Герпес на миндалинах у ребенка отзывы

Герпесная ангина

Анонимно, женщина, 33 года
Помогите разобраться! Ребёнку 2 года. После пребывания несколько дней у бабушки (может в силу разности микроклимата), где есть двое 10 летних детей, приходит с одинаковой картиной: резко температура 39, красное горло и подчелюстные лимфоузлы и сзади тоже увеличены. Педиатр говорит, что это вирусная ангина и назначает ацикловир по 200 мг 4 раза в день. Поясняет, что в горле белых точек нет, а есть по типу сосочков-пузырьков, но не прям пузырьки. Комаровский говорит в передачах, что ацикловиром герпесную ангину не лечат и вызывается она кишечным вирусом. Помогите разобраться. Я, конечно, ацикловир начала давать, но очень терзают сомнения лечат ли вирусную ангину ацикловиром. Может ли у деток 10-им летних, с которыми общается, какое-то хроническое состояние, чем заражают? И надо ли сдавать, например, кровь на вирусы, мазки горла, чтобы найти герпес или ещё что.

Отвечает Сурнина Лариса Геннадьевна
Педиатр, инфекционист
Здравствуйте, герпангина вызывается энтеровирусом и не относится к герпесным инфекциям, лечится как обычная ОРВИ : противовирусные (арбидол, цитовир), жаропонижающие (нурофен, парацетамол), местное лечение (спрей Аква марис стронг горло)+ обильное витаминизированное питье. Но если говорить о повторяющихся инфекциях, то желательно Вашего ребенка обследовать на герпесвирусные инфекции (ЦМВ, ВЭБ, ВГЧ-6типа), которые могут у ребенка обостряться на фоне стрессовых ситуаций, смены микроклимата. В схеме лечения этих инфекций применяют ацикловир, изопринозин.

Анонимно
Спасибо за разъяснения. А внешне как-то можно отличить герпангину от ангины с обострением герпесной инфекции, если на губах высыпаний нет? Или это под силу только врачу? Спасибо ещё раз.

Сурнина Лариса Геннадьевна
Здравствуйте, герпангина проявляется мелкими пузырьками на небных дужках, которые могут превращяться в афточки(то есть белые мелкие язвочки)- это энтеровирусная, герпетические инфекции протекают с явлениями стоматита( 1тип), ОРВИ+увеличение всех шейных лимфоузлов (ЦМВИ), тоже + высыпания (6тип), ангина (с налетами на миндалинах) увеличенные лимфоузлы, храпящее носовое дыхание — это ВЭБ.

Консультация врача педиатра на тему «Герпесная ангина»дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 15 февраля 2017

Герпес на миндалинах у ребенка отзывы

Герпетическая ангина у детей и взрослых – симптомы и лечение

Арутюнян Мариам Арутюновна

Автор, редактор и медицинский эксперт

Климович Элина Валерьевна

Автор, редактор и медицинский эксперт

Герпес на губах знаком многим. Эти мелкие и очень болезненные пузырьки обычно появляются на фоне простуды и высокой температуры 1 . А если нечто похожее возникает в горле, тогда вы можете услышать от врача: «У вас герпесная/герпетическая ангина», или просто — «герпангина» 1 . Откуда в горле герпес? Заразна ли герпангина и что делать, если она возникла у вас или вашего ребенка? Отвечаем на эти вопросы в статье.

Причины герпангины

Возможно, вы удивитесь, но герпетическая ангина не имеет ничего общего с герпесом на губах, и вирусы герпеса здесь вообще ни при чем 4 . Настоящие «виновники» герпангины — энтеровирусы, чаще всего такие представители группы, как энтеровирусы 68-72 серотипов (подвидов), вирусы ECHO (эховирусы) и Коксаки групп А и В 2 . Тогда почему эта ангина называется герпесной, или герпетической? Ответ лежит в типичных симптомах герпангины.

Как выглядит горло при герпесной ангине?

Если осмотреть глотку при герпангине, можно заметить точно такие же пузырьки, как при герпесе, склонные сливаться, вскрываться и оставлять после себя мелкие язвочки 1,2 . Из-за схожести сыпи ангину, вызванную энтеровирусами, называют герпетической, но ее настоящее название — «энтеровирусный везикулярный фарингит» 1,2 , что в переводе с медицинской терминологии означает «вирусная пузырчатка глотки, вызванная энтеровирусами».

Симптомы герпангины возникают не сразу:

В начале болезнь протекает как обычная простуда: внезапно повышается температура тела, иногда до 40 °С, беспокоят слабость, «ломота в теле», головная боль, нередко ухудшается аппетит и нарушается сон 2 . Если осмотреть горло, можно заметить, что слизистая оболочка глотки стала красной, а миндалины опухшими — это признаки их воспаления. В это же время обычно возникают жалобы на сухость и дискомфорт в горле, нерезкая боль при глотании 2,4 . Через сутки появляется типичная для герпетической ангины сыпь — ее можно заметить на миндалинах, небных дужках, на самом небе и язычке 2 . Сыпь состоит из мелких пузырьков, которые, как мы уже выяснили, напоминают высыпания на губах при герпесе 1,2 . В течение двух следующих дней пузырьки вскрываются, оставляя после себя болезненные язвочки. Вокруг язвочек заметен ярко-красный венчик, а их поверхностность покрыта серо-белым налетом. Язвочки заживают за 7-10 дней, не оставляя после себя следов 2 .

Также при герпетической ангине нередко увеличиваются и становятся немного болезненными шейные лимфатические узлы, кожа на лице краснеет, появляется яркий румянец щек 2 .

Герпетическая ангина заразна или нет?

Возбудители герпангины широко распространены на планете и очень заразны, особенно для маленьких детей. Выше всего риск заразиться в многолюдных местах. Подъем заболеваемости обычно происходит в летне-осенний период 3,4 . Взрослые и дети могут быть инфицированы во время тесного контакта: когда больной кашляет или разговаривает, вирусные частицы попадают в воздух, которым могут дышать здоровые люди вокруг. Также можно заразиться, если трогать инфицированные вирусами поверхности, предметы или пищу, купаться в открытых водоемах 4,5 .

Сколько дней заразна герпетическая ангина?

Вы можете заразиться, но не знать об этом еще 14 дней — максимум столько длится скрытый период болезни 4 . Переболев герпангиной, человек продолжает выделять вирусы в окружающую среду и остается заразным до 8 недель с момента заражения 4 .

Герпесная ангина у ребенка

Shutterstock_451891168.jpg

Чем младше ребенок, тем выше риск, что он «подхватит» энтеровирусную инфекцию 2 . Болеют обычно дети младше 10 лет, но и после 16 лет герпангина — не редкость. Чаще всего ребенок заражается, когда начинает посещать детский сад, школу, летние лагери 4 .

У детей герпесная ангина часто возникает одновременно с кожной сыпью 4 . Эту форму заболевания врачи называют «синдром рот-кисть-стопа» 1,4 . При этой форме энтеровирусной инфекции типичная пузырьковая сыпь появляется не только в горле, высыпания возникают на коже кистей и стоп, иногда на ладонях и подошвах. Третья зона, которая подвержена высыпаниям, — ноги. Помимо этого, сыпь нередко возникает на предплечьях и ягодицах. При этом сами высыпания обычно не чешутся, но сохраняются немного дольше лихорадки. Если жар обычно спадает не позже третьего дня, то сыпь проходит примерно через неделю 2,4,5 .

Лечение герпетической ангины

При первых симптомах герпесной ангины вызовите врача на дом. Хотя у герпангины благоприятное течение, и осложнения возникают редко, осмотр специалиста необходим 1 . Заболевшего обычно не госпитализируют, лечение проводят в домашних условиях, но обязательно под контролем врача, который осматривает взрослого или ребенка ежедневно или раз в два дня в течение недели 1 . Еще одна причина вызвать врача — уточнение диагноза. Сыпь на коже и слизистых оболочках — типичный симптом кори, краснухи, скарлатины и ветрянки 1 . Отличить эти болезни самостоятельно не удастся, вам потребуется помощь терапевта или педиатра.

Специальных противовирусных препаратов для лечения герпетической ангины пока не существует, а антибиотики против вирусной инфекции не действуют 4 . Сыпь в специальной обработке не нуждается 3,4 . Поэтому чаще всего лечение ограничивается приемом лекарств, которые помогают облегчить неприятные симптомы 4 :

противовоспалительных и жаропонижающих — от «ломоты» теле и для снижения высокой температуры 2 ; антисептических средств местного действия — для борьбы с возбудителями инфекции 1 ; анестетиков — для облегчения боли в горле 2 .

При боли в горле можно использовать раствор ГЕКСОРАЛ®, который содержит антисептик гексэтидин. Он действует против вирусов, бактерий, грибков, а также биопленок — совместно существующих колоний микроорганизмов на слизистых оболочках, покрытых матриксом 8 . Все они становятся причиной боли в горле 7 . Раствор ГЕКСОРАЛ® подходит взрослым и детям с 3 лет, которые умеют полоскать горло 7 .

Таблетки для рассасывания ГЕКСОРАЛ ® ТАБС ЭКСПРЕСС содержат комбинацию антисептика хлоргексидина, действующего против инфекции, и анестетика бензокаина, благодаря которому облегчение боли в горле может наступить уже через 15-30 секунд. Таблетки ГЕКСОРАЛ ® ТАБС ЭКСПРЕСС не содержат сахара, обладают приятным мятным вкусом и разрешены к применению с 4 лет 9 .

Все материалы взяты из открытых источников. Не является руководством к самолечению. Рекомендуем обратиться к врачу.

Https://health. mail. ru/consultation/2193562/

Https://cytovir. ru/articles/gerpesnaya-angina-simptomy-i-lechenie-u-vzroslykh/

Https://www. hexoral. ru/enciklopediya-gorla/zabolevaniya-gorla/angina-gerpesnaya

Https://www. krasotaimedicina. ru/diseases/children/herpangina

Https://cytovir. ru/articles/gerpesnaya-angina-u-rebenka-simptomy-i-lechenie/