Где можно сдать анализ кала на ротавирус
Выявление РНК Ротавируса (Rotavirus) серогруппы A в кале в Екатеринбурге
На сайте указан максимально возможный срок выполнения исследования. Он отражает время выполнения исследования в лаборатории и не включает время на доставку биоматериала до лаборатории.
Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A26.19.074.001 Определение РНК ротавирусов (Rotavirus gr. A) в образцах фекалий методом ПЦР
Подготовка к исследованию
Кал следует сдавать до начала приёма антибиотиков и химиотерапевтических препаратов (если это невозможно, то не ранее чем через 12 часов после отмены препарата). Недопустимо использование свечей. Перед исследованием необходимо исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонны, пилокарпина и др.) и на окраску кала (железа, висмута, сернокислого бария), в течение 72 часов до сдачи кала.
Ингибирующее действие могут оказывать: гемоглобин, гепарин, билирубин и желчные кислоты, слизь, гормоны, ферменты, соли, ионы металлов продукты жизнедеятельности микрофлоры. Так же лекарственные препараты: антибактериальные, противовирусные, химиотерапевтические, слабительные и усиливающие моторику средства (препараты висмута, железа, сернокислого бария, ректальные свечи, в том числе и на глицериновой основе).
Описание
Исследование направлено на выявление генетического материала (РНК) ротавируса группы А в кале. Ротавирусная инфекция чрезвычайно заразна и распространена, а восприимчивость у неиммунизированых пациентов очень высокая. Наиболее восприимчивы дети, пожилые люди с хроническими «фоновыми» заболеваниями и люди с иммунодефицитами. Источник инфекции — больной человек или бактерионоситель. Механизм передачи фекально-оральный: контактный, водный, алиментарный (через пищу), также не исключается и воздушно-капельный механизм передачи вируса. Ротавирусы — самые распространенные возбудители детских гастроэнтеритов и диареи. Заболевание начинается остро, с частой обильной и многократной рвоты, позже присоединяется повышение температуры, жидкий стул, разлитые боли в животе. В отсутствие полноценной терапии у пациентов развивается обезвоживание, как результат сердечно-сосудистая и почечная недостаточность, дисбактериоз кишечника. Иммунитет нестойкий, возможны неоднократные повторные заражения.
Показания к назначению
Диагностика и установление этиологического возбудителя у пациентов с клинической картиной кишечной инфекции (жидкий стул, рвота, общее недомогание, боли в животе, повышение температуры).
Диагностика вирусовыделителей при бессимптомном течении заболевания.
Обследование контактных и декретированных лиц по эпидемиологическим показаниям.
Интерферирующие факторы
Использованиепротивовирусных препаратов может исказить результата исследовнияНе допустимо использование свечей. Перед исследованием необходимо исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонны, Пилокарпина и др.) и на окраску Кала (железа, висмута, сернокислого бария), в течение 72 часов до сдачи Кала
Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)
Обнаружено — наличие РНК возбудителя ротавирусной инфекции, что свидетельствует о заболевании, либо о вирусоносительстве
Ротавирус, РНК Rotavirus A, C в Москве
Ротавирус, ДНК Rotavirus A, C, качественный — определение ДНК Rotavirus A, C в кале, методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме «реального времени».
Метод ПЦР — позволяет идентифицировать в биологическом материале искомый участок генетического материала и обнаружить единичные молекулы ДНК вируса, не выявляемые другими методами. Принцип метода основан на многократном увеличении числа копий, специфичных для данного возбудителя участка ДНК.
С помощью ПЦР-анализа можно диагностировать инфекцию в остром периоде и выявлять случаи носительства.
Ротавирусы (Rotavirus) — род вирусов из семейства Reoviridae, рода Rotavirus. Выделяют 3 группы ротавирусов: А, В, С. Ротавирусы группы А и С вызывают большинство случаев ротавирусной инфекции.
Ротавирусная инфекция — острая вирусная инфекция, с преимущественным заболеванием детей до 3 лет, характеризующееся симптомами острой интоксикации, поражением желудочно-кишечного тракта и дегидратацией. Вирусы поражают не только детей, но и взрослых с ослабленным иммунитетом, у которых заболевание обычно протекает в легкой форме со стертыми симптомами. Болеют преимущественно в зимне-весенний период. Наиболее крупные вспышки заболевания возникают во время или в канун эпидемии гриппа, за что оно получило неофициальное название «кишечный грипп».
Основной путь передачи — фекально-оральный, то есть посредством зараженной пищи.
Источники инфекции: больной человек.
Длительность инкубационного периода — от 1 до 7 дней.
Клинические признаки ротовирусной инфекции
Клинические проявления заболевания: повышение температуры до 38°С и выше, рвота, обильный жидкий водянистый стул без примеси слизи и крови, но с резким запахом. Часто бывает рвота. Кроме того может наблюдаться обезвоживание. Также у многих заболевших появляется насморк, покраснения в горле, они испытывают боли при глотании. В начале болезни может быть лейкоцитоз, который в периоде разгара сменяется лейкопенией. В острый период отсутствует аппетит, наблюдается упадок сил. Дифференцируют ротавирусную инфекцию от холеры, дизентерии, эшерихиоза, гастроинтестинальных форм сальмонеллёза, кишечного иерсиниоза, протозойных заболеваний (лямблиоз, криптоспоридиоз, балантидиаз).
Кал и моча очень сходны по признакам с симптомами гепатита (светлый кал, тёмная моча, иногда с хлопьями крови). Обычно, если в семье или в организованном коллективе есть инфицированные, то в течение 3-5 суток поочерёдно начинают заболевать остальные. Так как ротавирусы в большом количестве выделяется с калом, выявить их сравнительно легко методом ПЦР.
- диарея у детей до трёх лет; диарея у детей старше трёх лет и у взрослых, контактировавших с больным (ротавирус) ребёнком; дифференциальная диагностика заболеваний, характеризующихся диареей; контроль эффективности терапии; требования эпидемиологов в связи с эпидемиологической ситуацией.
Для получения достоверного результата, анализ должен проводиться спустя 14-21 день после последнего приема антибактериальных препаратов.
Кал собирается в одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой в объеме не более 1/3 от объема контейнера. Кал должен быть свежесобранным. Материал доставляется в медицинский офис в течение 4–6 часов с момента сбора анализа.
В направительном бланке обязательно должен быть указан диагноз и дата начала заболевания, сведения о приёме антибиотиков. При взятии материала необходимо соблюдать стерильность.
- не допускается замораживание; не допускается длительное хранение (более 5–6 часов); не пригодны никакие транспортные среды, кроме указанной; не допускается неплотно закрытый контейнер; не подлежит исследованию биоматериал, собранный накануне.
Референсные значения: не обнаружено.
Выявление антигенов ротавирусов в кале в Пскове
Ротавирусная инфекция является наиболее частой причиной инфекционной диареи у взрослых и детей и занимает первой место в этиологии острых кишечных инфекций. Вызывается она РНК-содержащим вирусом семейства Reoviridae. Источником инфекции является больной человек, который выделяет вирус с фекалиями и рвотными массами. Пик концентрации вируса регистрируется в первые 6 суток от момента начала заболевания, выделение вируса может продолжаться до 10-14 дней. Также распространять вирус могут бессимптомные вирусоносители или лица со стертой клинической картиной инфекции. Заболевание высоко контагиозно. Вирус устойчив во внешней среде, убить его можно воздействием 95% этанола и кипячением. Заражение происходит фекально-оральным путем, отмечают водный путь передачи при приеме воды, зараженной каловыми или рвотными массами больных людей. Инкубационный период длится от 15 часов до нескольких суток. Начало заболевания острое, с явлениями гастроэнтерита: тошнотой, рвотой, диареей. Потеря жидкости и электролитов способна привести к обезвоживанию. Интоксикационный синдром в связи с вирусной инфекцией и эксикозом сопровождается субфебрильной и фебрильной лихорадкой, головными, суставными и мышечными болями, общей слабостью. Иногда ротавирусная инфекция протекает бессимптомно. Иммунитет после перенесенной инфекции нестойкий, возможно повторное заражение. Выявление антигенов ротавируса в кале — самый информативный способ диагностики ротавирусной инфекции. Он обладает наибольшей чувствительностью и специфичностью.
К какому врачу обратиться?
Интерпретация результатов
Причины отрицательного результата:
Причины положительного результата:
Смотреть пример результата
Обратите внимание, что интерпретацией результатов исследования должен заниматься лечащий врач. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением, а лучше обратитесь к специалисту.
Показания к назначению
- диагностика причины диарейного синдрома; выявление бессимптомных вирусоносителей, в том числе в рамках профилактического осмотра лиц определенной сферы занятости.
Подготовка к сдаче
- за 14 дней до исследования исключить прием антибактериальных препаратов; за 3-4 дня до исследования исключить прием слабительных препаратов, клизм, введение ректальных свечей, масел, ферментных препаратов, препаратов висмута и железа; при сборе кала в контейнер, необходимо заполнить его не более, чем на 1/3, избегать попадания в контейнер мочи, выделений из половых органов; для получения достоверных результатов, не рекомендуется сдавать кал во время каких-либо кровотечений: кровоточащие десна, геморрой, менструация.
Противопоказания
Абсолютных противопоказаний нет.
Источники
Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи детям больным ротавирусной инфекцией, 2015 г. Leung A. K., Kellner J. D., Davies H. D. Rotavirus gastroenteritis (англ.) // Advances in Therapy (англ.) русск. — 2005. — Vol. 22, no. 5. — P. 476– 487
Все материалы взяты из открытых источников. Не является руководством к самолечению. Рекомендуем обратиться к врачу.
Https://citilab. ru/ekaterinburg/catalog/prochie_infekcii_118/vyyavlenie_rnk_rotavirusa_rotavirus_serogruppy_a_v_kale/
Https://dnkom. ru/analizy-i-tseny/ptsr-drugoe/rotavirus-rnk-rotavirus-a-c/
Https://www. labstori. ru/pskov/analyze/vyiavlenie-antigenov-rotavirusov-v-kale/