Техника промывания ушей от серных пробок
Техника промывания ушей от серных пробок
Почему у детей возникают серные пробки в ушах? Методы промывания
Слух — одно из важнейших чувств человека, которое позволяет ему общаться с другими людьми и находить с ними общий язык. Нарушения слуха являются весьма неприятной проблемой, но в некоторых случаях она вполне решаема. Одной из причин сниженного слуха — тугоухости, являются серные пробки. По подсчётам специалистов серные пробки возникают преимущественно у детей и пожилых людей, причем у первых несколько чаще. В чем причины появления серных пробок? Почему от них нужно избавляться и как это сделать?
Наше ухо можно разделить на три части: внутреннее, среднее и наружное ухо. Именно в наружном слуховом проходе образуется сера. Это вязкое вещество со специфическим запахом выполняет барьерную функцию. Сера вбирает в себя чужеродные агенты — бактерии, вирусы, грибки, частицы пыли и даже мелких насекомых. Таким образом, эти потенциальные возбудители патологических процессов оседают в наружном слуховом ходу, а не проникают вглубь уха. Сера также обладает бактерицидными свойствами за счет наличия ферментов, защитных белков иммунитета и своей кислой среды. Имеющиеся в ней жиры смягчают тонкую кожу наружного слухового хода, не давая ей высыхать и повреждаться.
Наружное ухо содержит большое количество микроскопических желез, которые постоянно продуцируют серу. За месяц ее образуется порядка 15-20 мг. В норме сера выводится из наружного слухового прохода в процессе двигательной активности височно-нижнечелюстного сустава. Однако в некоторых случаях самопроизвольное выведение серы затрудняется, она накапливается в наружном ухе и образует ту самую серную пробку. Пробка закупоривает слуховой ход, тем самым нарушая слух. Также она может продвигаться вглубь прохода, повреждая барабанную перепонку и слуховые косточки, что тоже становится причиной тугоухости. Более того, скопление серы с большим количеством бактерий может привести к развитию инфекционного процесса, который без должного лечения будет прогрессировать, поражая среднее и даже внутреннее ухо. Этого достаточно для того чтобы понять необходимость удаления серных пробок.
Как определить наличие серной пробки? Прежде всего, её появление часто приводит к снижению слуха, но этого может и не быть, если пробка не закрывает слуховой проход полностью. После мытья головы слух может снижаться еще больше, так как вода при этом попадает в слуховой проход и серная пробка набухает, увеличиваясь в размерах. Если пробка оказывает давление на барабанную перепонку, может возникать шум и боль в ухе, головные боли, ощущение заложенности уха и желание покашлять.
Как избавиться от серной пробки? Прежде всего, учтите, что все манипуляции нужно производить осторожно, поскольку есть вероятность загнать пробку еще глубже. Не используйте острые предметы, так как ими можно повредить не только слуховой проход, но и барабанную перепонку. В идеале удалить серную пробку должен оториноларинголог (ЛОР-врач) при помощи специального инструментария. Довольно часто на прием к этому доктору приходят не из-за серной пробки, а по причине повреждения барабанной перепонки при попытке эту пробку удалить самостоятельно.
Промывание слухового прохода при наличии серной пробки
Устранение пробки осуществляется путем ее размягчения, для чего используются специальные растворы: перекись водорода 3 %, А-Церумен, Ауди-беби и другие препараты. Они вводятся в слуховой проход под напором при помощи шприца без иглы. Проход при этом нужно распрямить, оттягивая ушную раковину вверх. После того как размякшая пробка выйдет, голова наклоняется к плечу, чтобы лишняя влага вытекла из уха. Наконец, врач осушает слуховой проход и проверяет целостность барабанной перепонки. Однако далеко не всегда этот способ может полностью избавить от серной пробки. Когда промывание слухового прохода не помогает, врач удаляет твердую пробку, используя специальный зонд, маленький крючок или пинцет. Сегодня также используется специальный прибор для очищения наружного уха от серной пробки — ирригатор. Таким образом, чтобы не повредить ухо, лучше всего не удалять пробку самостоятельно, а предоставить это дело специалисту.
Очень важно проводить Профилактику образования серных пробок. Чтобы она была максимально эффективной, нужно знать, почему пробка вообще образуется. Поэтому немного коснемся причин появления серных пробок. Одна из них — нарушение нервной регуляции сальных желез наружного слухового прохода. Если чувствительные окончания прохода сильно раздражены, железы производят серу в избытке, вывестись полностью она не успевает и поэтому накапливается, образуя пробку.
Техника удаления серной пробки многократным промыванием с помощью шприца
Стимулировать Рецепторы могут пыль, бактерии, то есть отсутствие регулярного гигиенического ухода за наружным ухом. Также следует учитывать индивидуальные особенности анатомического строения наружного слухового хода. Если он имеет какие-то изгибы или сужения, то сера задерживается в них. В данном случае мерой профилактики является аккуратное очищение слухового хода с применением раствора перекиси водорода, оттягивая ушную раковину кверху. Еще одной причиной образования серной пробки является повышенный уровень холестерина в крови, так как он входит в состав серы. Так что, возможно, стоит пересмотреть свой рацион и исключить из него жирные продукты животного происхождения.
К появлению пробки могут приводить воспалительные заболевания кожи слухового прохода — дерматиты. В таком случае сера уплотняется за счет примеси воспалительной жидкости, отмерших частичек кожи. Тогда стоит посетить врача и вылечить дерматит. И, конечно, серная пробка возникает по вине инфекционного процесса, вызванного наличием бактерий. Поскольку такое воспаление сопровождается выделением гноя, крови, воспалительной жидкости, образование пробки не заставит себя ждать. В таком случае нужно лечить отит, а серная пробка уйдет вместе с ним.
Напоследок не забывайте о регулярной гигиенической Очистке слухового прохода. Детям ее нужно осуществлять крайне осторожно, не ватными палочками, а скатанным в тонкую трубочку ватным тампоном, смоченным специальными выше упомянутыми растворами.
— Вернуться в оглавление раздела «Отоларингология»
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Промывание 1 слухового прохода Вятские Поляны
Промывание наружного слухового прохода – введение в слуховой проход жидкости под небольшим давлением с целью удаления из него инородных тел, серной или эпидермальной пробок.
Техника проведения
Для промывания наружного слухового прохода применяют шприц Жане. Перед выполнением процедуры врач проводит отоскопию, чтобы удостовериться в целостности барабанной перепонки и отсутствии выделения гноя (при наличии перфорации в ней).
Для промывания используют обычную воду, либо добавляют в неё антисептик – фурацилин, перманганат калия. Обязательное условие – вода должна быть тёплой, около 37 градусов. Попадание холодной воды на барабанную перепонку раздражает лабиринт во внутреннем ухе, у пациента появляются головокружение, тошнота, головная боль. Тёплая вода действует мягко и не вызывает подобных реакций.
Положение пациента – сидя на стуле. В руки пациенту дают изогнутый металлический лоток, который просят держать под ухом, прислонив к шее. В лоток будет вытекать жидкость после промывания слухового прохода. Чтобы выпрямить слуховой проход, ушную раковину оттягивают кверху и кзади у взрослых, у детей – кзади и книзу.
Наконечник шприца Жане вводят в слуховой проход, не дальше одного сантиметра от его начала. Струю воды направляют на заднюю верхнюю стенку наружного слухового прохода, вливания осуществляют под небольшим давлением. Струя проходит по верхней стенке слухового прохода, попадает между пробкой и барабанной перепонкой и на обратном пути захватывает пробку или её часть или инородное тело с собой. Пациента просят немного наклонить голову набок, чтобы вода вытекала обратно из уха. Серная пробка может вымываться из уха целиком либо частями. Если серная пробка под действием тёплой воды увеличивается в размерах и перекрывает весь наружный слуховой проход, её край у задневерхней стенки немного сдвигают тупым зондом, чтобы обеспечить доступ струе воды.
При вымывании инородного тела следят, чтобы оно не перекрывало весь просвет слухового прохода. Если между предметом и стенкой наружного слухового прохода не остаётся свободного пространства, куда можно направить струю воды, струя будет давить на предмет и протолкнёт его дальше в костную часть слухового прохода.
После того, как пробка или инородное тело окажется в лотке, на металлический зонд накручивают вату и высушивают ею наружный слуховой проход. Затем выполняют отоскопию, чтобы удостовериться, что серная пробка удалена, а барабанная перепонка не повреждена.
Показания
Противопоказания
- Острый средний отит или обострение хронического гнойного среднего отита. Травматический разрыв барабанной перепонки. Сухая перфорация барабанной перепонки.
Подготовка
Осложнения
- Разрыв барабанной перепонки. Кровотечение при повреждении эпителия наружного слухового прохода.
Все материалы взяты из открытых источников. Не является руководством к самолечению. Рекомендуем обратиться к врачу.
Https://meduniver. com/Medical/otorinolaringologia_bolezni_lor_organov/sernie_probki_v_ushax_u_detei. html
Https://www. smclinic. ru/press-centr/articles/tualet-lor-organov/
Https://zdorovp. ru/%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%BC%D1%8B%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5
Https://gb71.ru/stati/otorinolaringologiya/promyvanie-ukha/
Https://meduniver. com/Medical/profilaktika/787.html