultation/2365333/

Https://polyclin. ru/articles/angina-u-detey/