В каких случаях ставится диагноз бесплодие
Бесплодие — степени и признаки заболевания
Женским бесплодием (женской инфертильностью) называется неспособность женщины, находящейся в детородном возрасте, забеременеть и произвести на свет потомство.
Диагноз устанавливается, если зачатие не наступает на протяжении двенадцати месяцев, либо наступившая беременность закончилась выкидышем.
Основные факторы бесплодия
Женское бесплодие может быть обусловлено рядом следующих причин:
- факторы бесплодия психогенного характера, заключающиеся в конфликтных ситуациях на работе, в семье, неудовлетворенности половой жизнью, настойчивом желании зачать ребенка либо наоборот, боязни забеременеть – могут вызвать нарушения овуляции, аналогичные эндокринному бесплодию. Вегетативные нарушения, которые аналогичным образом индуцируются стрессами, нередко являются причиной непроходимости труб вследствие дискоординации сокращений гладкой мускулатуры фаллопиевых труб; эндокринное бесплодие (нарушение процесса овуляции), проявляющееся в отсутствии овуляции (ановуляции), лютеиновой недостаточности менструального цикла, синдроме лютеинизации неовулировавшего фолликула. Причинами, вызывающими ановуляцию, являются поражения репродуктивной системы, проявляющиеся в гиперандрогении, гиперпролактинемии, гипоэстрогении, нарушениях обмена веществ, синдроме Иценко-Кушинга, а также гипер — и гипотиреозе. Лютеиновая недостаточность связана с недостаточной секреторной трансформацией эндометрия, к чему приводит снижение функции желтого тела яичника. Бесплодие является следствием нарушения имплантации эмбриона либо самопроизвольного выкидыша, прерывания беременности до задержки менструации; трубно-перитонеальный фактор, связанный с органическим поражением фаллопиевых труб, приводящим к непроходимости либо с нарушением их функциональной активности. Обуславливается воспалительными заболеваниями органов половой системы женщины, хирургическими вмешательствами, эндометриозом фаллопиевых труб, а также стрессами, гиперандрогенией и нарушением выработки простагландинов. Перитонеальное бесплодие является следствием образования спаечного процесса в придатках матки. Может быть результатом перенесенных воспалительных заболеваний органов женской половой системы, а также после хирургических вмешательств на смежных органах; гинекологические патологии (внутриматочные перегородки, синехии, эндометриоз, субмукозная миома матки, полипы эндометрия), которые приводят к нарушению имплантации эмбриона в матке; иммунологические факторы бесплодия (иммунное бесплодие) – в случаях, когда в фаллопиевых трубах, шейке матки или в эндометрии происходит выработка антиспермальных тел, которые приводят к поглощению сперматозоидов.
Степени бесплодия
Существуют две основные степени бесплодия: бесплодие 1 степени (первичное бесплодие), и бесплодие 2 степени (вторичное бесплодие). Бесплодие 1 степени означает полное отсутствие наступления беременности на протяжении всей жизни женщины. В этом случае женщина ни разу не испытывала ни развившуюся беременность, ни самопроизвольные выкидыши или аборты. Полная невозможность беременности объясняется заболеваниями органов репродуктивной системы (врожденными или приобретенными). Бесплодие 2 степени диагностируется в случае наличия у женщины как минимум одной беременности: удачной, если ребенок родился, либо неудачной, если беременность прервалась. Бесплодие 1 степени, как и бесплодие 2 степени, как правило, не является для женщин окончательным приговором, так как поддается лечению, после которого женщина может благополучно забеременеть и выносить ребенка. Причинами, вызывающими как первичное, так и вторичное бесплодие являются нарушения гормонального фона женщины, изменения в эндокринной системе, а также заболевания гинекологической сферы. Вторичное бесплодие также может быть вызвано неудачными первыми родами, связанными с ними оперативными вмешательствами и перенесенными искусственными прерываниями беременности.
Бесплодие: симптомы
Основной признак, указывающий на женское бесплодие – ненаступление зачатия в течение одного года и больше, при наличии регулярных половых контактов с партнером, имеющим хорошую спермограмму, при полном, продолжительном отказе от контрацептивов, если возраст женщины – 20-45 лет. Для бесплодия не характерно наличие патогномоничного симптома, зачастую течение заболевания – бессимптомное либо с наличием косвенных признаков. Для того, чтобы поставить диагноз бесплодие, проводят сбор анамнеза, гинекологический осмотр, физикальные, инструментальные и лабораторные исследования. Устанавливаются явные признаки, которые связаны с нарушением менструального цикла: длительность менструации, её объем, наличие посторонних выделений. Бесплодие можно предполагать, если выявлены косвенные симптомы, которые характерны для инфекционных, неинфекционных либо хирургических заболеваний.
Лечение бесплодия — репродуктология
На сегодняшний день для борьбы с женским бесплодием используются консервативная терапия, хирургическое лечение, а также достижения репродуктологии. Данные методы помогают восстановить детородную функцию женщины. Консервативная терапия заключается в стимулировании овуляции и определении дней цикла, которые являются наиболее благоприятными для зачатия. Данный метод применим в случае отсутствия трубной непроходимости, а также при нормальных показателях спермы мужчины. Хирургическое лечение назначается при нарушенной проходимости фаллопиевых труб, а также при наличии проблем со слизистой оболочкой шейки матки. В случае, если забеременеть естественным путем в силу каких-либо объективных причин не представляется возможным, на помощь приходит репродуктология. С появлением экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) бесплодие перестало быть непреодолимым заболеванием. С помощью данного метода лечения у пары появился шанс стать родителями генетически родного им ребенка. При подозрении на бесплодие важно обратиться для прохождения обследования и лечения в специализированный центр с квалифицированными специалистами, имеющими опыт в репродуктивной медицине. Именно таким центром является клиника «Центр ЭКО» в Волгограде, оснащенная современным медицинским оборудованием. Здесь пациентам помогут устранить все возможные причины бесплодия, а также восстановить их репродуктивное здоровье. В ситуациях, когда физиологические особенности либо последствия оперативных вмешательств являются преградами для наступления зачатия естественным путем, «Центр ЭКО» поможет как семейной паре, так и одиноким женщинам стать родителями при помощи ЭКО, ИКСИ, суррогатного материнства, донорства спермы и ооцитов. Результативность экстракорпорального оплодотворения в центре составляет почти 50%.Для того, чтобы стать пациентом клиники «Центр ЭКО», необходимо предварительно записаться на консультацию к интересующему Вас специалисту. На прием рекомендуется взять результаты всех проведенных ранее исследований. Если таковых не имеется, все исследования будут проведены на современном диагностическом оборудовании в нашей клинике. Не теряйте драгоценное время, в данном случае оно не помощник, так как с возрастом результативность ЭКО, к сожалению, снижается. Взвесьте все «за» и «против» и смело обращайтесь в волгоградский «Центр ЭКО»!
Все материалы взяты из открытых источников. Не является руководством к самолечению. Рекомендуем обратиться к врачу.
Https://www. best-ivf. ru/patients/besplodie-stepeni-i-priznaki-zabolevaniya
Https://new. nmicr. ru/pacientam/urological-diseases/andrologija/besplodie/
Https://www. best-ivf. ru/patients/diagnoz-besplodie
Https://www. best-ivf. ru/patients/besplodie-1-stepeni
Https://probolezny. ru/muzhskoe-besplodie/