Артрит – воспаление синовиальной оболочки сустава. Артроз – поражение хрящевых структур сустава. Периартрит – воспаление мягких тканей, окружающих сустав (сухожилий, серозных сумок, мышц).

Боль, ставшая следствием воспалительного процесса, имеет различную интенсивность, чаще усиливается во второй половине ночи и уменьшается после начала двигательной активности.

Травматическое повреждение суставов кистей характеризуется наличием отека, покраснения, ограничением движений в поврежденных суставах.

После получения травмы необходимо обратиться за медицинской помощью, т. к. важно исключить вывихи, растяжения и переломы, определить тактику лечения для уменьшения риска последующих осложнений.

Ревматоидный артрит занимает 1-е место среди всех причин хронических болей в суставах кистей. Для заболевания характерно асимметричное поражение суставов пальцев с изменением структуры синовиальной оболочки и окружающих тканей. Ранним признаком этих изменений является утренняя скованность кистей рук, длящаяся более 1 часа после пробуждения. Появляются затруднения при сжатии руки в кулак. При ревматоидном артрите поражаются как межфаланговые суставы пальцев, так и лучезапястные суставы кистей.

В запущенных случаях формируются различные деформации кисти и происходит грубое нарушение ее функции вплоть до невозможности самостоятельно удерживать ложку.

Изображение используется согласно лицензии Shutterstock.
Реактивный артрит – иммунная патология, при которой собственная иммунная система атакует различные суставы, в результате чего в них развивается аутоиммунное воспаление. В отличие от других аутоиммунных заболеваний (например, ревматоидного артрита, системной красной волчанки, в возникновении которых инфекционная составляющая может только предполагаться) реактивный артрит напрямую связан с недавно перенесенным инфекционным заболеванием желудочно-кишечного тракта или мочеполовой системы.

Псориатический артрит – распространенное хроническое воспалительное заболевание суставов, ассоциированное с псориазом (неинфекционным кожным заболеванием, проявляющимся сухими красными бляшками на коже). Чаще всего поражаются концевые фаланги пальцев и ногтевые пластины. Пальцы набухают, краснеют и приобретают сосискообразный вид (псориатический дактилит). Возможно разрушение ногтя (онихолизис) и в редких случаях (около 5%) – укорочение пальца.

Артрит при системной красной волчанке встречается в том или ином виде у 50% больных. Возможно поражение как одного, так и нескольких суставов, при этом практически всегда есть и другие проявления заболевания: характерная сыпь на скулах, поражение почек, плеврит. При хроническом течении артрита нередко наблюдается деформация пальцев в виде «шеи лебедя», «пуговичной петли», ульнарной девиации. Иногда случаются ревматоидоподобные явления – утренняя скованность с частым и стойким артритом разных групп суставов.

Изображение используется согласно лицензии Shutterstock.
Деформация пальцев по типу «лебединая шея»

Подагра, или как ее называли раньше «болезнь богачей», – это заболевание, при котором происходит отложение кристаллов уратов (солей) в различных тканях. Преимущественно поражается 1-й плюснефаланговый сустав стопы, однако возможно поражение и суставов кистей рук.

Суставы припухают, краснеют, отмечается выраженная болезненность, возможно появление узелковых образований (тофусов).

Остеоартрозы – группа заболеваний, возникающих по различным причинам, но со сходными клиническими проявлениями и поражением всех компонентов сустава:

после перенесенной травмы; при некоторых заболеваниях, связанных с метаболическими нарушениями (охронозе, гемохроматозе, болезни Вильсона–Коновалова); при эндокринологических заболеваниях (гипотериозе, гиперпаратиреозе, акромегалии); в постменопаузальном периоде (по причине изменения гормонального фона и кальциевого обмена).

утренняя скованность или боль менее 30 минут; костные разрастания двух и более суставов, а также деформация одного из десяти оцениваемых суставов; менее двух припухших суставов.

Изображение используется согласно лицензии Shutterstock.
Инфекционный, или гнойный, артрит является воспалительной причиной поражения суставов при попадании в их полость инфекции. Часто возникает при открытой травме в области сустава с повреждением кожи или в результате переноса инфекции из гнойного очага через кровь.

При инфекционном артрите сустав быстро набухает, становится красным и горячим, резко ограничены движения и может наблюдаться гнойное отделяемое из раны. Возможно повышение температуры тела и озноб.

Среди инфекционных артритов отдельно следует выделить артрит при гонорее. Он возникает чаще у женщин спустя 3–4 недели после заражения и соответствующих гинекологических проблем, может сопровождаться сыпью.

Больные с туберкулезом внутренних органов могут страдать от Туберкулезного аллергического синовита. Для него характерно поражение кистей рук, боль и отечность суставов, симметричность поражения (с двух сторон) и отсутствие утренней скованности.

Важно сообщать врачам о перенесенном ранее туберкулезе, чтобы провести дифференциальную диагностику с данной патологией и исключить повторную активацию инфекции.

К каким врачам обращаться при появлении боли в суставах кистей рук

При появлении боли в суставах кистей рук, утренней скованности суставов, отека, покраснения или высыпаний над областью пораженного сустава необходимо обратиться к терапевту или педиатру. В зависимости от сопутствующих симптомов может потребоваться консультация инфекциониста, ревматолога, артролога, эндокринолога, фтизиатра.

В случае предшествующей травмы необходим осмотр травматологом или

Боль в кистях рук причины, способы диагностики и лечения

Боль в кистях рук чаще возникает при патологии суставов. Болезненные ощущения также могут развиваться при системных заболеваниях.

Причины боли в кистях рук

ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание. Чаще диагностируют у женщин в возрасте до 50 лет. Первый признак поражения кистей рук — болезненные ощущения в обеих кистях одновременно, некоторая скованность в движениях пальцев, покраснение кожных покровов; подагра — заболевание суставов, характеризующиеся острыми болезненными ощущениями, чувством жжения. Развивается при большом содержании мясных продуктов в рационе питания, злоупотреблении алкогольными напитками. Существует генетическая предрасположенность к развитию подагры. Изначально поражаются суставные ткани нижних конечностей, как правило, сустава большого пальца стопы; остеоартроз. Отличается ранним старением хрящей, которые окружают суставы. Постепенно хрящевая ткань перестает выполнять свои функции. Развиваются болезненные ощущения. Может прогрессировать после переломов костной ткани, которые срослись неправильно. Дополнительные симптомы — ограниченная подвижность сустава, боли при нагрузке или надавливании; артрит — воспалительное заболевание суставов, поражает суставы кистей и пальцев рук. Провоцирует истончение суставного хряща. Проявляется в виде болезненных ощущений при движении суставом. Возникает чувство жжения, отек, покраснение кожи над суставом; туннельный синдром — заболевание периферической нервной системы. Характеризуется онемением пальцев верхних или нижних конечностей, длительными болями. Развивается при сдавливании нервного окончания между сухожилиями и костными тканями; воспаление сухожилий, которые отвечают за движение кистью. Болезненные ощущения усиливаются при физической нагрузке; заболевание де Кервена, характеризуется воспалительным процессом оболочки сухожилий, развивается при частой игре в боулинг; травмы суставов, костных и мышечных тканей. Подвижность пораженной области сильно ограничена; красная волчанка системного характера. Один из первых признаков — боли в кистях, нарушение подвижности костных тканей.

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 13 Июня 2024 года

Все факты были проверены врачом.

Виды болей в кистях рук

В зависимости от характера болезненных ощущений выделяют следующие виды:

Постоянная боль в кистях рук

Дискомфорт присутствует всегда вне зависимости от деятельности человека.

Периодическая боль в кистях рук

Болезненные ощущения развиваются при определенных обстоятельствах, например, при физической нагрузке на кисть.

Методы диагностики

При длительных болях в кистях рук требуется обратиться к врачу. Доктор проведет первичный осмотр, соберет анамнез.

При необходимости будет назначено дообследование:

рентгенографию; магнитно-резонансная или компьютерная томография; УЗИ сустава; УЗИ нерва; клинический и биохимический анализы крови.

УЗДГ (ультразвуковая допплерография)

КТ (компьютерная томография)

МРТ (магнитно-резонансная томография)

УЗИ (ультразвуковое исследование)

УЗДС (дуплексное сканирование)

Компьютерная топография позвоночника Diers

Чек-ап (комплексное обследование организма)

Цитата от специалиста ЦМРТ

Цитата от специалиста ЦМРТ

Болевой синдром и чувство дискомфорта могут свидетельствовать о травме или патологии опорно-двигательного аппарата. Многим заболеваниям свойственно бессимптомное начало, поэтому так важно пройти диагностику, определить причину и начать лечение как можно раньше. Не стоит заниматься самолечением, это может усугубить проблему и привести к осложнениям.

К какому врачу обратиться

Чтобы поставить диагноз, посетите терапевта и пройдите рекомендованные им обследования. В зависимости от выявленной болезни, врач направит к профильному специалисту: невролога, ортопеда или др.

Все материалы взяты из открытых источников. Не является руководством к самолечению. Рекомендуем обратиться к врачу.

Https://www. invitro. ru/library/simptomy/26410/

Https://cmrt. ru/simptomy/bol-v-kistyakh-ruk/