Может грипп протекать без кашля и насморка
Отличия гриппа от ОРВИ у взрослых
Иногда очень сложно отличить ОРВИ от гриппа. Лихорадка, насморк, озноб – симптомы очень похожи. Выяснили, какие еще болезни похожи по симптомам на ОРВИ и грипп, и в каких случаях необходимо обращаться к врачу
Что такое грипп
Грипп — это острое респираторное вирусное заболевание, которое вызывается вирусами гриппа и поражает, в первую очередь, верхние дыхательные пути. Из-за высокой заразности грипп может вызывать вспышки, эпидемии и даже пандемии.
В отличие от других респираторных инфекций грипп достаточно часто протекает в тяжелой форме с развитием осложнений: пневмонии, поражений сердечно-сосудистой системы и почек. Именно с этими осложнениями связано большое число смертельных исходов как во время болезни, так и после нее 1 .
Что такое ОРВИ
ОРВИ — общее название острых инфекционно-воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей. В отличие от гриппа, который вызывают только вирусы гриппа, у ОРВИ более 200 возбудителей: пневмовирусы, парамиксовирусы, коронавирусы и др. ОРВИ может быть вызвано как одним из них, так и несколькими одновременно 2 .
Есть мнение, что ОРВИ — это обычная простуда, которая чаще протекает легко, но это заблуждение. Многие респираторные вирусы у пациентов с сопутствующими заболеваниями сердца, эндокринной и нервной системы, пороками развития, иммунодефицитными состояниями, избыточным весом, а также у пожилых и детей могут протекать достаточно тяжело и требовать госпитализации.
Возможные осложнения ОРВИ: пневмония, острый синусит и отит, респираторный дистресс-синдром с развитием дыхательной недостаточности, обострение бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких 2 .
В чем отличия гриппа от ОРВИ у взрослых
Главное отличие между этими инфекциями в том, что ОРВИ обычно развивается медленнее, чем грипп. Состояние человека ухудшается в течение нескольких часов, а иногда в течение 1-2 дней. А при гриппе обычно резко подскакивает температура и стремительно развиваются другие симптомы 1,2 .
| Признаки | ОРВИ | ГРИПП |
| Начало болезни | Постепенное | Резкое, ощутимое |
| Температура | Повышается постепенно, редко повышается до 38,5 С | Быстрое повышение до 39-40 С и выше. Держится 3-4 дня |
| Насморк | Есть, и очень обильный | Обычно не бывает, часто лишь небольшая заложенность |
| Чихание | Очень часто | Редко |
| Боль в горле | Почти всегда присутствует | Боль не всегда, преобладает заложенность в носоглотке |
| Дискомфорт в груди | Сухой кашель, проявляющийся с самого начала заболевания | Мучительный кашель, возникает на вторые сутки заболевания, боль за грудиной. |
| Слабость | Есть, после болезни быстро проходит | Утомляемость, слабость, бессонница сохраняются на протяжении 2-3 недель после перенесенного заболевания. |
| Покраснение глаз | Редко | Часто |
| Симптомы интоксикации | Общее состояние, как правило, не страдает | Резко появляется озноб, обильное потоотделение, головная боль, ломота в теле |
Другие заболевания с симптомами, как у гриппа и ОРВИ
Симптомы, схожие с гриппом и ОРВИ, могут возникать при поражениях органов дыхания и ротоглотки, вызванных бактериями: пневмония, ангина, ларингит, синуситы и т. д. Нередко и энтеровирусная инфекция, вызванная кишечными вирусами, тоже начинается с симптомов поражения ротоглотки. Поэтому для диагностики этих заболеваний, если они протекают достаточно тяжело, нередко приходится применять дополнительные лабораторные тесты.
Важно! Взрослые и дети могут сделать прививку от гриппа, которая если на 100 процентов не предотвратит заболевание, то значительно облегчит его течение и снизит риск осложнений после болезни. Да, грипп все время эволюционирует, но количество его штаммов ограничено, и их мутацию ученые постоянно отслеживают. Это позволяет обновлять каждый год существующие вакцины, адаптировать их к тем видам гриппа, которые будут курсировать.
Популярные вопросы и ответы
На популярные вопросы, связанные с гриппом и ОРВИ, отвечает Д. м.н., исполнительный директор национального научного общества инфекционистов Денис Усенко.
При каких симптомах нужно обращаться к врачу?
— К врачу надо обращаться, если:
• температура тела не менее 40˚С;
• лихорадка продолжается более 3 дней или плохо снижается при приеме жаропонижающих;
• появилось затруднение дыхания (одышка), сильные боли в груди при дыхании, кашле;
• потеря сознания;
• судороги;
• сыпь на теле в виде мелких багровых точек;
• рвота и/или диарея не прекращаются;
• нет улучшения после 5-7 дней лечения.
Могут ли грипп и ОРВИ протекать бессимптомно?
— Большинство специалистов сегодня говорят о возможности протекания респираторных инфекций (реже – гриппа) без явных клинических симптомов. Такие пациенты могут быть источником инфекции для окружающих.
В чем отличие гриппа от парагриппа?
— В отличие от гриппа, при парагриппе редко бывают тяжелая интоксикация и серьезные осложнения. Болеют, в основном, дети младшего возраста, у которых заболевание протекает с осиплостью голоса (ларингит) и кашлем (ларинготрахеит). При этом у маленьких детей возможно развитие ложного крупа с затруднением дыхания, плачем, беспокойством, а у взрослых — пневмонии. Но в большинстве случаев болезнь протекает без осложнений и заканчивается выздоровлением через 7-9 дней.
Чем лечат грипп и ОРВИ?
— Лечение должно быть индивидуальным, с учетом возраста пациента, симптоматики и индивидуальных особенностей (например, непереносимости каких-либо препаратов).
Для ответственного самостоятельного лечения ОРВИ и гриппа используются жаропонижающие препараты (парацетамол, ибупрофен), препараты для лечения боли в горле и местные антисептики (Лизобакт), сосудосуживающие и изотонические капли в нос (Ксилометазолин, Квикс), препараты для лечения кашля. Каждый тип кашля (сухой, влажный, с вязкой мокротой, спастический и др.) требует внимания врача.
В каких случаях применяют антибиотики при лечении гриппа и ОРВИ?
— Эти заболевания не лечатся антибиотиками. Антибактериальная терапия назначается врачом при появлении бактериальных осложнений.
Основная роль в лечении ОРВИ отводится симптоматической терапии, которая должна быть направлена на уменьшение лихорадки, боли в горле, кашля.
Что делать, если дыхание затрудняет заложенный нос?
— Для восстановления носового дыхания используют орошение и промывание носовых ходов с применением изотонических растворов. Если слизистая отечна, применяют гипертонические спреи. При необходимости используются сосудосуживающие капли в нос. Но они должны назначаться коротким курсом — не более 5 дней.
Грипп у взрослых. Клинические рекомендации. 2022 год. https://cr. minzdrav. gov. ru/schema/749_1 Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у взрослых. Клинические рекомендации. 2021 год. https://cr. minzdrav. gov. ru/schema/724_1
Все материалы взяты из открытых источников. Не является руководством к самолечению. Рекомендуем обратиться к врачу.
Https://rafamin. ru/articles/gripp-i-orvi-kak-otlichit-i-lechit/
Https://www. kp. ru/doctor/bolezni/otlichiya-grippa-ot-orvi/
Https://www. kp. ru/doctor/bolezni/temperatura-pri-grippe-u-vzroslyh/
Https://rafamin. ru/articles/skolko-dlitsya-gripp/
Https://www. kp. ru/daily/26780/3814374/
