Здоровье Общая информация При каких показателях гемоглобина ставится диагноз анемия

При каких показателях гемоглобина ставится диагноз анемия

При каких показателях гемоглобина ставится диагноз анемия

Железодефицитная анемия: исследования при подозрении на ЖДА

По данным ВОЗ железодефицитная анемия (ЖДА) встречается у 10 — 17% взрослого населения планеты. При этом у беременных женщин эта цифра может достигать 50%. Даже в такой индустриально развитой стране как США 6% населения имеет ЖДА.

Критерии анемии (по данным ВОЗ)

Половозрастные группы Гемоглобин, (г/л),
Значения гемоглобина для принятия решения
Мужчины 135
Женщины 115
Беременные 110
Дети (от 6 мес. до 6 лет) 110
Дети (от 6 до 18 лет) 120
Половозрастные группы Железо: мг в день
Новорождённые 0,5 1,5
Дети
(до пубертатного периода)
0,4 1,0
Дети (пубертатный период) 1,0 2,0
Взрослые 0,5 1,0
Женщины
(во время менструации)
0,7 2,0
Беременные женщины 2,0 5,0
Доноры и спортсмены До 5,0
Снижают всасывание Повышают всасывание
Употребление продуктов питания
С низким содержанием железа
Диета богатая мясом в сочетании
С овощами и фруктами
Сниженная кислотность желудка Употребление веществ, восстанавливающих
Ионы железа или формирующих
С ними комплексы
(например, аскорбиновая кислота,
Лимонная кислота, аминокислоты)
Чрезмерное употребление кофе и чая
Применение некоторых лекарств
(например, Cholesyramine)

A) снижение физической и умственной активности, слабость, трудность концентрации внимания;
B) бледность кожи и слизистых;
C) головная боль;
D) потеря аппетита;
E) диарея или запор; Признаки недостаточной функции клеток:

A) сухая и трескающаяся кожа;
B) ломкость волос и ногтей;
C) заеды в углах рта;
D) атрофический глоссит и папиллярная атрофия, повышение чувствительности языка на горячее;
E) затруднение глотания (синдром Plummer-Vinson);
F) расстройство функций пищевода;
G) атрофический гастрит.

Нарушение всасывания железа: хронический атрофический гастрит, удаление части кишечника, спруе, длительное лечение тетрациклином;

Хронические потери железа или хронические кровопотери: язвы, опухоли, геморрой, хронические инфекции, гиперменоррея, камни в почках или в желчевыводящих путях, геморрагический диатез;

Гемоглобин

Гемоглобин – сложный белок, основной компонент эритроцитов, переносящий кислород от легких ко всем тканям организма и участвующий в выведении углекислого газа из клеток организма.

Молекула гемоглобина состоит из гема (небелковой части) и глобина (белковой части, которая содержит в своей молекуле четыре полипептидные цепи: две альфа-цепи и две бета-цепи). К каждой из четырех глобиновых субъединиц прикреплена группа гема с атомом железа.

85ed098d66b4b77d72834490ecc71506

Изображение используется согласно лицензии Shutterstock.
В норме в крови можно обнаружить несколько форм гемоглобина, отличающихся друг от друга белковой частью (количественным или качественным составом аминокислот, входящих в состав глобина):

    эмбриональный (встречается у плода до 2 месяцев внутриутробного развития); фетальный (образуется со 2 месяца внутриутробного развития, циркулирует до рождения, разрушается в первую неделю жизни); зрелый гемоглобин.
    HbО2 – соединение с кислородом (оксигемоглобин); HbСО2 – гемоглобин с углекислым газом (карбогемоглобин); HbMet – гемоглобин с окисленным железом (метгемоглобин); HbCO – карбоксигемоглобин, образующийся при отравлении угарным газом; HbA1С – гликозилированный гемоглобин при сахарном диабете.

Наряду с нормальными формами гемоглобина могут существовать мутантные или патологические. Известно более 300 форм патологических гемоглобинов.

    HbS – гемоглобин при серповидно-клеточной анемии; гемоглобин Kempsey при полицитемии; гемоглобин Hammersmith и др.

Срок жизни эритроцитов, сухое вещество которых на 90-95% состоит из гемоглобина, составляет 110-120 дней. Разрушение эритроцитов происходит в селезенке, небольшая часть гемоглобина распадается в красном костном мозге и звездчатых клетках печени.

Определение концентрации гемоглобина в рамках исследования клинического анализа крови — один из важнейших диагностических методов. Расчетный показатель, отражающий среднее содержание гемоглобина в 1 клетке (эритроците) используется для дифференциальной диагностики анемий.

Концентрацию гемоглобина определяют в рамках профилактического, диспансерного наблюдения при первичном обследовании с целью выявления заболеваний, при госпитализации в стационары терапевтического и хирургического профилей.

Определение количественного содержания гемоглобина используется в комплексе с другими гематологическими показателями (величиной гематокрита, количеством эритроцитов, эритроцитарными индексами) для диагностики ряда патологических состояний: анемии, эритремии и вторичных эритроцитозов, для оценки степени дегидратации организма, определения тяжести кровопотери при геморрагических состояниях, оценки эффективности гемотрансфузий в процессе терапии, определения тяжести состояния пациента при воспалительных, инфекционных заболеваниях, а также для мониторинга проводимой терапии и течения различных заболеваний.

Подготовка к процедуре

    Кровь рекомендуется сдавать утром с 8 до 11 часов, натощак (не менее 8 часов голода, пить воду можно в обычном режиме). Сообщите врачу о принимаемых вами лекарственных препаратах. Исключите прием алкоголя накануне исследования, не курите в течение 1 часа до исследования. Исключите физические и эмоциональные перегрузки накануне исследования. После прихода в лабораторию отдохните 10-20 минут перед взятием крови. Нежелательно сдавать кровь для лабораторного исследования вскоре после физиотерапевтических процедур, инструментальных обследований и других медицинских вмешательств. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях: в одной лаборатории (тем же методом), примерно в одинаковое время суток и т. п.

Что может повлиять на результат

В случае несоблюдения правил подготовки полученный результат может быть некорректным.

Уровень гемоглобина может быть повышенным после длительного пребывания в высокогорье. Пониженный уровень гемоглобина регистрируется у беременных, вегетарианцев, после нескольких подряд эпизодов сдачи крови.

Сдать анализ крови на гемоглобин можно в ближайшем медицинском офисе ИНВИТРО. Список офисов, где принимается биоматериал для лабораторного исследования, представлен в разделе «Адреса».

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т. д.

Исследуемый материал: цельная кровь (с ЭДТА).

Альтернативные единицы измерения: г/л.

Коэффициент пересчета: г/л х 0,1 ==> г/дл.

Определение концентрации гемоглобина в крови проводят в ходе исследования клинического анализа крови.

    Анализ крови. Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ) (Complete Blood Count, CBC);

Все материалы взяты из открытых источников. Не является руководством к самолечению. Рекомендуем обратиться к врачу.

Https://www. invitro. ru/library/labdiagnostika/16126/

Https://probolezny. ru/zhelezodeficitnaya-anemiya/

Https://probolezny. ru/anemiya/

Https://www. invitro. ru/library/labdiagnostika/26314/

Https://www. invitro. ru/library/bolezni/24756/

Добавить комментарий