После удаления серной пробки в ухе шум
После удаления серной пробки в ухе шум
Серная пробка. Клиника и прогноз серной пробки
Кожа хрящевой и отчасти наружной части костного слухового прохода содержит жировые и «серные» железы, выделяющие ушную серу (cerumen). Аномалии секреции серных желез заключаются в ее усилении или уменьшении, что ведет в первом случае к накоплению секрета и образованию так называемой серной пробки. Во втором случае уменьшение секреции ведет к сухости кожи, что вызывает зуд и появление на ней трещин.
Одной из частых причин Гиперсекреции считают воспалительные изменения кожи, на что у называет примесь отслоившегося эпидермиса к серной массе (поэтому серная пробка иногда трудно вымывается из наружного слухового прохода). Иногда сера задерживается в наружном слуховом проходе вследствие его чрезмерной извилистости и узости, вызванных индивидуальными особенностями, воспалительным изменением или спадением его стенок у пожилых людей (коллапс хряща).
Задержке серы способствует иногда нарушение химизма ее, в частности увеличение вязкости.
В некоторых случаях основу для Образования пробки создает эпидермис, отслаивающийся от стенки в виде пластов; их обволакивает сера. Такие пробки называются эпидермоидальными или даже «холестеатомами» наружного уха. Пдстепенно увеличиваясь, серный комок совершенно закрывает просвет слухового прохода (Cerumen obturans).
Консистенция серной пробки и ее цвет бывают различны; вначале она бывает мягкой, тестоватой, но постепенно становится твердой и даже может превратиться в душной камень» (Л. Т. Левин), а цвет постепенно переходит из желтоватого в темный. Серная пробка может заполнять часть наружного слухового прохода, но иногда она целиком заполняет весь слуховой проход, являясь как бы его «слепком».
Внутренняя часть Пробки может доходить до барабанной перепонки и оказывать на нее давление, что в некоторых случаях может вызвать ее атрофию.
Симптомы. Субъективные ощущения возникают обычно лишь после гого, как серная пробка из пристеночной превращается в обтурирующую. или же если она доходит до барабанной перепонки и оказывает на нее давление. Обычно при попадании в ухо теплой воды при купании или мытье головы серная пробка набухает и тогда герметически закупоривает просвет; при попытке удалить серу сам больной продвигает иногда пробку глубже, к барабанной перепонке, вплоть до соприкосновения с нею.
В связи с герметической Закупоркой наружного слухового прохода у больных внезапно наступает понижение слуха, ощущение заложенности уха, а при соприкосновении пробки с барабанной перепонкой появляется иногда шум в ухе и даже головокружение. Одновременно больные заявляют, что ощущают резонанс собственного голоса —«аутофония», а в дальнейшем иногда развивается рефлекторный кашель вследствие раздражения веточек n. vagus; описаны даже эпилептические припадки, головная боль (n. trigeminus), тошнота, рвота, расстройства сердечной деятельности (Б. В. Верховский, 1912) и даже паралич лицевого нерва.
Все эти рефлекторные явления после удаления серной пробки сразу исчезают, что доказывает причинную их связь с наличием серной пробки.
Диагноз. Серную пробку легко обнаружить при отоскопии; она представляет собой темно-коричневого или же черного цвета массу, которая заслоняет барабанную перепонку; при дотрагивании до нее пуговчатым зондом определяется ее мягкая или твердая консистенция. Иногда комок ваты либо какое-нибудь другое инородное тело бывает обложено серой, что определяется при промывании уха. Исследования слуха камертонами обнаруживают характерные для поражения звукопроводящего аппарата симптомы.
Прогноз благоприятный. После удаления пробки слух, как правило, сразу восстанавливается и все субъективные ощущения сразу же проходят. Однако практически не всегда слух восстанавливается, так как он может быть понижен и по другой причине. Описаны даже случаи ухудшения слуха после удаления пробки, что объясняют потерей тонуса барабанной перепонки у пожилых субъектов, перерождением слизистой оболочки восстановить нормальное напряжение звукопроводящей цепи [Рикард Ricard), цит. по Б. В. Верховскому].
Шум в ухе
Шум в ухе может являться следствием образования серной пробки, которую требуется извлечь в ходе промывания.
Шум в ухе часто свидетельствует о патологии лор-органов. Врачи «Клиники уха, горла и носа» проводят диагностику (камертональные пробы, магнитно-резонансную томографию) на новейшем медицинском оборудовании, результаты которой служат основанием для постановки диагноза и назначения курса терапии.
Причины шума в ушах
Звон, гул в ушах и другие ощущения, которые пациент описывает как шум, появляются при следующих заболеваниях:
- неврит слухового нерва (при таком поражении симптом появляется внезапно и развивается быстро); скопление жидкости в среднем ухе (экссудативный отит); повреждения барабанной перепонки, спровоцированные механическим (в случае травмы) или звуковым (взрыв петарды, салют и пр.) воздействием; увеличение костной ткани в размерах (наблюдается при отосклерозе); наличие серной пробки или посторонних объектов, перекрывающих слуховой проход.
Шум в ухе может появиться на фоне длительного приема антибиотиков, обладающих ототоксическим действием (например, стрептомицин, канамицин и др.), или после перенесенного эмоционального срыва. Многие пациенты, страдающие гипертонической болезнью, также замечают подобные явления.
Среди прочих причин, не связанных непосредственно с патологиями органов слуха, отмечается пресбиакузис (естественное развитие глухоты, которая происходит с возрастом у всех людей).
Диагностика
Для диагностики шума в ушах обычно проводят аудиометрию. Такое исследование предполагает измерение остроты слуха аудиометром. По результатам аудиограммы врач может обнаружить заболевания уха и выявить природу этого явления.
Более объективную картину патологии удается получить при сочетании этого метода с тимпанометрией. Она заключается в создании переменного давления в слуховом проходе, за счет чего может быть выявлена дисфункция среднего уха.
Лечение
При шуме в ушах нужно обратиться за консультацией к отоларингологу. Особенно это касается нейросенсорной тугоухости, при запущении которой избавиться от неприятного ощущения в ушах и восстановить слух будет достаточно трудно. Лечение ушной патологии направлено на установление и устранение этиологических факторов.
Серная пробка
Для удаления пробки из серы проводится процедура промывания уха. Для этого врач использует дезинфицирующий раствор или обычную воду, которую набирает в шприц и под давлением впрыскивает в слуховой проход. После очищения слухового прохода шум в ухе исчезает.
Отит
Для восстановления дренажной функции, которая нарушается при экссудативном отите, необходимо вылечить патологии носа, в том числе исправить искривленную носовую перегородку (при необходимости). Известны случаи, когда после нормализации носового дыхания заложенность уха и прочие симптомы исчезали самостоятельно.
Неврит слухового нерва
Лечится внутривенным и внутримышечным введением препаратов (глюкоза, антибактериальные средства, витаминные комплексы и т. д.). Необходимость комплексного подхода еще раз подчеркивает, что, несмотря на разнообразие препаратов для улучшения слуха, заниматься самолечением не стоит.
Без точного диагноза устранять патологию не рекомендуется из-за риска развития осложнений, вплоть до полной потери слуха.
В нашей клинике есть удобная услуга вызова лор-врача на дом.
Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье.
Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас. Мы работаем круглосуточно в Москве.
После промывания ушей болит ухо – почему и что делать?
Несмотря на высокую эффективность промывания ушей у пациента могут возникнуть дискомфортные и даже болезненные ощущения после него. Почему это возможно?
Промывание ушей – эффективная процедура очищения слухового прохода от серных пробок и других выделений. Удаление серных пробок — это ликвидация скопившейся серы большим напором жидкости, которая вводится в ухо шприцем Жане. Также санация назначается для извлечения инородного тела и удаления гноя, грибковых масс, эпидермальных масс, холестеатомы, которые являются следствием отита.
Несмотря на эффективность процедуры у пациента могут появиться дискомфорт или даже болезненные ощущения после неё. Почему это возможно?
Причины боли после санации
Неприятные ощущения после процедуры могут развиться в двух случаях:
Повышенная чувствительность кожи наружного слухового прохода в связи с воспалительным процессом в ухе. Наружный слуховой проход и барабанная перепонка являются очень чувствительной рефлексогенной зоной (имеют много нервных окончаний). Любое физическое воздействие (промывание, туалет уха) может спровоцировать появление болевого синдрома. Удаление пробки иногда может спровоцировать появление ноющей боли в ухе, особенно, если под ней было небольшое воспаление. Тогда после процедуры врач может назначить местное противомикробное и противовоспалительное лечение. Травмирование барабанной перепонки. Такое часто происходит при самостоятельном проведении процедуры промыванияв попытках извлечь серную пробку. Маловероятно, чтобы это случилось на приеме у отоларинголога. Разрыв барабанной перепонки сопровождает острая боль, головокружение, шум в ушах, кровянистые выделения.
Что делать, если боль в ухе возникла после самостоятельного промывания?
При повреждении уха в результате самостоятельного промывания нужно обратиться к врачу-отоларингологу. В наружный слуховой проход травмированного уха надо положить слой ваты и закрыть его повязкой. Запрещено закапывать какие-либо капли в поврежденный орган или пытаться продолжать самолечение.
Врач поможет снять боль и назначит лечение. В тяжелых случаях при перфорации барабанной перепонки может быть назначена операция – тимпанопластика.
Если у вас после промывания болит ухо, лор-врачи «Клиники уха, горла и носа» будут рады помочь. Профессионализм наших врачей позволяет быстро справляться с любыми патологиями лор-органов и подбирать лучшую программу лечения для каждого пациента.
Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье.
Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас. Мы работаем круглосуточно в Москве.
Все материалы взяты из открытых источников. Не является руководством к самолечению. Рекомендуем обратиться к врачу.
Https://meduniver. com/Medical/profilaktika/786.html
Https://lorlor. ru/wiki/shum-v-uhe/
Https://meduniver. com/Medical/otorinolaringologia_bolezni_lor_organov/564.html
Https://lorlor. ru/articles/posle-promyvaniya-ushey-bolit-ukho-pochemu-i-chto-delat/