Хриплый кашель у грудничка без температуры и насморка
Кашель у грудничков: причины и лечение
Кашель — это признак, который указывает на раздражение слизистой оболочки дыхательных путей. Причинами могут быть респираторные (дыхательные) инфекции, вдыхание загрязненного воздуха, попадание инородного тела и другие факторы.
У новорожденных и детей грудного возраста кашель нередко бывает физиологическим, не связанным с каким-либо заболеванием. В таких случаях малыш может кашлять до 20 раз в сутки 1 .
Патологический кашель у грудничков чаще всего возникает на фоне ОРВИ — острой респираторной вирусной инфекции 2 . Но может быть и следствием других заболеваний – коклюша, бронхиальной астмы, или аллергии.
Рассказываем, почему груднички часто кашляют, как избавиться от этого симптома и какие меры его профилактики существуют.
Возможные причины кашля у грудного ребенка
Для начала разберемся, почему у грудничков появляется кашель на фоне видимого здоровья. Причин для этого множество, и все их можно разделить на две большие группы — физиологические и патологические.
Дети грудного возраста могут кашлять, даже если не болеют — это связано особенностями их образа жизни и строением дыхательной системы. Малыши большую часть времени проводят лежа, питаются жидкой пищей, а их дыхательные пути еще не до конца сформированы. Это может приводить к появлению физиологического, или естественного кашля. Он бывает по следующим причинам 1 :
- после кормления и во время него ребенок на искусственном вскармливании может кашлять потому, что, например, из-за широкого отверстия в соске молоко попало «не в то горло», то есть ребенок поперхнулся. Но, если кашель возникает при кормлении или после него постоянно обязательно нужно обратиться к педиатру, т. к. это может быть признаком проблем с дыхательной или пищеварительной системой; после ночного сна грудничок может кашлять из-за за того, что за несколько часов в одном положении в дыхательных путях накопилась слизь и ее нужно удалить. В этом случае кашель – это часть механизма физиологического очищения дыхательных путей; при прорезывании зубов дети кашляют, потому что у них выделяется много слюны; в 1,5–2 года дети могут кашлять, чтобы привлечь к себе внимание мамы или папы.
К естественным причинам детского кашля также можно отнести слишком сухой воздух в комнате, вдыхание частиц пыли дома или во время прогулки.
Важно помнить, что физиологический кашлевой рефлекс формируется у детей только к трем месяцам 1 . До этого возраста малыши очищают свои дыхательные пути преимущественно с помощью чихания. Поэтому, если ребенок младше 3 месяцев начинает часто кашлять, следует обратиться к врачу.
Самая частая патологическая причина кашля у грудничков — ОРВИ 1 . При поражении дыхательных путей вирусами возникают воспаление, отек, усиленное отделение мокроты, которые вызывают кашель. При возникающем при этом насморке, ларингите, трахеите, бронхите, бронхиолите мокрота скапливается в глотке и вызывает рефлекторный кашель.
Существуют и более редкие причины кашля у грудничков, например, он может быть признаком:
Патологический кашель всегда требует незамедлительного обращения к врачу.
Диагностика
Для того, чтобы определить, физиологический у ребенка кашель или патологический, нужно сначала оценить общее состояние малыша и его поведение. Грудничок, который кашляет по естественным причинам, выглядит абсолютно здоровым, полноценно кушает и хорошо спит, общается и играет с родителями. Физиологический кашель у малыша слабо выражен, повторяется регулярно, продолжается несколько секунд и не мешает ребенку принимать пищу или играть.
Совершенно другую картину вы можете наблюдать в случае, если грудничок кашляет по патологическим причинам.
Например, при инфекционных заболеваниях органов дыхания могут появляться такие симптомы, как:
- вялость — большую часть времени малыш спит; поперхивание во время кормления, обильное срыгивание после еды; затрудненное дыхание — вы можете определить его по раздувающимся крыльям носа и расширению межреберных промежутков; отхождение прозрачной или желто-зеленой мокроты.
Патологический кашель, как правило, довольно сильный, нарушает сон малыша и мешает ему играть. В зависимости от причины он бывает:
- сухой — обычно надсадный, раздражающий, без выделения мокроты; лающий — громкий, отрывистый, без мокроты или с выделением небольшого ее количества в конце кашлевого приступа; мокрый — глухой, сопровождается булькающими и хрипящими звуками, выделением густой слизи.
Различные заболевания могут протекать с повышением температуры или без него, поэтому ориентироваться только на этот критерий в оценке кашля нельзя. Для точной диагностики нужно обращаться к врачу, который выслушает дыхание ребенка, при необходимости назначит анализы крови и рентген легких.
Лечение кашля у грудничков
Физиологический кашель у грудничков лечения не требует, так как это естественный процесс, который помогает очистить дыхательные пути от накапливающейся слизи. Состояние ребенка не страдает, а значит, никаких препаратов ему давать не нужно.
Лечить требуется только патологический кашель, который у грудничков чаще сопровождает различные инфекции и ухудшает состояние. За назначением препаратов для лечения необходимо обращаться к врачу, так как их выбор зависит от причины и характера кашля.
Доктор может назначить следующие лекарства 3 :
- если причина кашля – ОРВИ, то можно использовать противовирусные препараты, препятствующие размножению возбудителя и способствующие его скорейшему выведению из организма; симптоматические средства, включая те, которые помогут бороться с кашлем.
Давать малышу лекарства можно только в том виде и тех дозировках, которые назначил врач, строго соблюдая схему приема и общую длительность лечения. От кашля грудничкам обычно назначают сиропы, либо растворимые в воде таблетки.
Как родители могут помочь при лечении кашля у ребенка
Пока лекарства от ОРВИ делают свою работу, родители могут облегчить состояние ребенка, используя общие рекомендации. Эти действия помогут ускорить очищение дыхательных путей малыша и быстрее добиться выздоровления.
- Влажный воздух в комнате ребенка поможет облегчить дыхание. Каждые два часа проветривайте помещение, ежедневно делайте влажную уборку, пользуйтесь увлажнителем воздуха, уменьшите нагрев батарей. Гуляйте с малышом на свежем воздухе – при условии, что его общее самочувствие в норме, температура тела не выше 37,5°C, а за окном безветренно и нет осадков. Почаще поворачивайте малыша в кроватке, усаживайте его или носите на руках вертикально. Смена положения тела поможет избежать застоя мокроты и уменьшит кашель. Делайте ингаляции, если их порекомендовал врач. Увлажнение слизистой оболочки трахеи и бронхов способно помочь облегчить дыхание. Делайте вибрационный массаж спинки ребенка для отхождения мокроты — опять же, если его разрешил врач. Для этого положите малыша на живот и аккуратно постукивайте ему между лопаток на протяжении 3–5 минут. Повторяйте процедуру 3–4 раза в день. Купайте ребенка как обычно, если позволяет его общее самочувствие и температура тела не выше 37,5°C. Нахождение в ванной комнате с влажным воздухом облегчает дыхание малыша.
Профилактика
Профилактика кашля означает предупреждение заболеваний, которые проявляются этим дыхательным симптомом. Так как самая частая причина кашля – ОРВИ, в первую очередь стоит позаботиться о профилактике, то есть, об укреплении иммунитета грудничка:
- закаливайте ребенка с рождения — чаще бывайте на воздухе, но не укутывайте на прогулку слишком тепло. Поддерживайте температуру в комнате в пределах 22–24 градусов Цельсия; обеспечивайте правильное физическое развитие — делайте ребенку массаж, играйте в подвижные игры, приучайте к зарядке; своевременно вводите прикорм; делайте прививки в соответствии с Национальным календарем.
Для профилактики ОРВИ и гриппа можно использовать препарат Анаферон детский в таблетках для рассасывания по одной таблетке в день на протяжении 1–3 месяцев. Средство разрешено к применению у детей старше одного месяца. При необходимости лекарство можно растворить в столовой ложке теплой кипяченой воды.
Не забывайте также о вакцинации против гриппа, которая проводится с шестимесячного возраста.
Если малыш уже подхватил ОРВИ или грипп – можно использовать Анаферон детский в каплях для приема внутрь. Форма выпуска удобна для лечения у детей от 1 месяца до 3 лет включительно, т. е. почти до 4 лет. Средство рекомендуется для лечения острых вирусных инфекций верхних дыхательных путей.
Все материалы взяты из открытых источников. Не является руководством к самолечению. Рекомендуем обратиться к врачу.
Https://anaferon. ru/articles/kashel-u-grudnichkov-prichiny-i-lechenie/
Https://n-e-n. ru/wheezing/
Https://medicinadeti. ru/statyi/kashel_u_rebjonka_bez_temperatury/
Https://viferon. su/suxoj-kashel-u-rebenka-bez-temperatury/
Https://www. smdoctor. ru/about/articles/lechenie-kashlya-u-grudnykh-detey/