Анализ кала на ротавирусы и аденовирусы

Дифференциальная диагностика кишечных инфекций (Rotavirus/ Astrovirus/ Norovirus / Shigella spp. + E. coli (EIEC, энтероинвазивные штаммы)/ Salmonella spp. / Campylobacter spp. / Adenovirus F), качественное определение ДНК

P643 Дифференциальная Диагностика КишечныХ ИнфекциЙ (Shigella Spp., E. Coli (EIEC), Salmonella Spp., Campylobacter Spp., Adenovirus F, Rotavirus A, Norovirus 2 генотипа, Astrovirus), качественное определение ДНК

Комплексное молекулярно-генетическое исследование, направленное на выявление ДНК основных возбудителей острых кишечных инфекций в кале для точного установления причины инфекции.

Метод исследования: Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени, которая благодаря преимуществам: высокой специфичности и чувствительности исследования позволяет точно определить возбудителя кишечной инфекции.

ИНформация об исследовании:

Острые кишечные инфекции вызываются различными микроорганизмами, которые имеют фекально-оральный механизм передачи и могут сопровождаться схожими симптомами. Основными путями передачи являются: грязные руки, обсемененные продукты питания, вода и бытовые предметы. Первые симптомы возникают через несколько часов или дней после инфицирования, начало резкое, с тошноты и многократной рвоты, частого жидкого стула, боли в животе, признаков интоксикации и лихорадки. По статистике Роспотребнадзора в России при 65-67% кишечных инфекций не определяется причинный инфекционный агент, ввиду трудности культивирования данной группы возбудителей. При постановке диагноза кишечная инфекция неясной этиологии, не будет назначено этиотропное лечение, возможно формирование бактерионосительства/вирусоносительства и неэффективность противоэпидемических мероприятий. Среди возбудителей кишечных инфекций: у детей до 3 лет на долю вирусных агентов приходится 80-90% заболеваний, на долю бактериальных – 10-20%; среди взрослых пациентов доля вирусных возбудителей снижается до 30%.

Комплексное исследование выделяет следующих возбудителей:

Shigella species в анализе свидетельствует об обнаружении бактерий роду Shigella, к которым относятся патогенные бактерии S. dysenteriae, S. flexneri, S. boydii и S. sonnei, являющиеся возбудителями дизентерии. Esherichia coli является частью семейства энтеробактерий. Энтероинвазивные E. coli (EIEC) выделяют Шига-токсин, который повреждая энтероциты ведет к язвенным колитам. Часто у детей за случаями «неподтвержденной дизентерии» скрывается энтероинвазивный эшерихиоз. Salmonella species это бактерии рода Salmonella, к которым относятся возбудителями брюшного тифа и паратифа S. typhi и S. Parathyphi. Существует множество серовариантов способных вызвать у человека инфекцию по типу гастроэнтероколита, а также стать причиной внутрибольничных инфекций. Сальмонеллез может протекать в форме острой кишечной инфекции, тяжелой генерализированной инфекции или бессимптомного носительства. Окончательный диагноз ставится только после выделения возбудителя на питательной среде и его серотипирования. Кампилобактерии являются одними из наиболее сложных для культивирования микроорганизмов. Анализ выявляет род кампилобактерий и объединяет возбудителей, которые являются причинными агентами острой кишечной инфекции (С. jejuni, C. coli, C. lari, C. upsaliensis). Норовирус 2-го генотипа самый частый возбудитель спорадических вспышек кишечных инфекций вирусной этиологии. Астровирусы вызывают инфекции, которые у трети пациентов протекают с явлениями колита. Ротавирусы группы А являются наиболее частой причиной спорадических заболеваний ОКИ у детей. Аденовирусы представлены ДНК-содержащим аденовирусом F (серотипы 40 и 41) нередко вызывает вспышки гастроэнтеритов у детей младшего возраста.

ИСследование Показано:

При симптомах острого гастроэнтерита – рвота, жидкий частый стул, лихорадка, боли в животе;

При семейном случае кишечной инфекции, а также у детей в детском учреждении;

При подозрении на развитие внутрибольничной кишечной инфекции.

Подготовка к исследованию:

Исследование рекомендуется проводить до приема антибактериальной терапии. Так же исключить в течение 72 часов до сбора кала применение слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника, на окраску кала (препараты железа, висмута, бария).

Диагностика причин диареи

Экстренная диагностика причин диареи (Аденовирусы, Ротавирусы, Норовирусы и Кишечная палочка O157:H7)

Залогом успешного лечения любого заболевания является точное определение причин его вызвавших. В случае выявления у человека Диареи, если врач подозревает что в основе ее развития лежат инфекционные агенты, на первое место в диагностике выходит точное определение возбудителя патологии. С этой целью проводится Анализ кала на целый ряд инфекций.

Ход обследования

В первую очередь специалисты проводят микроскопию образца каловой массы. В некоторых случаях микроорганизмы выявляются уже на данном этапе. Далее производится Посев кала на несколько питательных сред. Образовавшиеся колонии чистых культур также изучаются под микроскопом, что позволяет точно определить какие патогены и в каком количестве содержались в исследуемом образце. Данное обследование направлено на выделение следующих микроорганизмов: Аденовирусов, Ротавирусов, Норовирусов, Кишечной палочки O157:H7.
Анализ имеет большое значение, так как, только точно определив возбудитель, можно строить эффективную тактику лечения.

Аденовирусная инфекция

Данный патоген чаще всего вызывает диарею у детей от младенческого возраста до 7 лет. В редких случаях аденовирус может стать причиной развития подобной патологии у взрослых пациентов.

Исследование на данный возбудитель показано в случае наличия у больного абдоминальных спазмов и диареи с жидким стулом.

Образец биологического материала необходимо брать не позднее 7 дней после появления симптоматики, до того, как был начат прием антибиотиков.

Норма – отрицательный результат.

Ротавирусная инфекция

Данная патология может поражать как взрослых, так и детей. Исследование может быть назначено при наличии следующих симптомов: диареи, гипертермии, тошноте, рвоте.
Оптимальные сроки забора биологического материала – первые пять, а лучше три дня с момента появления первых симптомов заболевания. Максимально правильный результат может быть получен в случае выполнения следующих требований:

Перед забором кала не принимать антибиотики, слабительные, не ставить свечи и клизмы. Для взятия образца не использовать туалетную бумагу. Не допускать контакта кала с унитазом или уриной.

Норовирусная инфекция

Норовирусы являются причиной большинства случаев Острых гастроэнтеритов. Они поражают как взрослых, так и детей различных возрастов.

Наличии у пациента острой кишечной инфекции, проявляющейся симптомами гастроэнтерита либо гастрита. Возникновении очага заболевания с несколькими инфицированными. Появлении внутрибольничной инфекции. Обследовании декретированных либо контактных лиц по эпидпоказаниям.

Кишечная палочка O157:H7

Данный серотип кишечной палочки вызывает пищевые отравления у взрослых и детей, сопровождающуюся тяжелой геморрагической диареей.

Наличие диареи с примесями крови и слизи. Проведение подбора эффективной антибиотикотерапии для лечения диареи.

За трое суток до взятия образца нельзя принимать слабительные лекарства, препараты бария, висмута, железа и запрещено вводить ректально масла и суппозитории. Не имеет смысла проведение анализа на фоне приема антибиотиков.

Без проведения этих анализов невозможно построить эффективную схему лечения диареи, поэтому они являются одними из базовых в диагностике данного заболевания.

Все материалы взяты из открытых источников. Не является руководством к самолечению. Рекомендуем обратиться к врачу.

Https://www. labquest. ru/analizy-i-tseny/infektsii/vozbuditeli-kishechnykh-infektsiy/kompleksnye-issledovaniya-na-vyyavlenie-vozbuditeley-kishechnykh-infektsiy/differentsial_naya_diagnostika_kishechnykh_infektsiy/

Https://analizy-sochi. ru/analizy/diareja-adenovirus_rotavirus_norovirus_kishechnaja_palochka. html

Https://gemohelp. ru/id/3657

Https://analizy-sochi. ru/analizy/adenovirus-kal-dnk-pcr. html

Https://citilab. ru/sapronovo/catalog/issledovanie_kala_124/ag_rotavirusov_i_adenovirusov_v_kale/