Если у ребенка кашель ночью то какой диагноз
У ребенка сухой кашель только во время сна
Анонимно, женщина, 37 лет
Ребенку 3 года и 3 месяца. Вот уже второй месяц не могут поставить диагноз. Сухой кашель во время дневного сна и под утро, иногда ночью, ребенок как будто давится слюной. Лор после осмотра поставил диагноз «ринофарингит» и объяснила, что кашель из за соплей. Назначила деринат и ингаляцию минеральной водой, в нос капать физраствор. Педиатр осмотрев назначил ингаляцию физраствором. Сдали оак, лейкоциты немного повышены, но врач сказал, что это ничего страшного, горло беловатое. Подскажите какие анализы сдать. Температуры нет и ребенок ведет обычный образ жизни.
Отвечает Лесков Иван Васильевич
Педиатр, отоларинголог
Здесь необходимо рассмотреть не одну, а две версии возможных причин вашего состояния. Первая — это наличие очага воспаления на аденоидах, предположительно вирусного. В этом случае сухой кашель будет обусловлен сте5канием слизи из носоглотки по задней
Анонимно
Спасибо, доктор за ответ. Сегодня снова идем к лору. Кашель во время сна продолжается, конечно чуть меньше, но. Сдали еще раз кровь: эритроциты 4.94, Rdw-sd 36.8, Моноциты 0.74, Нейтрофилы 31.3%, Лимфоциты 55.1%. Подскажите, о чем могут свидетельствовать данные отклонения и необходимо ли сделать рентген легких, педиатр говорит, что нет такой необходимости.
Лесков Иван Васильевич
Повышение относительного количества лимфоцитов при понижении относительного количества нейтрофилов как раз говорит о вирусной инфекции, для которой характерна (простите за тавтологию) описанная вами симптоматика. И кстати, ваш педиатр не совсем прав, говоря, что рентген делать не обязательно — длительный сухой кашель при котором в легких ничего не выслушивается, да еще на фоне «вирусной» крови может говорить об интерстициальной пневмонии, которая видна только на рентгене. Так что на проведении снимка грудной клетки вам лучше настоять
Анонимно
Спасибо за ответ. Опять сегодня ставят фарингит, прописывают имудон, ингаляцию Ессентуками, очищение носа вазелиновым маслом и физиотерапия лазером. Направили к аллергологу и пульмонологу. Отказ в рентгене доктор объясняет, что у нас лейкоциты в норме. Прокомментируйте пожалуйста.
Лесков Иван Васильевич
Лейкоциты в норме потому, что ситуация очень и очень давняя. Если доктор отказывает направить вас на рентген — идите к заведующему отделением или к главврачу, и напирайте на то, что это может быть интерстициальная пневмония. Как правило, главврачи в таком требовании не отказывают. И если на снимке будет и правда все в порядке, мы с вами просто вздохнем с облегчением
Анонимно
Спасибо, доктор. Сегодня наконец то вытребовала, в буквальном смысле, направление на рентген. Долго меня отговаривали, ссылаясь на не нужное облучение ребенка. Завтра будет результат готов. И отправили сдать кровь с коклюшным и паракоклюшным компонентом. При этом, не дождавшись никаких еще результатов, назначили азитрокс по 3.5 Мл. 1 Раз в сутки и аципол. К ночному кашлю у нас прибавилась диарея, тоже только ночью и под утро до 2-х раз. С азитроксом я решила пока повременить и дождаться результата рентгена и крови. Еще раз большое спасибо за консультацию, обязательно свяжусь с вами по получению результатов анализов.
Лесков Иван Васильевич
В описании рентгена может быть фраза: «очаговых изменений не выявлено, имеется усиление сосудистого рисунка в легких». Это как раз картина той самой интерстициальной пневмонии. Если такой фразы не будет, попросите врача. который смотрит снимок, ответить вам, усилен или нет сосудистый рисунок — возможно, рентгенологи просто не захотят заострять на нем внимание.
Анонимно
Здравствуйте, доктор. Получили рентгеновское исследование. В описании : очагов не выявлено в легких, правый корень несколько не структурен, сосудистый рисунок в прикорневой. ( Слово далее не понятно написано) усилен. Сикусы свободны(. Кти — 0.49) . Доктор скажите, какое дальнейшее лечение и какие возможные осложнения на организм?
Лесков Иван Васильевич
В данной ситуации речь идет о предположительно вирусной пневмонии, так что вам понадобится достаточно долгое противовирусное лечение а потом терапия иммуностимуляторами. Это лечение вам скорее всего качественно проведет врач-иммунолог. Но при обращении к нему на консультацию будьте готовы к тому, что он может назначить дополнительные анализы
Анонимно
Здравствуйте, доктор, помогите пожалуйста расшифровать анализ крови ребенка на коклюш и паракоклюш: титр коклюш 1:10 — после вакцинации 1:160, титр паракоклюш 1:10 —
Консультация врача педиатра на тему «У ребенка сухой кашель только во время сна»дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 8 августа 2015
Удушливый кашель во время сна
Анонимно, женщина, 33 года
Добрый день! Постараюсь описать все подробно, у моего ребенка(возраст 2года и 1 месяц) почти 3 недели назад, ночью, начался удушливый кашель-сухой, под утро прекратилось. Не предала значения-ошибка моя. На вторую ночь, все повторилось(( сухой, удушливый, кашель! Вызвала врача на дом(детского педиатра из поликлиники) проверили горло-бледное, легкие-хрипов нет. Температуры нет, насморка нет. ( По скольку мы меняли в доме, на тот момент, окно и двери) доктор решила просто аллергическая реакция на пыль! Прописаны были влажная уборка, проветривание, что-противо аллергенное и сироп от кашля (либексин мукко и промывать нос, аквамарис) через несколько дней, ничего не помогло, все продолжалось тоже самое, жуткий, удушливый кашель и никаких облегчений симптомов, добавилось даже больше, стоит только приснуть днем-кашель, ночью длительный! Я по совету родных, дала пол таблетки супрастина) кашля не было пару дней, но потом опять. Мы опять в поликлинику к врачу, не помогает говорю, описываю всю ситуацию! До этого начитавшись симтомов кашля у детей, в интернете, страх что вдруг это сердечный кашель или коклюш. Или. Еще что. Врач продолжает, сиропы от кашля, уже другие, аскорил, эреспал, афлубин, нос промывать-аквамарис, капать аминокапронку, капать деринал, и капли от аллергии зиртек-настаивая что это аллергенное! Назначила винтолин при остром приступе кашля, мол он снимает приступ удушливого кашля-итог, когда начался кашель, мой ребенок чуть не задохнулся, он хрипел и стонал, закашливался думала и внутренности надорвет себе-это страшно, господи-это очень ужасно) супрастин отменила, мол — он связывает слизь и она плохо отходит ) горло бледное, температуры нет и не было, хрипов в легких так и не появилось!» Более того, она нас направляет к неврологу, по причине того, что у нас лопнута губа, ( лопаться губка стала после того, как забрали соску-да! Малыш, долго не мог отвыкнуть от нее) я настояла на анализах, кровь, моча, соскоб и кардиограмме! Анализы сделали, ждем! В это время, приступы кашля и бессонные ночи продолжаются с нарастающей длительностью, плачем и стонами! Я с горем пополам дожидаюсь выходных и снова к врачу! Узнаю что она в отпуске, а результаты как узнать?!Я к другому педиатру, который ведет прием..Анализы все чистые. Мало того, аллергию она исключила однозначно-объяснив что показатели аллергенов. Даже ниже нормы-мол их нет! Все остальное впорядке! Но, у нас появилось розоватое горло, хрипов нет, температуры нет! Диагноз она выносит такой, ангина. Но не гнойная..И по анализам, на данное время небольшой, воспалительный процесс(это по крови) мол, до этого было аллергенное, а с ослаблением иммунитета-зацепилась простуда! Выписывает: эреспал, миромистин, флемоксин — солютаб и оставляет оскарил! Ингаляции с простым физраствором-господи, это все до одного места! Простите бога ради, за мое высказывание! У нас на утро появились сопли, чуточку было с кровенистым и больше не появлялось, насморк лечу каплями-проходит! Но кашель и днем и ночью, удушливый, до покраснения, да с такой сухостью, слезами от боли. Я не выдержала, ночью вызвала скорую. Пока приехели, малыш прокашлялся, и отошел, естественно симптомов нет-врачи разводят руками, было пару кашлей и ответ был дан, таков, что при сне, малыш тянет носом и это провоцирует закашлевание-нужен лор! Возможно болезнь трахеи, что это однозначно не вирусное! Хрипов нет, горло светлое. Настало утро, поехала, в восвресенье естественно врача нет, даже дежурного-а это, детская, городская, больница! Я к терапевту, она разводит руками, мол могу вас положить в инфекционное отделение, где куча больных детей с температурой-вам, это надо?! Идите к аллергологу! Едьте в ростов, ищите платных врачей, проходите обследование! Померяла температуру, 36, горло светлое, хрипов нет! Сижу, размышляю, залезла в интернет-читаю, коклюш-паракоклюш и тут шок у меня, симптомы, все, один в один! Сроки-один в один! Врач исключала коклюш-но — паракоклюш — это совсем другое и то что мы привиты, на этот вирус не действует!
Отвечает Айзикович Борис Леонидович
Педиатр
Здравствуйте! Описанное Вами состояние особенно начало действительно очень похоже на аллергический кашель так как ночь, бледные слизистые носа и горла и что самое главное прекратился при приеме супрастина, правда дозировка была превышена, но тем не менее. То чего Вы описываете позже, то скорее действительно присоединилась инфекция, а вот какая. Чего касается коклюша и паракоклюша, то тут однозначно должен быть кашель и репризы между приступами, ну и вынужденная поза ребенка. диагноз поставить не видя анализов и осмотра ребенка не реально.
Консультация врача педиатра на тему «Удушливый кашель во время сна»дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 8 ноября 2015
Все материалы взяты из открытых источников. Не является руководством к самолечению. Рекомендуем обратиться к врачу.
Https://health. mail. ru/consultation/1653762/
Https://anaferon. ru/articles/nochnoy-kashel-u-rebenka/
Https://www. philips. ru/c-e/hs/better-sleep-breathing-blog/night-cough-in-a-child. html
Https://health. mail. ru/consultation/1737006/
Https://www. invitro. ru/library/simptomy/28326/