После операции по удалению аденоидов и миндалин ребенок заболел

ОРВИ после аденотомии

Анонимно, женщина, 32 года
Добрый день, моему сыну 3.5 года, три недели назад ему удалили аденоиды и парацентез б/перепонок с двух сторон. Послеоперационный период прошёл спокойно. Назначили назонекс на 1 месяц. Но вот три недели спустя у него появился небольшой насморк и слегка покраснело горло, температура 37.5.Можно ли обрабатывать горло спреем (гексорал, мегалита и т. п.)

Отвечает Лесков Иван Васильевич
Педиатр, отоларинголог
Горло обрабатывать спреем можно, но как правило, в подобных ситуациях воспаление начинается с носа, и пока выделений мало, они стекают по задней стенке глотки, вызывая её раздражение и неприятные ощущения в горле. Так что наряду с горлом нужно бы лечить и нос тоже. Если это вирусная инфекция, необходимы спрей в нос кромогексал как противовоспалительное средство (хотя продаётся он как противоаллергическое препарат) и ингаляции с интерфероном через компрессоры ингалятор (небулайзер). Если же воспаление бактериальное (значит, по задней стенке глотки стекает или слизь, или гной, что любой грамотный врач легко заметит при осмотре), лучше всего начать применять в нос спрей изофра и поскольку воспаление в носоглотке лечится трудно, в дополнение к изофре начать применять тобрекс (глазные капли) в положении ребёнка лёжа на спине с запрокинутой назад головой.

Консультация врача отоларинголога на тему «ОРВИ после аденотомии»дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 29 марта 2019

После удаления аденоидов: восстановление и ответы на частые вопросы.

У многих родителей после удаления аденоидов у ребёнка появляется много вопросов. Постараюсь в данной статье ответить на самые частые вопросы. Так сказать, FAQ для мам и пап.

Рекомендации после удаления аденоидов.

Лечение в послеоперационном периоде должен назначить ваш лечащий врач и рассказать особенности. В своей практике я избегаю излишних назначений. Как правило ограничиваюсь только промыванием носа солевым раствором. Обращаю особое внимание, что вашего ребёнка и особенности вмешательства знает только лечащий врач, поэтому стоит придерживаться рекомендаций при выписке. Обязательно наблюдение ЛОР врача в поликлинике после того, как вы покинете отделение.

Что нельзя делать.

Стоит избегать бани и сауны, а также посещать спортивные секции. Это может удлинить процесс восстановления тканей после операции и создаёт дополнительный стресс для организма ребёнка. Также не стоит контрастировать температуру во время приёма душа и ванны. Температура должна быть комфортной для ребёнка. Нет ограничений по купанию, если соблюдать это правило. Это касается и прогулок. Если на улице хорошие погодные условия, то можно спокойно прогуляться с ребёнком.

Что можно есть.

Особых ограничений по питанию нет, еда должна быть не горячей. После операции можно начать кормить ребёнка через 2 часа. Если одновременно операция выполнена с подрезанием миндалин, то стоит избегать солёной и острой пищи. Так как она может спровоцировать дискомфорт в горле, а самое страшное – кровотечение. Самый интересный вопрос: «Можно ли мороженое после удаления аденоидов?». Да, можно. В этом ничего страшного нет, наоборот дискомфорт в горле у ребёнка будет меньше. Да и настроение поднимется от лакомства.

Больничный после удаления аденоидов.

При необходимости родителю выдаётся больничный по уходу за ребёнком, если мама или папа находятся со своим чадом в отделении. Первично он оформляется в день выписки из стационара, поэтому не стоит переживать, что у вас на «Госуслугах» он не появился в первый день. Далее уже он продлевается в поликлинике до момента выздоровления ребёнка. В среднем на восстановление после операции необходимо 7 – 10 дней. Если вам необходим лист нетрудоспособности с момента, когда ребёнок вернулся домой, то его уже откроет врач в поликлинике, который наблюдает за маленьким пациентом в послеоперационном периоде.

Какие симптомы могут быть.

Храп после удаления аденоидов.

Может сохраняться в связи с отёком в гортаноглотке после операции. Это связано с тем, что подавляющее большинство операций выполняется через рот, в котором манипулирует хирург и стоит роторасширитель. Ещё влияет постановка эндотрахеальной трубки, про наркоз я уже писал в другой статье. Кстати, эти факторы способствуют наличию кашля после удаления аденоидов. Симптомы проходят преимущественно в течение недели. Сюда ещё хочу отнести гнусавость. Из за отёка она так же может присутствовать. Плюс ослизнение раны в первые сутки, когда она обильно покрывается слизистым отделяемым и возникает затруднение носового дыхания.

Запах изо рта.

В норме он присутствует, так как происходит повреждение ткани. Это сопровождается кровотечением, а в последующем образованием фибрина. Особенно на ткани миндалин после тонзиллотомии. Некоторые родители путают фибрин с налётами при ангине и пугаются. В этом нет ничего страшного, нормальный процесс восстановления тканей. Особенно отмечаетс запах изо рта после удаления аденоидов плазмой или радиоволновым методом. Как описал один папа: «Мой сын такая жуткая вонючка, невозможно с ним рядом находиться». Заживёт рана и всё пройдёт.

Ребёнок заболел после удаления аденоидов.

В этом нет ничего страшного. Мы часто с этим сталкиваемся, и дети хорошо восстанавливаются после болезни. Ребёнок может прийти на операцию уже заражённым, просто вирус находится в инкубационном периоде и ещё нет никакой симптоматики. Чаще всего это проявляется подъёмом температуры после удаления аденоидов, моментами даже до 39. Самое главное сбивать температуру и не паниковать. Болезнь является и частой причиной соплей в послеоперационном периоде. Особенно если они прозрачные и присутствует затруднение носового дыхания. Терапия всё та же – промывать нос солевой водой. Если выраженная заложенность, то допустимо применение сосудосуживающих в возрастной дозировке. Не забываем про наблюдение у врача.

Могут ли вырасти аденоиды.

Этот вопрос волнует многих родителей. Ответить на него сложно. Мне нравится, как это называют в нашей стране – процедив. Продолженный рост лимфоидной ткани аденоидов. Больше всего этому склонны дети младшего возраста до 4 – х лет. Чем старше ребёнок, тем меньше вероятность процедива. Так же влияют факторы внешней среды, генетики и сопутствующей патологии. Ещё важный фактор – как именно удалялись аденоиды и в каком объёме. Если хирург максимально старался убрать ткань носоглоточной миндалины, то вероятность ниже. Чаще всего повторный рост встречается после удаления «слепым» методом.

Related Posts:

После удаления аденоидов: восстановление и ответы на частые вопросы.: 2 комментария

При удалении аденоидов подростку, растянули язычок, он плоский и достает до языка. Это мешает говорить так как язычок стал длинным и западает. Как вернуть его в прежнее состояние?

Добрый день! Необходим очный осмотр. Возможно решение вопроса хирургическое – пластика нёбного язычка

Все материалы взяты из открытых источников. Не является руководством к самолечению. Рекомендуем обратиться к врачу.

Https://health. mail. ru/consultation/2738398/

Https://lorkuleshov. ru/adenoidy/posle-udalenia-adenoidov

Https://lorkuleshov. ru/adenoidy/udalenie-adenoidov-u-detej

Https://health. mail. ru/consultation/2591356/

Https://health. mail. ru/consultation/2420405/