Слизь по задней стенке горла без насморка

Почему в горле скапливается слизь и как от нее избавиться

Слизь в горле или постназальный затёк — неприятное явление, которое заставляет периодически откашливаться, создает дискомфорт в горле, меняет тембр голоса. Эта слизь — не что иное, как выделения из носа, стекающие в глотку. Рассказываем, почему в глотке образуется слизистый комок и как от него избавиться.

Слизь в горле или постназальный затёк — неприятное явление, которое заставляет периодически откашливаться, создает дискомфорт в горле, меняет тембр голоса. Эта слизь — не что иное, как выделения из носа, стекающие в глотку. Рассказываем, почему в глотке образуется слизистый комок и как от него избавиться.

Почему в горле образуется слизь 1

Слизь в горле появляется из-за усиленной работы желез, расположенных в эпителии, выстилающем полость носа, носоглотки, околоносовых пазух. Как правило, это происходит из-за воспаления или раздражения. Избыток выделений стекает вниз и скапливается в глотке. Такое состояние и его проявления в отоларингологии называют синдромом постназального затёка.

Основная причина возникновения комка слизи в горле — воспаление:

● полости носа — ринит, или насморк;

● придаточных пазух носа — синусит.

Синуситы чаще всего становятся осложнением острого или хронического воспаления носоглотки. Воспалительный процесс в носу и его придаточных пазухах может быть инфекционной или неинфекционной природы.

Инфекционные факторы. Самая частая причина формирования комка слизи в глотке — ОРВИ:

К вирусной инфекции нередко присоединяется бактериальная — стрептококковая, стафилококковая. Эти микроорганизмы населяют слизистые оболочки здоровых людей, но не причиняют им вреда. Вирусное воспаление становится благодатной почвой для роста их колоний и повышения болезнетворной активности.

Другой причиной появления слизи в горле, непосредственно связанной с инфекцией, становятся неопухолевые разрастания слизистой или лимфоидной ткани. Это последствие часто повторяющихся ОРВИ или хронического воспаления носоглотки. У детей таким последствием простуды часто становятся аденоиды — разрастание глоточной миндалины. А у взрослых часто формируется назальный полип.

Неинфекционные причины. Среди причин слизи в горле, не связанных с инфекцией:

● анатомические патологии — искривление носовой перегородки, увеличение или деформация носовых раковин, киста Торнвальдта (врожденное полостное образование на задней стенке носоглотки);

● гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);

● злоупотребление сосудосуживающими спреями и каплями (деконгестантами);

● инородные тела в полости носа или околоносовых пазухах

Кроме того, спровоцировать усиленную выработку слизи с последующим затёком в горло может:

● вдыхание морозного, чересчур горячего или сухого воздуха, дыма;

● тяжелый физический труд, активные спортивные тренировки;

● употребление острой пищи, молочных продуктов.

Симптомы 2,3

Основной симптом постназального затека — ложный влажный кашель. Он называется ложным, потому что при откашливании выделяется не мокрота из трахеи и бронхов, а носовая слизь.

Кашель, возникший из-за слизи в глотке, назойливый и плохо снимается противокашлевыми средствами. Приступы кашля часто возникают ночью и утром, после пробуждения. В другое время суток больной, как правило, высмаркивает или сглатывает слизь.

● Затруднение носового дыхания — больной периодически или постоянно вынужден дышать ртом.

● Чувство заложенности носа.

● Дискомфорт в носоглотке — ощущение «комка», чувство сухости, жжения. У некоторых появляется незначительная боль.

Выраженная заложенность носа, нарушение дыхания и кашель могут сопровождаться головной болью, слабостью, расстройством сна. К перечисленным симптомам могут присоединяться и признаки основного заболевания, вызвавшего скопление слизи в горле:

● При гриппе и других ОРВИ — повышение температуры, чувство разбитости, слабости, ломоты во всем теле.

● При аллергическом рините температуры обычно нет, больной часто чихает, у него краснеют и зудят глаза, текут слезы.

● При синуситах возникает сильная головная боль, болевые ощущения в области носа, над верхней челюстью, скул, лба.

Как диагностируется постназальный затёк 1

Если в горле скапливается слизь, стоит обратиться к терапевту (семейному врачу). При ОРВИ, как правило, для постановки диагноза достаточно беседы с пациентом и физикального осмотра. После этого доктор назначит лечение, которое быстро устранит неприятные симптомы.

При длительном скоплении слизи, подозрении на анатомические дефекты или хронические заболевания дальнейшей диагностикой занимается оториноларинголог (ЛОР-врач). Его основная задача — выявить причины образования слизи в горле. Для этого проводится:

● Риноскопия. Врач осматривает полость носа и преддверие носоглотки с помощью зеркал, а затем проверяет состояние носовых ходов, раковин, носоглотки, используя зонд.

● Рентгенография или компьютерная томография. Проводится для оценки состояния околоносовых синусов.

● Общий анализ крови. Позволяет предположить аллергический насморк, отличить вирусную инфекцию от бактериальной.

● Бактериологическое исследование мазка из носоглотки. Необходимо для выявления возбудителя бактериальной инфекции и подбора антибиотика.

При необходимости отоларинголог направит на консультацию к другим специалистам — аллергологу, гастроэнтерологу, неврологу.

Лечение постназального затёка 1,3

При простуде предотвратить и устранить образование слизи можно самостоятельно, безрецептурными средствами. Если насморк затягивается, слизь в горле стоит постоянно и не связана с ОРВИ, обратитесь к врачу. Медицинская помощь необходима, если болезнь протекает тяжело — с высокой лихорадкой, сильной слабостью.

Чаще всего надолго или совсем избавиться от слизи в носоглотке помогает прием лекарств, физиотерапия. Но в некоторых случаях не обойтись без хирургического лечения.

Безрецептурные средства. При ОРВИ первые средства, которые помогут избежать слизи в горле и предупредят ее дальнейшее образование — противовирусные. Специфические препараты действуют непосредственно на вирус и более эффективны в борьбе с простудами. Неспецифические – индукторы интерферонов мобилизуют иммунную систему на борьбу с инфекцией, помогают организму самостоятельно справиться с болезнью. Для синтеза собственных интерферонов требуется, правило, от 24-и до 48-и часов. По скорости действия и наступления положительного эффекта для пациента они, как правило, уступают препаратам прямого противовирусного действия.

К специфическим препаратам прямого противовирусного действия относится Нобазит ® Форте. 4 Его действующее вещество – энисамия йодид – начинает работать уже через 2 часа после приема препарата 6* , и уже на второй день лечения значимо сокращает выраженность насморка, заложенности носа, слизи в горле, кашля и других катаральных симптомов, что было доказано в ходе исследования в НИИ гриппа им. А. А. Смородинцева 5** . Применение энисамия йодида при гриппе и ОРВИ в 4 раза помогает снизить количество осложнений на нижние дыхательные пути, требующих приема антибиотиков 5 . Одной упаковки препарата Нобазит ® Форте достаточно для полного курса лечения, по 500 мг (по 1 таблетке Нобазит ® Форте) 3 раза в день. 4

В дополнении к противовирусным препаратам для очищения носа и глотки от слизи можно использовать симптоматическое лечение ингалятором. Уменьшить количество слизи помогут промывания и теплые паровые ингаляции с раствором поваренной соли и соды, морской соли, минеральной водой, увлажнение воздуха. Температура вдыхаемого пара должна быть не выше 40–42˚C. Горячие ингаляции приведут к усилению выработки слизи.

Если слизь в горле скапливается из-за аллергии, принимайте антигистаминные препараты. Большинство из них можно приобрести без рецепта.

Рецептурные препараты. Рецептурные средства назначает врач, в зависимости от причины скопления слизи в горле и интенсивности симптомов:

● Антибиотики. Применяются при бактериальной инфекции (при ОРВИ они бесполезны).

● Противовоспалительные гормоны (глюкокортикоиды) — при аллергии, выраженном вазомоторном насморке.

● Противокашлевые (подавляющие кашлевый рефлекс) — используются только в случае сильного кашля.

Операция. Иногда устранить патологию, провоцирующую скопление слизи, можно только хирургическим путем. Хирургические методы, которые используют при различных заболеваниях, сопровождающихся повышенной продукцией слизи:

● Септопластика — коррекция перегородки носа.

● Аденотомия — удаление аденоидов.

● Катетеризация или вскрытие и дренирование верхнечелюстных синусов.

● Удаление (прижигание) слизистой оболочки, сосудов, нервных волокон, костной ткани нижних носовых раковин – при вазомоторном рините.

Сегодня существует ряд малотравматичных безоперационных методик для лечения хронических заболеваний полости носа и синусов. К ним относятся, например, лазерная и радиоволновая деструкция.

Коротко о главном

● Слизь в горле образуется в полости носа и придаточных пазух чаще всего образуется при их воспалении или неправильном строении.

● Наиболее частые причины слизи в глотке — инфекционные и аллергические риниты и синуситы.

● Чтобы установить причину образования слизи, врач исследует полость носа с помощью зеркал и эндоскопа, назначает рентген, общий анализ крови, исследование мазка из носа.

● Для избавления от слизи лечат причинное заболевание. При ОРВИ схема лечения обязательно включает противовирусные средства, при бактериальной инфекции — антибиотики.

● Чаще всего от слизи удается избавиться терапевтическими методами. Но в некоторых случаях (при хронических риносинуситах, анатомических патологиях) необходима хирургическая операция.

Список литературы:

1 Постназальный синдром: этиология, клиника, диагностика, лечение / Кулякин Е. Г. (и другие авторы) // Медицинский журнал – №1(71), 2020 – https://medmag. bsmu. by/category72/article3130/

2 Киселев В. В., Лукашевич М. Г. Кашель как проявление синдрома постназального затека // Российская ринология – Т.28, №1, 2020 – https://www. mediasphera. ru/issues/rossijskaya-rinologiya/2020/1/downloads/ru/1086954742020011010

3 Авербух В. М., Лопатин А. С. Постназальный синдром (postnasal drip) // Консилиум Медикум – 2008 – https://journals. eco-vector. com/2075-1753/article/view/92814

4 Инструкция по медицинскому применению препарата Нобазит® Форте ЛП-006416, https://grls. rosminzdrav. ru/Grls_View_v2.aspx? routingGuid=8ee3e4ff-bb01-4428-92e5-0708a14d201d дата обращения 25.05.2023.

5 Лиознов Д. А. Карнаухова Е. Ю., Зубкова Т. Г., Шахланская Е. В. Оценка эффективности схемы лечения ОРВИ, включающей этиотропную (энисамия йодид) и симптоматическую терапию. Терапевтический архив. 2020;92 (3): 50–55. DOI: 10.26442/00403660.2020.03.000572 ** согласно динамике оценки по шкале (LSS2-4) выраженности 5-и местных проявлений ОРВИ со 2 по 4 дни

Все материалы взяты из открытых источников. Не является руководством к самолечению. Рекомендуем обратиться к врачу.

Https://deti-klinika. ru/sliz-v-gorle-prichiny-i-lechenie/

Https://xn--80abtevg6a. xn--p1ai/info/pochemu-v-gorle-skaplivaetsya-sliz-i-kak/