Белый налет на миндалинах у ребенка после ангины
Белый налет на гландах после перенесённой ангины
Анонимно, женщина, 3 года
Здравствуйте, уважаемый Иван Васильевич, помогите пожалуйста разобраться. Ребёнку 3 года и 11 месяцев начали болеть 2,5 месяца назад. Началось все с кашля, потом трахиит, припили антибиотик зиннат, но не смотря на это появились небольшие хрипы в лёгких, назначили Сумамед на 3 дня. Затем хрипы исчезли, рентген чистый, но оставался небольшой кашель и тут же у нас поднимается температура и появляется ангина с белым налетом на гландах, и конъюктивит на глазах нам снова назначают антибиотик супракс, пропиваем его 7 дней, но после окончания его применения поднимается температура вечером до 37,2 и сохраняется налет на гландах и увеличены гланды, лор назначает препараты исмиген, тонзилгон, хлорофилипт, деринат, через 4 дня после начала приёма этих препаратов сдаём анализы на скрытые инфекции, обнаружены антитела к цитомегаловирусу IgG-161.5, с-реактивный белок 15,6мг/л и билирубин прямой 3,6 мкмоль/л. соэ32, лейкоциты в норме, анализ мочи в норме. Идём к инфекционисту нам назначают лечение противовирусное ацикловир, генферон свечи, изопринозин зиртек, иммудон и мирамистин, сегодня пятый день этого лечения горло в таком состоянии(фото прилагаю,) улучшения не видно, инфекционист назначает снова антибиотик амоксиклав. Я вся в замешательстве, столько лекарств за этот период и это получается 4 антибиотик. нужен ли он при условии что температуры уже 1,5 недели нет. И поможет ли этот антибиотик если мы начинали лечение горла с антибиотика?! Может какие анализы ещё нужно сдать. И не может ли это быть кандидоз? И что означает повышенный билирубин?
Отвечает Лесков Иван Васильевич
Педиатр, отоларинголог
Нужен ли антибиотик, решают не на основании красного горла, а на основании общего анализа крови. В вашем случае вместе с анализом крови будет разумно сдать мазки из зева на обнаружение ДНК вируса Эпштейна-Барр и вируса герпеса VI типа
Анонимно
Спасибо большое за ответ, можно уточнить, можно ли сдавать этот анализ когда мы принимаем лекарства, будет ли он верным? И если этот анализ подтвердиться получается нашего противовирусного лечения будет недостаточно? И что может означать в анализе крови лейкоциты в норме а соэ завышено?
Лесков Иван Васильевич
Все верно, я учел, что вы получаете лечение, так что эти анализы сейчас сдавать можно
Консультация врача педиатра на тему «Белый налет на гландах после перенесённой ангины»дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 11 февраля 2020
Белый налет в горле не проходит
Анонимно, женщина, 18 лет
Ребенку 2 года. Месяц назад переболели аденовирусом, обошлись без антибиотиков, несмотря на налет на миндалинах, т. К врач сказала, что у нас это вирусная ангина, после, через 2 недели при хорошем самочуствии ребенка, налет сохранился, пошли к другому доктору, который назначил антибиотики, мы пропили, прошло еще две недели, налет сохраняется, только сместился с миндалин глубже в горло. Что делать? Анализы никакие не сдавали.
Отвечает Лесков Иван Васильевич
Педиатр, отоларинголог
Налет на миндалинах — это фибрин, специальный белок, которым слизистая оболочка прикрывает повреждения, нанесенные инфекциями — чаще всего вирусными. Аденовирусы у детей раннего возраста действительно могут давать длительно и вяло текущие инфекции, так что вам придется продолжить лечение сделав акцент на борьбу с вирусами — например провести курс ингаляций с интерфероном, которые как правило очень легок и без побочных эффектов позволяют справиться с подобными инфекциями
Анонимно
Спасибо за ответ, были у лора, сказал что 95 % — это грибок. Сдали мазок на бактерии и грибы из горла, но пока анализ не готов, он назначил кандибиотик мазать горло ( это капли в ухо, причем детям до 6 лет нельзя) я мажу, но переживаю можно ли?
Лесков Иван Васильевич
Это лечение вам конечно не противопоказано, но я бы все же дополнительно постарался обсудить с врачом и возможность проведения лечения с ингаляциями с интерфероном
Анонимно
Иван Васильевич, Вы оказались правы. Анализ показал, что никаких бактерий и грибов у нас нет, зря только ребенка всякой гадостью травили. А как проводить эти ингаляции? Я так поняла небулайзером ( у меня Омрон, подойдет?), сколько дней и сколько раз в день, в рот или в нос? Или это в поликлинике делается? Я пока купила грипферрон — спрей, брызгаю в нос. Еще раз большое спасибо.
Лесков Иван Васильевич
Посмотрите в инструкции к небулайзеру — там должно быть написано «ингалятор компрессорного типа». Если написано именно так — значит, подойдет. А методика ингаляций описана в книге А. С. Лопатина «Ринит» (это на самом деле руководство для врачей). Там рекомендуется разводить 3000 000 МЕ сухого интерферона на 4 мл физраствора и проводить ингаляции 2 раза в день по 5 минут. Такие ингаляции работают, по моему опыту лучше, чем гриппферон в спрее из-за того, что воздействие происходит не только на слизистую оболочку носа, но и на слизистую горла и носоглотки
Консультация врача педиатра на тему «Белый налет в горле не проходит»дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 27 августа 2015
Все материалы взяты из открытых источников. Не является руководством к самолечению. Рекомендуем обратиться к врачу.
Https://health. mail. ru/consultation/2886443/
Https://dr-zaytsev. ru/articles/lechenie-tonzillita. html
Https://www. furacilin-avexima. ru/novosti-i-stati/pochemu-poyavlyaetsya-belyy-nalet-na-mindalinakh-i-kak-eto-lechit/
Https://health. mail. ru/consultation/1670476/
Https://meduniver. com/Medical/otorinolaringologia_bolezni_lor_organov/prichini_belogo_naleta_na_gorle. html
