Что делать когда воспалилась десна под коронкой

Воспаление десны под коронкой: из-за чего возникает, как устранить

Реставрация разрушенного кариесом зуба предусматривает проведение эндодонтического лечения с последующей установкой коронки. Обычно профессионально выполненное протезирование не вызывает со временем каких-либо осложнений. Но иногда под коронкой зуба воспаляется десна, поводом возникновения воспалительного процесса под протезом могут быть различные причины. Наиболее часто встречающиеся, относятся к ошибкам, допущенным стоматологом с низким уровнем квалификации в процессе лечения или установки протеза на зуб.

В Центре Современной Стоматологии (ЦСС) работают опытные врачи, применяется самое передовое диагностическое и лечебное оборудование. Центр оборудован стоматологическим Операционным блоком, соответствующих всем хирургическим стандартам. Обращаясь к специалистам, можно не сомневаться в безопасном и качественном лечении зубов. В случае появления проблем с деснами, запишитесь на прием в ЦСС. Компетентные стоматологи соответствующего профиля проведут полное обследование ротовой полости, определят причины появления неприятных ощущений, оперативно устранят болезненные симптомы.

Забудьте о ваших страхах. Центр Современной Стоматологии гарантирует только спокойствие и приятные эмоции! Приходите к нам и лечите зубы с удовольствием.

Основные причины воспаления — врачебные:

Причины развития воспалительного процесса, как правило, кроются в некорректных или неправильных моментах ранее проведенного пациенту стоматологического лечения. Перечислим основные из них.

Неправильный способ протезирования депульпированного зуба – вместе с удалением пульпы, зуб утрачивает и питание, что приводит к растрескиванию стенок. Если трещина на стенке зуба под коронкой прошла глубоко под десну, это вызывает сильную боль, что может привести к удалению зуба. Не профессионально проведенное эндодонтическое лечение зуба. В плохо обработанных корневых каналах зуба развивается патогенная микрофлора, что приводит к образованию гнойничковых очагов. Следствием чего является воспаление десны около коронки зуба. Наличие в канале инородного тела – осколок стоматологического инструмента. Поломка инструмента в процессе чистки труднопроходимых каналов достаточно частое явление, что не всегда является свидетельством плохой подготовки специалиста. Случайное создание перфорации во время обработки узких и сильно искривленных каналов или при лечении кариеса зуба – ошибка неопытного стоматолога может привести к серьезному воспалению десны вокруг зуба под коронкой. Ошибка зубного техника – малейшее отклонение от параметров слепка в процессе создания коронки, ведет к не плотному прилеганию протеза к десне. Если между десной и коронкой существует щель, то частицы пищи проникают и остаются в ней, что провоцирует процесс гниения и, как следствие, заболевание десны.

Не нужно во всем винить доктора

Но нельзя все беды причислять только к ряду врачебных ошибок. Пациент сам порой допускает нарушения, приводящие к возникновению воспаления. Наряду с врачебными ошибками, а это самая распространенная ошибка пациентов, воспаление зуба под коронкой может вызвать некачественный уход за ротовой полостью и несоблюдение рекомендаций стоматолога после проведенного протезирования зубов.

Присутствие у пациента заболеваний ЖКТ, сахарного диабета или период реабилитации после проведенной операции либо перенесенного тяжелого заболевания также могут стать причиной воспаления слизистой ротовой полости.

Симптомы наличия воспаления под зубной коронкой

К первому признаку, характеризующему начало воспалительного процесса в ротовой полости, можно отнести появление изо рта неприятного запаха. Далее по мере развития заболевания процесс проходит примерно следующим образом:

ощущение боли при оказании малейшей нагрузки на протезированный зуб; появление покраснения десны вокруг коронки воспаленного зуба; образование опухоли десны в зоне зуба под коронкой.

Далее боль становится все интенсивнее, и в зависимости от заболевания, может сопровождаться кровоточивостью десен как в момент чистки зубов, так и приеме пищи. Любой из этих признаков должен служить сигналом пациенту для незамедлительного обращения к стоматологу. Промедление чревато развитию серьезных осложнений, что отразится на длительности лечения и финансовых затратах пациента.

Лечение зуба под коронкой

Перед тем как приступить к лечению воспаленного зуба под коронкой, доктор после осмотра направляет пациента на панорамный ОПТГ или компьютерный 3D снимок. Диагностика с использованием компьютерной томографии на сегодняшний день является золотым стандартом, выполняется в сложных и особо сложных клинических случаях.

В простых ситуациях проводится рентгенография, которая точно укажет на источник заболевания, будь это кусочек металла, образование кисты, периодонтит или гранулема. Составление плана лечения зависит от вида заболевания и стадии его развития.

Этапы процедуры:

В случае необходимости проводится санация ротовой полости с профессиональной чисткой зубов для удаления зубного налета. Доктор вводит пациенту обезболивающий препарат. Лечение зуба под коронкой проводится непосредственно через протез. Для этого в керамической коронке высверливается отверстие, через которое специалист выполняет повторную чистку, обеззараживающую обработку и пломбирование каналов. Если протез создан из металлокерамики, врач срезает верхушку коронки и после лечения восстанавливает пломбой. Затем делается контрольный рентгеновский снимок.

Порядок лечения «мертвого зуба» проходит в зависимости от конкретной ситуации: отверстие в коронке делается таким образом, чтобы было максимально удобно подобраться к корневым каналам. Часто стоматолог принимает решение о снятии протеза.

Чистка и медикаментозная обработка каналов депульпированного зуба проводится многократно, до тех пор пока не исчезнет малейшее воспаление.

Несмотря на возможности современной стоматологической терапии, лечение воспаления десны вокруг зуба под коронкой проходит достаточно долго и может занять не одну неделю. Поэтому посещение стоматолога для профилактического осмотра протезированных зубов позволит своевременно обнаружить и предупредить развитие любых заболеваний, в том числе и связанных с десной.

Почему болит зуб под коронкой

Когда болит зуб под коронкой, причиной этого чаще всего является воспаление или допущенные при протезировании стоматологические ошибки. Врачи стоматологического центра Refformat выявят причину боли и помогут ее устранить. Для этого нужно записаться на консультацию.

Симптомы боли

Чаще всего болят зубы под коронкой при надавливании. Но иногда воспаление в течение длительного времени протекает без заметных симптомов. Даже при жевании человек ничего не ощущает. Появление выраженных признаков воспаления — свидетельство того, что процесс прогрессирует. К таким симптомам относятся:

отечность десны в районе пораженного зуба под коронкой; гнойные выделения в проблемном участке; покраснение десны; усиление боли во время еды; свищ (фистула) — появление отверстия в десне; самопроизвольная боль в зубе.

Последний признак говорит о том, что болит пораженный нерв под коронкой. Поэтому нужно как можно быстрее обратиться к стоматологу, чтобы остановить воспалительный процесс.

Причины болей зуба под коронкой

Если установка коронки была проведена правильно, пациента ничего не должно беспокоить. Боли возникают только в случае нарушений. Почему болит конкретный зуб под коронкой — может установить только врач после проведения обследования. Причинами становятся чаще всего:

Депульпированный зуб (с удаленным нервом)

неполная пломбировка каналов, когда в них остается пустое пространство, и в нем быстро начинает развиваться патогенная микрофлора, провоцирующая воспалительный процесс; выведение пломбировочного материала за верхушку корня; механическая перфорация стенок канала при его расширении — так бывает, когда он имеет сложную форму, например, при загнутом корне (выполнение таких работ требует практических навыков и опыта); случайно оставшийся в канале обломок инструмента — не всегда это происходит по вине врача, иногда такая ситуация возникает из-за особенностей искривленного корня.

Витальный зуб — с сохраненным нервом

ожог пульпы — эта проблема связана с установкой коронки на не подвергавшийся депульпации зуб. По современным протоколам необязательно депульпировать зуб перед установкой коронки, но для этого врач должен владеть правильными навыками, а в клиника укомплектована оборудованием; неправильная установка коронки с неплотным прилеганием — в зазор попадают патогенные микроорганизмы, и это вызывает кариес зуба, а затем пульпит и периодонтит; неправильный контур коронки, когда он нависает над зубом — под ним скапливаются остатки пищи и развивается инфекция в пародонте.

Что делать, если болит зуб под коронкой

Нужно не терпеть боль, а устранить причины, по которым болит зуб под коронкой. Для этого надо пройти обследование в стоматологической клинике, потому что самостоятельно лечить десну приемом обезболивающих препаратов и антибиотиков нельзя. Но можно временно снять зубную боль, чтобы проще было дождаться приема у врача. Для этого подойдут анальгетики или другие нестероидные противовоспалительные препараты, которые пациент обычно принимает, например, при головной боли (нурофен и другие средства на основе ибупрофена).

Но главное — это вовремя обратиться к врачу. Стоматолог проведет осмотр, сделает снимок и определит причину боли — связана она с самим зубом или окружающими тканями, — и спланирует тактику лечения зуба.

Когда болит зуб под коронкой, всегда лечение зависит от причины боли:

Коронка с нависающими краями — нужно снять коронку и сделать новую, которая будет опираться только на ткани зуба. С этим связана частая история от возрастных пациентов про “слабые десна” — нет такого понятия. Есть плохо сделанные коронки, которые своими краями давят на мягкие ткани и способствуют развитию воспаления. Живой зуб при развитии пульпита нужно пролечить. Для этого не нужно снимать коронку, врач с помощью дентального микроскопа делает небольшого отверстие в коронке, через которое лечит каналы. Все ситуации индивидуальны, но чаще всего это так. При плохом прилегании коронки и развитии кариеса врач определит жизнеспособность зуба — нужно ли удалять нерв или достаточно вылечить кариес. В этом случае коронку придется снять.

К кому обращаться, когда болит зуб

При боли врач выбора — стоматолог-терапевт. Он сможет оценить ситуацию, спланировать лечение и оказать первую помощь. При наличии отека десны, свища и гнойного отделяемого терапевт перенаправит к стоматологу-хирургу, если зуб не подлежит лечению.

В Refformat доктора работают по современным протоколам с увеличительной оптикой. Это позволяет пролечить зуб тщательно и бережно.

Все материалы взяты из открытых источников. Не является руководством к самолечению. Рекомендуем обратиться к врачу.

Https://centerstom. ru/blog/vospalenie-desny-pod-koronkoy-iz-za-chego-voznikaet-kak-ustranit/

Https://refformat. ru/blog/pochemu-bolit-zub-pod-koronkoy/