С какими диагнозами ложат беременных в стационар

Показания к госпитализации — родильное отделение

Профилактическая: до 12 нед., 18-19 нед. беременности, 26-28 нед. беременности, 32-34 нед. беременности.

До родов в 36-38 нед. беременности.

При экстренной госпитализации проведение предварительного лабораторного обследования необязательно.

При профилактической госпитализации – наличие обменной карты.

О10.2 Существовавшая ранее почечная гипертензия, осложняющая беременность, роды и после родовой период

Госпитализация по экстренным показаниям.

Профилактическая: до 12 нед. беременности, 18-19 нед. беременности, 26-28 нед. беременности, 32-34 нед. беременности.

До родов в 30-38 нед. беременности.

При экстренной госпитализации проведение предварительного лабораторного обследования необязательно.

При профилактической госпитализации – наличие обменной карты.

О11 Существовавшая ранее гипертензия с присоединившейся протеинурией

Госпитализация в стационар по экстренным показаниям.

При экстренной госпитализации проведение предварительного лабораторного обследования необязательно.

О12 Вызванные беременностью отеки и протеинурия без гипертензии

Госпитализация в стационар по экстренным показаниям.

При экстренной госпитализации проведение предварительного лабораторного обследования необязательно.

О13 Вызванная беременностью гипертензия без значительной протеинурии

Госпитализация в стационар по экстренным показаниям.

При экстренной госпитализации проведение предварительного лабораторного обследования необязательно.

Отеки беременных 2-4 степени; нефропатия, преэклампсия, эклампсия (О13-15)

При экстренной госпитализации проведение предварительного лабораторного обследования необязательно.

О22.2 Поверхностный тромбофлебит во время беременности

Срочная госпитализация для диагностики и лечения в стационар с хирургическим отделением.

При экстренной госпитализации проведение предварительного лабораторного обследования необязательно. Консультация хирурга

О34.3 Истмико-цервикальная недостаточность (далее-ИЦН)

О26.2 Привычное невынашивание

О47 Угрожающие преждевременные роды (ложные схватки)

Профилактическая: с учетом сроков прерывания предыдущих беременностей.

Срочная: при появлении кровянистых выделений из половых путей.

При ИЦН — в 16-18 нед. беременности для хирургической коррекции, или по показаниям в 37 нед. беременности для снятия шва.

Госпитализация в стационар.

Исследование выделений из цервикального канала, влагалища, уретры на микрофлору.

О26.0 Патологическая прибавка массы тела

При отсутствии эффекта от амбулаторного лечения в течение 7 дней.

О23 Инфекция мочеполовых путей при беременности

О23.0 Инфекция почек при беременности

О23.1 Инфекция мочевого пузыря при беременности

О23.3 Инфекция других отделов мочевых путей при беременности

О98.3 Инфекции, передающиеся половым путем

Срочная при остром процессе.

До родов в 39 нед. беременности.

При экстренной госпитализации проведение предварительного лабораторного обследования необязательно.

О26.5 Гипотензивный синдром у матери

Госпитализация по показаниям согласно группе риска.

Исследование выделений из цервикального канала, уретры и влагалища на микрофлору.

О26.6 Поражение печени во время беременности, родов и послеродовом периоде

Госпитализация по экстренным показаниям.

32-34 нед. беременности и по — показаниям для родов в 38 нед. беременности.

При экстренной госпитализации проведение предварительного лабораторного обследования необязательно.

Исследование выделений из цервикального канала и влагалища.

Общий анализ крови + тромбоциты.

Биохимическое исследование крови: общий белок и его фракции, билирубин – прямой и непрямой, ЛДТ, АлАТ, АсАТ, ЩФ, холестерин, креатинин, глюкоза, мочевина, электролиты (K, Na, Са, CI).

Анализ мочи на желчные пигменты, уробилин.

О26.7 Подвывих лонного сочленения

При экстренной госпитализации проведение предварительного лабораторного обследования необязательно.

О30 Многоплодная беременность

Профилактическая госпитализация в 18-22,26-28 нед., 32-34 нед. беременности;

До родов в 38 нед. беременности.

О32 Неправильное положение плода (с 32 нед. гестации)

Госпитализация по экстренным показаниям.

Плановая госпитализация в 38 нед. беременности,

При сохранении неправильного или неустойчивого положения плода.

При экстренной госпитализации проведение предварительного лабораторного обследования необязательно.

О33.0-3 Несоответствие размеров таза и плода (узкий таз)

Госпитализация до родов в 38 нед. беременности.

О33.6 Крупный плод (несоответствие размеров таза и плода)

Госпитализация до родов в 38 нед. беременности.

Госпитализация при постановке диагноза.

О35 Медицинская помощь матери при установленных или предполагаемых аномалиях и повреждениях плода

Прерывание беременности при выявлении пороков, несовместимых с жизнью.

Генетические исследования (РНПЦ «Мать и дитя).

При появлении конфликта в 8-12, 24, 28 и 32 нед. беременности.

Для родов — в 38 нед. беременности или по показаниям.

О36.4 Антенатальная гибель плода

При экстренной госпитализации проведение предварительного лабораторного обследования необязательно.

Срочная госпитализация при установлении диагноза;

До родов в 38 нед. беременности или по показаниям.

При экстренной госпитализации проведение предварительного лабораторного обследования необязательно.

При экстренной госпитализации проведение предварительного лабораторного обследования необязательно.

О43 Плацентарные нарушения

При экстренной госпитализации проведение предварительного лабораторного обследования необязательно.

Госпитализация срочная — при появлении кровянистых выделений из половых путей;

Госпитализация до родов в 38 нед. беременности.

При экстренной госпитализации проведение предварительного лабораторного обследования необязательно.

О45 Преждевременная отслойка плаценты

О46 Дородовое кровотечение, не классифицированное в других рубриках

При экстренной госпитализации проведение предварительного лабораторного обследования необязательно.

О42 Преждевременный разрыв плодных оболочек

При экстренной госпитализации проведение предварительного лабораторного обследования необязательно.

О48 Переношенная беременность

Госпитализация в 41 нед. беременности.

О80.0 Самопроизвольные роды в затылочном предлежании

При экстренной госпитализации проведение предварительного лабораторного обследования необязательно.

О90.1 Расхождение швов промежности

Расхождение швов после: ушивания разрыва промежности

Госпитализация в хирургический стационар.

О90.2 Гематома акушерской хирургической раны

Срочная госпитализация в хирургический стационар.

При экстренной госпитализации проведение предварительного лабораторного обследования необязательно.

О99.0 Анемия, осложняющая беременность, деторождение и послеродовой период

Госпитализация при гемоглобине 70 г/л и менее.

Заместитель главного врача по медицинской части: В. Ч.Можейко

Заведующая отделением: С. Г.Николаенко

Показания к госпитализации

С какими диагнозами ложат беременных в стационар

Обследование беременных женщин с многоплодием в стационаре. Лечение беременных с многоплодной беременностью в стационарных условиях.

Обследование и лечение беременных женщин с многоплодием в стационарных условиях проводится по общепринятым методикам с учетом некоторых особенностей.

Так, необходимым является Проведение ультразвукового исследования, кардиотокографии (с 34 нед беременности), допплеровскогого исследования, тонусометрии, общего и биохимического анализа крови, гемостазиограммы, определение уровня плодового фибронектина в цервико-вагинальном содержимом, обследование на инфекцию, антифосфолипид-ный синдром и др.

При наличии признаков угрозы прерывания (Преждевременных родов) показано Комплексное лечение. Довольно часто наблюдается фетоплацентарная недостаточность и различной степени выраженности признаки внутриутробной задержки развития и гипотрофии плода. Поэтому в комплекс лечебных мероприятий необходимо включать средства, способствующие улучшению маточно — плацентарного кровообращения (сигетип по 0,1 г 3 раза в сут, компламин в драже по 0,15 г 3 раза в сут, трентал по 0,1 г 3 раза в сут, курантил по 0,025 г 3 раза в сут, актовегин внутривенно по 5 мл в 250 мл изотонического раствора натрия хлорида, оксигенотерапия и др.),

Кроме того, назначают Постельный режим, седативные средства (триоксазин по 0,3 г 2-3 раза в сут, тазепам (нозепам) по 0,01 г -2-3 раза в сут, седуксен по 0,005 г 1-2 раза в сут), Назначают спазмолитические препараты: раствор метацина (0,1% 1 мл внутримышечно), баралгин (2 мл), но-шпу (2% раствор 2 мл внутримышечно 2-3 раза в сут), папаверина гидрохлорид (2% раствор 2 мл в/м 2-3 раза в сут). Широко используются средства, снимающие активность матки. К ним относятся раствор магния сульфата (25% раствор 10 мл вместе с 5 мл 0,25% раствора новокаина в/м 2-\ раза в сут), магне BG по 10 мл 2 раза в сут per os, бета-адреномиметики (алунент, партусистен, бриканил, ритодрин и др.), ингибиторы проста-гландина (индометацпн, начиная с дозы 200 мг, которую снижают до 50 мг в сут). С успехом проводят электро-релоксацию матки, иглоукалывание, электроаналгезию и др.

Токолитики назначают при сроке беременности от 22 до 36 нед беременности.

Все материалы взяты из открытых источников. Не является руководством к самолечению. Рекомендуем обратиться к врачу.

Https://oscrkb. by/informatsiya-dlya-patsientov/pokazaniya-k-gospitalizatsii-v-ostrovetskaya-tsrkb/pokazaniya-k-gospitalizatsii-rodilnoe-otdelenie

Https://meduniver. com/Medical/Akusherstvo/gospitalizacia_beremennoi. html

Https://meduniver. com/Medical/Akusherstvo/283.html

Https://opc74.ru/index. php/patsientam/hospitalization/poryadok-gospitalizatsii/poryadok-gospitalizatsii-v-otdelenie-patologii-beremennosti

Https://kyrilsk-crb. sakhalin. gov. ru/informaciya-dlya-beremennyx-i-planiruyushhix-beremennost/pokazaniya-dlya-gospitalizacii-pri-beremennosti/