Температура без кашля и насморка у взрослого человека

Пневмония без кашля возможна? Как может протекать воспаление легких рассказал врач-инфекционист

Пневмония – грозное заболевание, с которым в разном возрасте сталкиваются многие люди.

Правда ли, что бывают формы пневмонии без кашля? Бывает ли бессимптомная пневмония? Как защитить себя и своих детей от осложнений? – на эти и другие вопросы ответил Андрей Поздняков, к. м.н., врач-инфекционист, главный врач клинико-диагностической лаборатории ООО «ИНВИТРО-Сибирь».

Что такое пневмония и как она может протекать?

Пневмония — это группа самых различных по этиологии заболеваний. Она может быть первичным заболеванием, а может быть и осложнением респираторных инфекций (гриппа, кори, а также обычных ОРВИ). Поэтому пневмония – это различная по структуре группа заболеваний, которые объединяет процесс воспаления легочной ткани, он и называется термином «пневмония».

Первичное заболевание встречается редко. Начало, как правило, острейшее: резко повышается температура 38-39 °C и выше, появляются выраженные симптомы интоксикации. Кашель возникает на вторые-третьи сутки, и этим обусловлена сложность диагностики. То есть, человек явно тяжело болен, но при этом кашля как такового нет и в легких еще ничего не прослушивается. Потом появляется кашель, нарастает интоксикация, но хрипов и ослабления дыхания еще нет, даже на флюорографии можно ничего не увидеть. Такие тонкости есть именно у первичных бактериальных пневмоний.

Но чаще всего пневмония идет осложнением других респираторных инфекций. Соответственно, возникает клиника респираторных инфекций (грипп, корь, различные ОРВИ). Даже если было какое-то кратковременное улучшение, состояние пациента может вдруг ухудшаться: наступает повторное усиление температуры, появляется либо меняется характер кашля. Он становится надсадным, более частным и болезненным. Также могут появиться отдышка и цианоз (синюшность кожных покровов и слизистых оболочек). В такой ситуации, как правило, пневмонию слышно.

Может ли пневмония не иметь внешних проявлений?

Это крайне редкая ситуация. Все-таки нормальное воспаление легких имеет клинические проявления. Это в разной степени повышенная температура, кашель, интоксикационный синдром, а также при аускультации (прослушивании врачом) слышно ослабление дыхания в легких. Есть такой псевдомедицинский термин «бессимптомная пневмония», как правило, к нему прибегают, когда просто вовремя не увидели симптомы заболевания. Поэтому «бессимптомной» пневмония быть не может.

Но иногда, если очаг воспаления небольшой, пневмония может маскироваться под симптомами, например, респираторной инфекции. В таком случае его можно выявить только с помощью рентгенологических методов исследования. То есть, необходимо выполнить рентген грудной клетки – обзорную рентгенограмму, либо КТ.

В чем опасность детской пневмонии?

Главная угроза – осложнения, которые требуют прицельной чаще всего антимикробной терапии. Без этого разрешить пневмонию очень сложно. Нормальная, адекватная антимикробная терапия предупреждает осложнение от пневмонии, которые могут быть самыми разнообразными.

Наиболее частый вариант – это бактериальная пневмония, которая возникает как первичное заболевание или как осложнение респираторных инфекций. Если не применять к бактериальной пневмонии антимикробную терапию, то она может перерасти в генерализованное, септическое заболевание. В такой ситуации могут потребоваться даже реанимационные мероприятия. Может возникнуть воспаление плевры – плеврит, иногда даже с гноем. Это тяжелое состояние, которое требует нахождение ребенка в стационаре причем в хирургическом. Могут возникнуть и другие инфекционно-токсические осложнения вплоть до шоков.

Как передается пневмония?

К первичной пневмонии относятся бактериальные инфекции, которые передаются воздушно-капельным и контактным путем. Чаще всего возбудителями являются пневмококк, гемофильная палочка, иногда стафилококк. Но все-таки это не такие острозаразные возбудители, как, например, возбудители кори, гриппа, ковида и ветрянки. «Индекс заразности» меньше и для того, чтобы заболеть необходим достаточно тесный и длительный контакт.

Поэтому карантинные мероприятия при пневмониях, равно как и при других заболеваниях, в детских учреждениях накладываются только в случаях массовой заболеваемости. Единичный же случай пневмонии не требует никаких карантинных мероприятий.

От ряда возбудителей, в частности от пневмококка, гемофильной палочки действительно есть вакцины. Их лучше ставить. Они ставятся в раннем детском возрасте и предупреждают тяжелые формы течения заболевания.

Также есть вакцины, которые входят в обязательный календарь прививок и которые предупреждают заболевания респираторными инфекциями, способными привести к пневмонии. Это грипп и корь. При гриппе и кори, пневмония как осложнение – очень частое явление. Поэтому данными прививками ни в коем случае не следует пренебрегать.

Контакты центральной пресс-службы

Почта для СМИ: pressa@invitro. ru
Для коммерческих предложений по рекламе и полиграфии: reklama@invitro. ru

Субфебрильная температура (субфебрилитет)

Субфебрильная температура: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения. Определение Субфебрильная температура – незначительное (от 37,1 до 38°С) повышение температуры тела, как правило, возникающее в результате того или иного патологического процесса в организме. Изображение используется согласно лицензии Shutterstock.
В течение дня температура тела человека колеблется и меняется в зависимости от обстоятельств. Организм в нормальных условиях поддерживает ее в определенном диапазоне независимо от изменений окружающей среды. Обычно температура немного выше вечером и ниже рано утром. Температура, регистрируемая в подмышечной впадине, колеблется у здорового человека от 35,2°C до 37,0°C. Повышенной температуры у здорового человека не бывает. Однако существует ряд физиологических причин, таких как интенсивные тренировки, тяжелый физический труд, слишком теплая одежда, нахождение длительное время в жарком помещении либо под открытым солнцем, когда температура может повышаться. Также это может быть следствием эмоционального перенапряжения, стресса, неврозов.

Терморегуляция организма отражает деятельность всех внутренних органов, секреторную функцию внутренних желез, она обеспечивает стабильность внутренней среды организма.

В отличие от высокой лихорадки, повышение температуры тела на 1–2 градуса не является опасным для организма. Субфебрильная температура не приводит к деформации молекул белков и гибели клеток. Подъем температуры до субфебрильного уровня зачастую сопровождается рядом симптомов. Человек может чувствовать недомогание, слабость, головную боль, упадок сил, отсутствие аппетита, учащенное сердцебиение, сонливость и неприятные ощущения в теле, иногда наблюдается легкая жажда. Могут присутствовать расстройство пищеварения, проблемы со сном и усиленное потоотделение. Также могут возникать боль в мышцах и ломота в теле.

Температура, которая сохраняется после перенесенного заболевания, свидетельствует о неполном выздоровлении и служит признаком ослабленного иммунитета вследствие действия лекарственных препаратов.

приема антибиотиков и побочных эффектов от некоторых лекарств; интенсивной физической нагрузки; серьезного стресса, нарушения сна, хронической усталости; колебаний уровня половых гормонов у женщин перед менструацией, во время беременности или менопаузы; перегрева организма, теплового или солнечного удара; прорезывания зубов у младенцев (в этом случае температура повышается и до более высоких показателей, что является вариантом нормы); естественной иммунной реакцией организма на вакцинацию.

Бывает, что субфебрильная температура – наследственная генетическая особенность. У таких людей температура часто выше 37°С, но это не отражается на здоровье и самочувствии.

Повышение температуры до субфебрильных значений может быть симптомом ряда заболеваний и патологических состояний:

Инфекционные причины и вялотекущее воспаление: ОРВИ и начальные стадии гриппа, хронические заболевания носоглотки, ангина, тонзиллит, пневмония, гастроэнтерит, панкреатит, холецистит, простатит, туберкулез, мононуклеоз, пиелонефрит, вирусный гепатит, цитомегаловирус, простой герпес, скарлатина, ветряная оспа, краснуха, паротит, коклюш, бронхит, некоторые венерические заболевания. Болезни, вызываемые паразитарной инфекцией: лямблиоз, описторхоз, амебиаз, аскаридоз и другие. Аутоиммунные заболевания: постинфарктный синдром, ревматизм, ревматоидный артрит, аллергические реакции, системная красная волчанка, васкулиты, неспецифический язвенный колит и другие. Нарушения функции щитовидной железы: тиреотоксикоз и другие заболевания, при которых синтезируется избыточное количество гормонов. Злокачественные новообразования: рак печени, лейкозы, саркома и некоторые другие. Легочная тромбоэмболия. Сепсис. Заболевания центральной нервной системы, влияющие на теплообмен (термоневроз): нейроинфекции, полинейропатия и другие.

Иногда причины субфебрильной температуры так и остаются не выявленными.

К каким врачам обращаться при субфебрильной температуре тела

Обратите внимание на следующие признаки, которые имеют важное значение:

температура систематически повышается и понижается в течение нескольких дней без видимых причин; у вас нет симптомов ОРВИ (насморка, кашля, боли в мышцах) и обострения хронических заболеваний; вы не проходили вакцинацию, не принимали новые лекарственные препараты; не было стрессовых ситуаций, вы полноценно питаетесь и высыпаетесь.

В случае, если все эти критерии соблюдены, а температура продолжает держаться выше 37°С, то следует обратиться к врачу-терапевту или врачу-педиатру в зависимости от возраста пациента. Врач первичного звена направит вас на необходимые исследования, а затем при необходимости порекомендует прием узкого специалиста: эндокринолога, кардиолога, гинеколога – для женщин, отоларинголога, инфекциониста, невролога, гематолога, онколога и др.

Диагностика и обследования при субфебрильной температуре

Обследование при наличии субфебрильной температуры всегда начинается с объективного осмотра и сбора анамнеза. Врач проверяет кожные покровы на наличие покраснений, сыпи и новообразований, проводит пальпацию брюшной полости, осматривает слизистую, суставы и лимфатические узлы.

В рамках первичной диагностики проводятся следующие обследования:

общелабораторные исследования (общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови и др.);

Все материалы взяты из открытых источников. Не является руководством к самолечению. Рекомендуем обратиться к врачу.

Https://www. invitro. ru/moscow/about/press_relizes/pnevmoniya-bez-kashlya-vozmozhna-kak-mozhet-protekat-vospalenie-legkikh-rasskazal-vrach-infektsionis/

Https://ergoferon. ru/articles/prostuda-bez-temperatury-chto-delat/

Https://ergoferon. ru/articles/prichiny-temperatury-bez-simptomov-u-rebenka-i-vzroslogo-chto-delat/

Https://wer. ru/articles/povyshennaya-temperatura-bez-simptomov-u-vzroslykh/

Https://www. invitro. ru/library/simptomy/37847/