С какими диагнозами ставят на учет в психоневрологический диспансер

С какими диагнозами ставят на учет в психоневрологический диспансер

Статья 27. Диспансерное наблюдение

С 01.03.2025 в ч. 1 ст. 27 вносятся изменения (ФЗ от 22.07.2024 N 195-ФЗ). См. будущую редакцию.

(1) Диспансерное наблюдение может устанавливаться за лицом, страдающим хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями.

(2) Решение вопросов о необходимости установления диспансерного наблюдения и о его прекращении принимается комиссией врачей-психиатров, назначенной руководителем медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в амбулаторных условиях, или комиссией врачей-психиатров, назначенной органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения.

(часть 2 в ред. Федерального закона от 25.11.2013 N 317-ФЗ)

(3) Мотивированное решение комиссии врачей-психиатров оформляется записью в медицинской документации. Решение об установлении или прекращении диспансерного наблюдения может быть обжаловано в порядке, установленном разделом VI настоящего Закона.

(4) Установленное ранее диспансерное наблюдение прекращается при выздоровлении или значительном и стойком улучшении психического состояния лица. После прекращения диспансерного наблюдения психиатрическая помощь в амбулаторных условиях оказывается в соответствии с частью второй статьи 26 настоящего Закона. При изменении психического состояния лицо, страдающее психическим расстройством, может быть освидетельствовано без его согласия или без согласия его законного представителя по основаниям и в порядке, предусмотренным частью четвертой статьи 23, статьями 24 и 25 настоящего Закона. Диспансерное наблюдение может быть возобновлено в таких случаях по решению комиссии врачей-психиатров.

(в ред. Федерального закона от 25.11.2013 N 317-ФЗ)

(5) Порядок диспансерного наблюдения за лицом, страдающим хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, устанавливается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.

(часть 5 введена Федеральным законом от 25.11.2013 N 317-ФЗ)

С какими диагнозами ставят на учет в психоневрологический диспансер

Статья 28. Основания для госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях

(в ред. Федерального закона от 25.11.2013 N 317-ФЗ)

(1) Основаниями для госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, являются наличие у лица психического расстройства и решение врача-психиатра о проведении психиатрического обследования или лечения в стационарных условиях либо постановление судьи.

(в ред. Федерального закона от 25.11.2013 N 317-ФЗ)

(2) Основанием для госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, может быть также необходимость проведения психиатрической экспертизы в случаях и в порядке, установленных законами Российской Федерации.

(в ред. Федерального закона от 25.11.2013 N 317-ФЗ)

(3) Госпитализация лица, в том числе лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, за исключением случаев, предусмотренных статьей 29 настоящего Закона, осуществляется добровольно — по его просьбе или при наличии его согласия на госпитализацию.

(в ред. Федеральных законов от 06.04.2011 N 67-ФЗ, от 25.11.2013 N 317-ФЗ)

(4) Несовершеннолетний в возрасте до пятнадцати лет или больной наркоманией несовершеннолетний в возрасте до шестнадцати лет госпитализируется в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, по просьбе или при наличии согласия на госпитализацию одного из родителей или иного законного представителя. В случае возражения одного из родителей либо при отсутствии родителей или иного законного представителя госпитализация несовершеннолетнего, указанного в настоящей части, в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, проводится по решению органа опеки и попечительства, которое может быть обжаловано в суд.

(в ред. Федеральных законов от 06.04.2011 N 67-ФЗ, от 25.11.2013 N 317-ФЗ)

(4.1) Лицо, признанное в установленном законом порядке недееспособным, госпитализируется в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, по его просьбе или с его согласия. Если лицо, признанное в установленном законом порядке недееспособным, по своему состоянию не способно дать информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство, такое лицо госпитализируется в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, по просьбе или с согласия его законного представителя в порядке, предусмотренном статьями 32 — 36 настоящего Закона. Законный представитель гражданина, признанного в установленном порядке недееспособным, извещает орган опеки и попечительства по месту жительства подопечного о просьбе или согласии, выраженных им или его подопечным, на госпитализацию в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, не позднее дня, следующего за днем такой просьбы или дачи указанного согласия.

(часть 4.1 введена Федеральным законом от 06.04.2011 N 67-ФЗ, в ред. Федеральных законов от 25.11.2013 N 317-ФЗ, от 04.08.2023 N 465-ФЗ)

(5) Согласие на госпитализацию в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, оформляется в письменной форме, подписывается госпитализируемым лицом, одним из родителей или иным законным представителем, медицинским работником и содержится в медицинской документации.

(часть 5 в ред. Федерального закона от 25.11.2013 N 317-ФЗ)

Психиатр: кого могут поставить «на учёт»?

Вроде и эпоха карательной психиатрии уже прошла, но, тем не менее, многие до сих пор боятся пойти к психиатру, будучи подвластными различным мифам, которые до сих пор преследуют психиатрию и психиатров. И один из самых популярных — это миф и страх того, что психиатр поставит на учёт, после чего устроиться на работу и получить водительское удостоверение будет невозможно.

Что это за таинственный «учёт»?

Ранее, в эпоху «карательной психиатрии», на «учёт» ставили, наверное, всех, кто обращался к психиатру. Тогда редко ставили «депрессию», основным диагнозом была «шизофрения». Тогда и появился учёт диспансерный, который может устанавливаться за лицом, страдающим хроническим и затяжным психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями.

Этот тот «учёт», которого боятся все, но который нацелен на небольшое количество заболеваний (шизофрения, деменция, иногда биполярное аффективное расстройство и т. д). И в таком случае есть вероятность, что некоторые виды работы будут запрещены, получение оружия и водительского удостоверения — тоже. Однако это не обязательно, почти всегда есть возможность пройти освидетельствование в стационаре и сняться с учета или сменить диагноз.

Второй вариант «учёта» — это «наблюдение психиатра по обращаемости», что не является учетом в принципе. Именно в эту группу наблюдения относятся большинство психических расстройств (депрессия, тревожное расстройство, расстройство адаптации и тд). Этот вид наблюдения предполагает осмотр психиатра только по согласию пациента и не несет последствий.

Как этого избежать?

В случае, когда нет желания вообще «светиться» в психиатрической службе города, всегда можно обратиться за помощью к психиатру, принимающего в частной клинике. В таких клиниках уж точно не ставят ни на какой учёт и данные ни на что не влияют.
В общем, психиатр — такой же врач, как и все остальные, и в большинстве случаев обращение к нему не несет каких-либо негативных последствий для вашей жизни.

Все материалы взяты из открытых источников. Не является руководством к самолечению. Рекомендуем обратиться к врачу.

Https://ncpz. ru/stat/21

Https://www. consultant. ru/document/cons_doc_LAW_4205/64277f3d91ed36a87d7aa95595622f1ee61f2046/

Https://www. consultant. ru/document/cons_doc_LAW_4205/9f113ebe2c9a61d9516aeb9050ea85d4f0fb0cb5/

Https://base. garant. ru/71360612/f7ee959fd36b5699076b35abf4f52c5c/

Https://nebbiolomed. ru/blog/psihiatr-kogo-mogut-postavit-na-uchet/