Диагноз полиартроз к какому врачу обратиться за помощью

Полиостеоартроз: методы диагностики, классификация, симптомы и лечение

Полиостеоартроз – серьезное заболевание, которое затрагивает несколько суставов и может существенно влиять на качество жизни. Боль в суставах может быть вызвана различными причинами и сопровождаться множеством симптомов. Важно правильно диагностировать причину боли и подобрать соответствующее лечение.

Что такое полиостеоартроз?

Полиостеоартроз — форма остеоартрита, при которой одновременно поражаются несколько суставов. Заболевание связано с дегенерацией хрящевой ткани, что приводит к боли, ограничению подвижности и нарушению функции суставов. Чаще всего полиостеоартроз у взрослых затрагивает крупные суставы, такие как коленные и тазобедренные. Эти суставы испытывают значительную нагрузку, что делает их уязвимыми для дегенеративных изменений. Поражение мелких суставов рук и ног также возможно, что может привести к деформации и снижению функциональности. В России полиостеоартроз суставов является одной из наиболее распространенных форм остеоартрита. Заболевание чаще всего встречается у пожилых людей, старше 50 лет. Примерно 10-15% взрослого населения страдает от этой формы остеоартрита, и вероятность его развития у пожилых людей может достигать 60-70%. У детей полиостеоартроз встречается крайне редко и в основном проявляется как ювенильный идиопатический артрит. В этой возрастной группе заболевание имеет менее чем 1% распространенности. В большинстве случаев суставные проблемы у детей связаны с другими причинами, такими как воспалительные процессы или травмы.

Опасность для пациента с таким диагнозом

Симптомы полиартроза суставов и их лечение варьируются в зависимости от возраста и активности пациента. Полиартроз суставов представляет серьезную опасность для пациента из-за прогрессирующего характера заболевания. Заболевание приводит к ограничению подвижности и деформации суставов, что может вызвать инвалидность. В некоторых случаях пациенты могут испытывать значительные затруднения в выполнении повседневных задач и терять способность к самостоятельной жизни. Осложнения, такие как остеопороз и повышенный риск падений, также являются возможными при этом диагнозе.

Причины развития

Полиостеоартроз развивается из-за сочетания различных факторов, которые способствуют дегенерации суставного хряща и окружающих структур. Возраст является одним из основных факторов риска для полиостеоартроза. С возрастом хрящевая ткань теряет свою эластичность и прочность, что делает суставы более уязвимыми к дегенеративным изменениям. Это объясняется накоплением микротравм и снижением способности хряща к регенерации. Исследования показывают, что генетические факторы играют важную роль в развитии полиостеоартроза. Определённые генетические мутации могут повышать предрасположенность к заболеванию, влияя на структуру и функцию хрящевой ткани. Лишний вес создает дополнительную нагрузку на суставы, особенно на коленные и тазобедренные суставы. Это ускоряет износ хряща и способствует развитию остеоартроза. Жировая ткань также выделяет воспалительные молекулы, которые могут способствовать воспалению и повреждению суставов. Частые или интенсивные нагрузки на суставы, как например, в профессиональных видах спорта или при выполнении физически тяжёлой работы, могут привести к микротравмам и износу хрящевой ткани. Также травмы, полученные в результате несчастных случаев, могут предрасполагать к последующему развитию остеоартроза. Неправильная биомеханика суставов, например, из-за анатомических дефектов или нарушений в структуре суставов, может привести к неравномерному распределению нагрузки и ускоренному износу хряща. Состояния, такие как воспалительные артриты (например, ревматоидный артрит), могут способствовать вторичному развитию полиостеоартроза. Обменные нарушения, например, нарушение метаболизма меди или серы, также могут способствовать дегенерации хряща. Курение и недостаток физической активности связаны с повышенным риском остеоартроза. Курение снижает уровень кислорода в тканях и способствует воспалению, а недостаток активности приводит к атрофии мышц и снижению поддержки суставов. С возрастом или при определенных заболеваниях, уровень синовиальной жидкости, которая питает и смазывает суставы, может снижаться. Это уменьшает амортизацию и увеличивает трение, что способствует дегенерации хряща.

Классификация полиостеоартроза

Ранняя стадия (стадия 1). На этой стадии симптомы часто незначительны и могут включать в себя периодические боли в суставах или скованность, особенно после периодов бездеятельности или физической активности. Пациенты могут испытывать некоторый дискомфорт, но это, как правило, не оказывает существенного влияния на повседневную деятельность.

Могут быть минимальные или отсутствовать видимые изменения на рентгеновских снимках или других визуализирующих исследованиях. Суставная щель может выглядеть нормальной, и часто нет значительного присутствия остеофитов (костных шпор).

Умеренная стадия (стадия 2). Симптомы становятся более выраженными с усилением боли, особенно после нагрузки. Скованность суставов может быть более заметной, особенно по утрам или после длительных периодов бездействия. Пациенты также могут испытывать некоторую отечность.

Визуализационные исследования, такие как рентген, могут выявить сужение суставной щели, образование небольших остеофитов и возможные изменения субхондральной кости. Эти изменения указывают на более значительную потерю хряща и ранние дегенеративные изменения.

Продвинутая стадия (стадия 3). На этой стадии симптомы более выражены и постоянны. Боль часто постоянная и может быть изнурительной, влияя на способность пациента выполнять повседневные действия. Часто наблюдаются тугоподвижность и отек суставов, могут наблюдаться заметные деформации суставов.

Визуализационные исследования показывают значительное сужение суставной щели, заметное образование остеофитов, субхондральный склероз кости (затвердение) и, возможно, кисты в кости. Эти данные отражают обширную потерю хряща и значительное повреждение суставов.

Тяжелая стадия (стадия 4). Сильная хроническая боль, которая может присутствовать в состоянии покоя, а также выраженная деформация сустава и значительная потеря функции. Пациенты могут испытывать серьезные ограничения в способности двигать суставом и выполнять повседневные задачи.

Расширенные исследования визуализации показывают полную или почти полную потерю суставного пространства, обширное образование остеофитов, серьезные изменения субхондральной кости и деформации. Сустав может показывать значительные структурные изменения.

Симптомы полиостеоартроза

Полиостеоартроз представляет собой заболевание, при котором наблюдается дегенеративное поражение нескольких суставов, что ведет к нарушению их структуры и функции. Основные симптомы полиостеоартроза включают:

Боль в суставах. Начинается как периодическая, но со временем становится постоянной и может усиливаться при физической активности. Боль часто описывается как ноющая или тянущая, и может стать интенсивной при обострении. Утреннее скованность. Пациенты могут испытывать жесткость и ограничение подвижности суставов по утрам или после длительного пребывания в покое. Скованность обычно проходит после короткой физической активности. Ограничение движений. С прогрессированием заболевания наблюдается постепенное снижение амплитуды движений в пораженных суставах. Это может ограничивать выполнение обычных ежедневных задач. Хруст и щелчки. Появление звуков, таких как хруст или щелчки, при движении суставов, что связано с дегенеративными изменениями в хрящах и суставах. Отечность и воспаление. В ответ на воспаление могут возникать отеки вокруг суставов, что часто сопровождается покраснением и повышением температуры кожи. Мышечная слабость. Из-за постоянной боли и ограничения движений мышцы вокруг пораженных суставов могут ослабевать и терять тонус. Изменения в суставных формах. Внешний вид суставов может изменяться из-за образующихся остеофитов (костных разрастаний) и изменений в суставной капсуле.

Симптомы и признаки полиостеоартроза могут проявляться в различных комбинациях и с разной степенью выраженности в зависимости от стадии заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

Диагностика

Врач начинает с детального опроса пациента и физикального осмотра, чтобы оценить симптомы и функциональные ограничения.

Основным методом являются рентгенографические исследования, которые позволяют выявить характерные изменения, такие как суставные щели, остеофиты и субхондральные кистозные образования. Иногда могут использоваться дополнительные методы, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ) для более детального анализа состояния суставов и окружающих мягких тканей.

Лабораторные тесты могут помочь исключить другие воспалительные или метаболические заболевания, однако они не являются основными для диагностики полиостеоартроза.

Прогноз и профилактика

Прогноз при полиостеоартрозе зависит от ряда факторов, включая степень полиостеоартроза и распространенность заболевания, возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний, а также от качества и своевременности проводимого лечения. Полиостеоартроз характеризуется постепенным прогрессированием, которое может варьироваться от медленного до более быстрого в зависимости от индивидуальных особенностей и образа жизни.

При своевременном начале лечения и соблюдении рекомендаций по образу жизни можно замедлить прогрессирование заболевания и улучшить качество жизни. Лечение, включающее физическую активность, контроль веса, а также медикаментозную терапию, может значительно уменьшить симптомы и замедлить разрушение суставов.

На поздних стадиях, когда уже произошло значительное разрушение суставов и выражены симптомы, прогноз может быть менее благоприятным. В таких случаях могут потребоваться более агрессивные методы лечения, такие как хирургическое вмешательство (например, замена сустава). Однако даже в таких случаях современные методы лечения и реабилитации могут значительно улучшить функцию суставов и качество жизни пациента.

Профилактика полиостеоартроза включает в себя регулярную физическую активность для поддержания подвижности суставов, контроль массы тела для снижения нагрузки на суставы, сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов и минералов, а также предотвращение травм через правильную технику упражнений и ношение защитной экипировки. Регулярные медицинские осмотры помогают своевременно выявлять и лечить заболевания суставов, что также способствует профилактике.

Все материалы взяты из открытых источников. Не является руководством к самолечению. Рекомендуем обратиться к врачу.

Https://smartclinicspb. ru/zabolevaniy/poliosteoartroz-metody-diagnostiki-klassifikacziya-simptomy-i-lechenie/