Подрезание небных миндалин ребенку отзывы

Удаление аденоидов и подрезание миндалины

Анонимно, мужчина, 9 лет
Здравствуйте, моему сыну (9 лет) 12.03 Удалили аденоиды и подрезали правую миндалину. Температура на третий день поднялась до 38,2-держалась в течение 2х дней. Нам начали колоть ампицилин и тавегил. Следующие дни (по сей день) температура к обеду поднимается до 37,3-37,5. Делали рентген носовых пазух-врач сказала всё хорошо, оак и оам тоже сказала в норме. Сегодня 4 день лечимся так: антибиотик-цефтриаксон 1,0- 1 раз в день, флюдитек-2 раза вдень, супрастин на ночь. В нос турунточки с мазью прополиса-2 раза в день на 15 мин. Состояние ребёнка на сегодняшний день: сильно мучает пульсирующая головная боль в затылочной части с права, температура поднимается так же до 37,3-37,5,очень плохая речь-некоторые слова вообще не понятны (говорит в нос). Скажите пожалуйста нормально ли наше состояние т. К. От операции уже прошло 10 дней? И какие анализы ещё можно нам сдать? Подскажите когда восстановится речь т. К. Ребёнок стесняется идти в школу? Спасибо.

Отвечает Лесков Иван Васильевич
Педиатр, отоларинголог
В данной ситуации пульсирующая головная боль может быть связана с отеком слизистой оболочки носа, по-видимому, вызванном инфекцией. Вам необходимо настоять на проведении повторного рентгеновского снимка околоносовых пазух для исключения гайморита (иногда он сопровождает увеличение аденоидов) и пересмотра местного лечения слизистой оболочки носа — по всей вероятности вам будет нужно отказаться от применения турунд с прополисом в нос и перейти на спреи в нос с антибиотиком — например изофра или полидекса

Анонимно
Сегодня температуры нет, но пульсирующая головная боль осталась. А речь восстановится? Ощущение такое, как будто некоторые буквы в словах вылетают через нос и не всегда понятно, что сказал ребёнок.

Лесков Иван Васильевич
Речь должна восстановиться, но даже если температура нормализовалась, это вовсе не означает, что закончилось воспаление — ведь у вас сохраняется пульсирующая головная боль. Значит, вам просто необходим повторный рентген околоносовых пазух, о котором я писал в предыдущей консультации и общий анализ крови, хотя врачи и говорят, что в анализах в общем-т все нормально

Анонимно
На сегодняшний день температуры нет, но пульсирующая головная боль осталась. Говорит плохо, ощущение такое как будто половина букв из слов вылетают через нос и не понятно, что сказал. А речь после операции восстановится?

Лесков Иван Васильевич
Пульсирующая боль — это симптом отека слизистой оболочки носа и как следствие — остановки кровообращения в крылонебном венозном сплетении. ни о какой реакции на наркоз разумеется не идет и не может идти речи. Назначение назонекса как раз и есть попытка снять этот отек (назонекс иногда оказывает противоотечное и противовоспалительное действие) но надеяться на него мягко говоря не стоит.

Консультация врача отоларинголога на тему «Удаление аденоидов и подрезание миндалины»дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 22 марта 2015

Тонзиллэктомия у детей: нужно или нет удалять небные миндалины?

Радикальным методом лечения хронического тонзиллита у детей является тонзиллэктомия. Позволяет ли удаление небных миндалин забыть об очаге хронического воспаления? Или же данная операция имеет не только преимущества, но и недостатки? MedAboutMe собрал для вас все самые актуальные аргументы за и против.

Хронический тонзиллит у детей: частая ли патология?

Это одна из ведущих проблем в детской оториноларингологии. По разным данным хроническим тонзиллитом страдают от 8,5 до 15% детей разного возраста. Наиболее часто проблема регистрируется у часто болеющих детей. Среди всех детей, страдающих хроническим воспалительным процессом в небных миндалинах, отмечается больше всего пациентов в возрасте 10-12 лет и старше. Значительно чаще болеют девочки.

Чем опасно заболевание? Дело в том, что это очаг хронической инфекции в носоглотке. Даже обычные респираторные инфекции могут протекать с осложнениями, ребёнок часто сидит дома вместо школы, регулярно пьет антибиотики. Кроме того, хронический тонзиллит грозен своими последствиями: инфекционный эндокардит, ревматизм, полиартрит, гломерулонефрит, заболевания кожи, щитовидной железы и другие.

Чем полезна минеральная вода во время беременности?

Тонзиллэктомия — древнейшая операция

Удивительно, но тонзиллэктомию (удаление небных миндалин) проводят уже более 2000 лет! Это и сегодня распространенное хирургическое вмешательство в медицине. За долгие годы многое поменялось: и показания к операции, и тактика, и обезболивание перед вмешательством.

Детские врачи сегодня уже не так часто выбирают столь радикальный метод лечения хронического тонзиллита. При имеющейся возможности миндалины удаляются не полностью (подрезаются). Такая операция называется тонзиллотомией.

Небные миндалины играют важнейшую роль в организме. Это своеобразные «стражники» в носоглотке, настолько велика их роль в становлении местного иммунитета. После их удаления может ослабнуть иммунитет, более легко будет происходить инфицирование верхних дыхательных путей. Так зачем же их удалять? Операцию необходимо проводить тогда, когда миндалины уже не приносят пользы, а являются очагом хронической инфекции и вредят человеку.

Показания к операции — где та самая грань?

Хронический тонзиллит лечить непросто. Но врачи всегда начинают с консервативных методов, включающих местную санацию миндалин, антибактериальную терапию, закаливание, витаминотерапию, использование местных иммуномодуляторов, физиотерапию и некоторые другие методики. Это вопрос не одной недели и даже не нескольких месяцев. Иногда уходит несколько лет на то, чтобы организм справился с хронической инфекцией в небных миндалинах.

На успех лечения влияет грамотный врачебный подход, приверженность лечению со стороны родителей и самого ребёнка, индивидуальные особенности организма, генетическая предрасположенность.

К сожалению, выздоровления или стойкой ремиссии заболевания удается достичь не всегда, несмотря на правильное и длительное лечение. В некоторых случаях приходится решать проблему радикально — удалять небные миндалины. На какие показания ориентируются врачи, принимая решение об оперативном лечении?

Частые рецидивы болезни. Что значит часто? Это 7 обострений в течение прошедшего года, по 5 ежегодных обострений за последние два года или по 3 обострения в год в течение трех прошедших лет. Декомпенсированная форма болезни. Наличие токсико-аллергических явлений болезни, которые повышают риск возникновения сердечно-сосудистых и/или почечных осложнений болезни, а также возникновение самих заболеваний, являющихся осложнениями хронического тонзиллита. Увеличение небных миндалин до такой степени, что это вызывает апноэ во сне (остановку дыхания), нарушение глотания. Формирование местных гнойных осложнений (пара — или интратонзиллярный абсцесс, флегмона в окологлоточном пространстве шеи).​

Бывают ли противопоказания к операции?

К удалению небных миндалин при хроническом тонзиллите есть определенные противопоказания. Некоторые из них временные, другие присутствуют у ребёнка постоянно. В каких случаях категорически нельзя проводить тонзиллэктомию?

Болезни крови (гемофилия, лейкозы, геморрагические диатезы). Аномальное расположение сосудов глотки (велик риск кровотечения). Активная форма туберкулеза. Тяжелые прогрессирующие болезни внутренних органов. Сахарный диабет (некомпенсированный). Некоторые нервно-психические болезни.

К временным противопоказаниям к операции относят период менструации у подростков, невылеченный кариес, острые инфекционные болезни, обострения хронических болезней и некоторые другие.

Особенности тонзиллэктомии у детей

Решение об операции принимает ЛОР-врач совместно с лечащим педиатром. Обязательно требуется согласие родителей на операцию, которые информируются обо всех нюансах, возможных нежелательных последствиях операции. Как правило, у детей тонзиллэктомия проводится под наркозом.

Есть разные методики удаления миндалин. Перед операцией ребёнок проходит тщательное клинико-лабораторное обследование, при необходимости проводится курс антибактериальной терапии, иногда курс терапии кортикостероидами.

Если операция проведена правильно, с учетом имеющихся ограничений, то послеоперационные осложнения бывают редко. По данным разных источников частота кровотечений после операции составляет от 0,1 до 8-10%. После операции детям назначается определенная щадящая диета, голосовой покой, прием местных антисептических и обезболивающих препаратов.

Тонзиллэктомия: опыт зарубежных коллег

Ученые из университета Бирмингема в Великобритании провели любопытное исследование. В нем рассматривали более 1,5 млн медицинских карт детей, страдающих хроническим тонзиллитом. Исследователи внимательно изучили истории болезни всех пациентов и отметили, что по четким показаниям тонзиллэктомия была проведена лишь 11,7% детей за период с 2005 по 2016 годы. Остальным детям (а их число составляет более 32 000 человек) операция была проведена без имеющихся на то показаний.

Интересен и другой факт, которое показало это исследование. Оказывается, что более 15 000 детей, страдающих хроническим тонзиллитом, имели показания для тонзиллэктомии, но прооперированы были лишь 13,6% пациентов из этой группы.

Результаты данного исследования говорят о том, что необходимо более тщательно подходить к вопросу лечения хронического тонзиллита и правильно информировать родителей об особенностях болезни.

Все материалы взяты из открытых источников. Не является руководством к самолечению. Рекомендуем обратиться к врачу.

Https://health. mail. ru/consultation/1451221/

Https://medaboutme. ru/articles/udalenie_gland_kak_rasskazat_rebyenku_pro_operatsiyu_i_chto_tam_budut_delat/

Https://medaboutme. ru/articles/tonzillektomiya_u_detey_nuzhno_ili_net_udalyat_nebnye_mindaliny/

Https://health. mail. ru/consultation/1378941/

Https://medaboutme. ru/articles/tonzillektomiya_i_operatsiya_vse_za_i_protiv/