При каком диагнозе удаляют матку и яичники

Показания и последствия после удаления матки с яичниками

Операция, во время которой осуществляется одномоментное удаление матки и яичников, называется пангистерэктомией. Данный вариант хирургического вмешательства достаточно часто используется в гинекологии и нередко дополняется удалением регионарных лимфатических узлов и иссечением параметральной клетчатки. В этой статье мы расскажем о показаниях к пангистерэктомии, последствиях после удаления матки и яичников.

Чем полезна минеральная вода во время беременности?

Показания для удаления матки с яичниками

Как мы уже сказали, пангистерэктомия — это радикальная операция, подразумевающая под собой удаление матки и ее придатков.

Данный вариант хирургического вмешательства назначается при наличии серьезных показаний, угрожающих не только здоровью, но и жизни пациентки. Показаниями для проведения такой операции являются:

Злокачественные новообразования матки и яичников; Большие или множественные миомы матки; Миома матки, сочетающаяся с кистозным поражением яичников, множественными полипами, тяжелым эндометриозом; Обширные осложнения родов, затрагивающие не только матку, но и яичники (коагулопатия, гнойный эндометрит с сепсисом); Появление атипических клеток в эндометрии с его патологическим разрастанием и так далее.

В подавляющем большинстве случаев такое хирургическое вмешательство проводится женщинам старше 40 лет, не заинтересованным в сохранении репродуктивной функции. Для более молодых пациенток стараются выбирать другие операции.

Кроме этого, необходимо рассказать о противопоказаниях. Плановое вмешательство откладывается при тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой и дыхательной системы, нарушении функциональной активности почек и печени, инфекциях, острых воспалительных процессах в области репродуктивной системы, коагулопатиях, не поддающихся медицинской коррекции, и так далее.

Варианты операции

Классический вариант — это лапаротомическая пангистерэктомия, при которой доступ к матке и яичникам получается через срединный разрез живота. Данный метод дает лучший обзор, позволяет провести ревизию соседних органов, что особенно важно при подозрении на злокачественный процесс.

Кроме этого, могут проводиться:

Удаление матки и придатков через вагинальный доступ; Лапароскопическая пангистерэктомия.

Предпочтительность лапароскопической пангистерэктомии была доказана учеными из Харьковской медицинской академии последипломного образования в работе, опубликованной в 2018 году.

Выбор конкретного варианта хирургического вмешательства осуществляется индивидуально.

Послеоперационный период

Радикальное удаление матки и яичников приводит к тому, что у женщины навсегда утрачивается менструальная функция, а также способность к деторождению, то есть начинается менопауза. Данное последствие достаточно часто приводит к депрессивным расстройствам, если операция проводится в репродуктивном возрасте. Однако при сохранении влагалища пациентки могут продолжать вести половую жизнь без ограничений, отсутствие органа незаметно во время коитуса.

Для устранения возникших гормональных нарушений в обязательном порядке назначается заместительная гормонотерапия.

На полное восстановление женщины при отсутствии каких-либо осложнений в среднем уходит от одного до полутора месяцев.

Что касается осложнений, к ним можно отнести:

Вторичные инфекционные процессы; Гематомы параметрия; Опущение влагалища; Несостоятельность культи влагалища и прочее.

Удаление матки: реальные последствия удаления и мифы

Существует несколько заболеваний, которые могут потребовать полного удаления матки. Такая операция также известна как гистерэктомия, врачи могут выполнять ее несколькими разными методами, при этом выбор способа проведения вмешательства напрямую влияет на продолжительность реабилитационного периода. Самым малотравматичным считается лапароскопическое удаление, при котором врачи проводят лишь несколько небольших разрезов и орудуют специальными инструментами под видеоконтролем. Каким бы не был выбранный метод удаления матки, все женщины, перенесшие такую операцию, переживают о возможных последствиях.

Чем полезна минеральная вода во время беременности?

Естественные последствия удаления матки

Гистерэктомия является довольно-таки серьезным вмешательством в работу женского организма, поэтому она закономерно приводит к некоторым неприятным, но вполне ожидаемым последствиям, в числе которых:

Полное удаление матки лишает женщину возможности забеременеть и выносить ребёнка. Вследствие такой операции полностью прекращаются менструации. В то же время при сохранности яичников остается возможность извлечь яйцеклетки для суррогатной беременности.

Хирургическое вмешательство такого рода негативно сказывается на психоэмоциональном состоянии пациентки, многие женщины, перенесшие его, сталкиваются с повышенной тревожностью, депрессивными состояниями и подавленностью. Кроме того, эти признаки могут усугубляться симптомами, вызванными гормональной перестройкой организма: утомляемостью, перепадами настроения, снижением либидо (как правило, это временные нарушения). Для благополучного эмоционального восстановления нелишней будет работа с психологом.

Удаление матки может приводить к развитию некоторых проблем со здоровьем. В частности, у женщин после такой операции возрастает риск возникновения остеопороза и атеросклероза. Для профилактики таких состояний врачи прописывают специальные препараты, рекомендуют придерживаться диеты и регулярно заниматься спортом. Многие пациентки жалуются на возникновение болей при половом акте (в случае уменьшения длины влагалища), также возможно выпадение влагалища (постгистерэктомический пролапс). Тем не менее, такие осложнения возникают далеко не всегда. В 2020 г. вышла статья польских ученых (Department of Gynecological Surgery and Gynecological Oncology of Adults and Adolescents, Pomeranian Medical University, Szczecin, Poland) о том, что удаление шейки матки при гистерэктомии увеличивает риск возникновения болей при интимной близости в 11 раз. При этом пациентки с сохранением данного органа практически никогда не испытывают дискомфорта во время полового акта.

Если гистерэктомия не сопровождается удалением яичников (овариэктомией), то эти органы продолжают функционировать: в них созревают фолликулы, происходит овуляция и даже может сохраняться предменструальный синдром. В таком случае климакс наступает как положено. Однако гистерэктомия в возрасте до 35 лет увеличивает риск возникновения ранней менопаузы. Само собой, удаление матки и яичников вместе приводит к развитию климакса, так как в организме прекращается выработка половых гормонов. Специальные гормональные препараты в этом случае помогают смягчить проявления менопаузы.

Чего бояться не стоит: мифологические последствия гистерэктомии

Операция по удалению матки не может повлиять на:

скорость старения (если не дополняется удалением яичников); процессы маскулинизации (появление волос на лице, огрубение голоса и пр.); либидо (снижение либидо наблюдается лишь в послеоперационном периоде, далее оно остается таким же, как и до операции); качество интимной жизни, что подтверждают и мужчины (при сохранности яичников).

При подготовке к гистерэктомии стоит обязательно проконсультироваться с врачом и задать ему все вопросы о возможных последствиях такой операции. Специалист обязательно развеет все мифы и подскажет как уменьшить негативные эффекты от удаления матки.

Читайте далее

Фолиевая кислота при беременности: пить или не пить?

Чем полезна минеральная вода во время беременности?

Рак молочной железы: 11 мифов о болезни

Как помочь ребёнку перестать отвлекаться и сконцентрировать внимание

Как долго ребёнок должен уметь концентрироваться на заданиях и как развить эту способность? Советы экспертов.

Топ-6 вкусных причин запора

Частой причиной возникновения запора является неправильное питание. Отсутствие в рационе клетчатки нарушает работу кишечника.

Как выбрать средство для интимной гигиены

Уход за интимной зоной играет немаловажную роль в поддержании женского здоровья. Какие средства наиболее эффективны в этом деле?

Кашель до рвоты у детей

Кашель у детей неприятен сам по себе, если же он такой сильный, что провоцирует рвоту, это опасно вдвойне. В чем причины этого состояния?

Дарсонвализация волос: польза и эффективность

Блестящие и густые волосы – мечта многих женщин. Для возвращения здоровья и красоты локонов как нельзя лучше подходит процедура дарсонвализации.

Дарсонваль для омоложения

Женщины мечтают о том, чтобы море молодости не иссякло никогда. Для этого они готовы на многое. Даже если для омоложения потребуется электрический ток.

«Ведьмин час»: почему младенцы плачут вечером?

Голод, колики, капризы? В чём причины вечернего плача малышей, как их успокоить и когда этот период кончится?

Укропная вода или капли с симетиконом: колики у малыша

Нередко при устранении колик у малышей раннего возраста применяют укропную воду или капли с симетиконом, что лучше?

Малыш плачет: как определить — это колики или аллергия?

В первые недели жизни у младенцев нередко возникают кишечные колики. Они могут надолго лишить кроху покоя и сна.

Какие витамины нужны женщинам

8 эффективных советов, как больше не терять волосы

Теряете волосы? Это может произойти по разным причинам, но есть способы улучшить их здоровье и красоту.

Вся правда о детских какашках: что считать нормальным?

Расшифровываем содержимое подгузника: какой стул нормальный для ребенка до года, а с чем бежать к врачу.

Как ухаживать за зубами, чтобы реже обращаться к стоматологу?

Какие десять нетипичных советов от детского стоматолога в качестве профилактики помогут вам сохранить здоровье зубов и сэкономить в будущем на посещениях дантиста.

Все материалы взяты из открытых источников. Не является руководством к самолечению. Рекомендуем обратиться к врачу.

Https://oooplastika. ru/articles/pokazaniya-k-udaleniyu-matki-pri-miome

Https://medaboutme. ru/articles/pokazaniya_i_posledstviya_posle_udaleniya_matki_s_yaichnikami/

Https://medaboutme. ru/articles/udalenie_matki_realnye_posledstviya_udaleniya_i_mify/

Https://medaboutme. ru/articles/gisterektomiya_zhizn_ne_zakanchivaetsya/

Https://oooplastika. ru/articles/skolko-vremeni-idet-operatsiya-po-udaleniyu-matki