Как обработать миндалины кандидом ребенку

Белый налед на миндаленах

Анонимно, женщина, 34 года
Здравствуйте! У моего ребенка, ему 1 год и 4 месяца, на миндалинах белые точки, сдали бак посев на кандиду, результаты положительные, обнаружены Candida albicans массивный рост. Пока ждали анализы весь язык покрыл белый налед. Неделю обрабатывала раствором нистатина 4 раза в сутки, результата не было. Вот уже 3 неделю даю флуконазол(по анализам показывает чувствительность к этому препарату) по 50 мг в день и обрабатываю рот раствором кандиды 3-4 раза. Налет на языке практический исчез, а на миндалинах так же, не уменьшилось. вот уже 3 месяца будет 13 февраля, как первый раз вышел этот кандид на языке, до этого лечила перекисью, содой, бурой в глицирене, кандидой, а внутрь ничего не принимали, никаких высыпаний на коже не, горло не красное и миндалины не увеличены. Кандид во время лечения исчезал, через 3-4 дня опять появлялся. А на миндаленах белые точки я обнаружела 30 декабря, и с тех пор они еще не исчезают, даже после лечения. Я в безвыходной ситуации, лечение назначал наш педиатр, а толку нет, теперь и незнаю как и от чего лечить. Надеюсь вы сможете мне что нибудь посоветовать.

Отвечает Тощакова Елена Петровна
Оториноларинголог
Здравствуйте! Если ребёнка ничего не беспокоит, а общее состояние не страдает (нет повышения температуры, отказа от еды, потери веса) — белые точки лечить не нужно, а нужно просто подождать, не прекращая наблюдения: в основном, за общим состоянием ребёнка. Препарат флюконазол применяется у детей в дозе 3 мг на 1 кг веса в сутки; дозу в 50 мг была бы нормальной при весе малыша в 17 кг. Если Ваш ребёнок весит меньше — дозу нужно пересчитать. Вы не указали, в каком виде Вы даёте препарат — самой удобной для применения у детей является суспензия Дифлюкан: необходимость дополнительно обрабатывать рот при этом местно практически отпадает. Давайте резюмируем рекомендации: 1. Смотрите дозу препарата, пересчитайте, если она велика. 2. Обсудите с педиатром дальнейший срок применения препарата, возможный перерыв в его приёме. 3. Ориентиром в необходимости лечения является не столько вид нёбных миндалин, сколько общее состояние ребёнка. Буду рада ответить на ваши вопросы. Здоровья ребёнку!

Анонимно
Здварствуйте. Спасибо большое за ответ. Дела в том, что когда я прекращаю обрабатывать, через 5-6 дней появляются новые белые высыпания на языке, на небе, и состояние ребенка ухудшается, он перестает кушать, спать и капризничает. Прерывала уже лечение 4 раза, одна и таже история. Вот я и подумала, может пока не закончатся эти белые точки на миндалинах, у нас так и будет вечно высыпать рот этот кандид. Флуканазол даю в капсулах, ребенок весит 10кг. Во время лечения ребенок чувствует себя хорошо, сдавала кровь на гемоглобин, он составляет 10.4(ед. не понятны). Записалась на прием к инфекционисту и иммунологу. От педиатра так и не дождалась ответа, по поводу лечения. Я немного успокоилась вашим ответом, посмотрим, что будет далше.

Тощакова Елена Петровна
Здравствуйте! Фарингомикоз — распространенное заболевание у детей; однако на адекватном лечении обычно проходит довольно быстро. Однако, часто повторяющийся (или рецидивирующий) фарингомикоз — необычно для маленького ребёнка. Флуконазол в капсулах для детей не предназначен, нужен препарат в суспензии для приёма внутрь, доза для ребёнка весом в 10 кг — 30 мг (из расчета 3 мг на 1 кг веса) один раз в сутки. Учитывая, что заболевание плохо поддается лечению и часто повторяется, я поддерживаю Ваше решение проконсультироваться у специалистов: инфекциониста и иммунолога. Это лучше, чем испытывать на ребёнке весь аптечный арсенал. Болезнь же эта, насколько я Вас поняла, на лечении быстро отступает; ничего не бойтесь, но специалистов посетите. Здоровья малышу.

Консультация врача отоларинголога на тему «Белый налед на миндаленах»дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 9 февраля 2019

Налет на миндалинах у ребенка

Анонимно, мужчина, 2 года
Добрый день! Ребенку, 2 г 7 мес, 3 месяца как начали посещать детский сад, 2 недели максимум ходим без больничного, месяц назад пролечили отит, с антибиотиком флемоксин солютаб, через 2 недели начался кашель и насморк с температурой 38, 0 2 дня, через неделю лечения, нам снова назначили флемоксин, т. К. На миндалинах педиатр увидела гнойные пробки, прописала убирать их с миндалин люголем+гексорал+лизобакт. Процедуру с люголем я попыталась провести, ничего толком не получилось, через 5 дней на приеме миндалины в том же состоянии с одной стороны белый» кружочек», действительно как пробка, а с другой больше белого налета, как прожилки. Назначили биопарокс, сегодня была у лор врача в платном центре + сдали оак. Лор поставил диагноз фарингомикоз под?, Для уточнения надо сдать бак посев на м/ф, грибы и чувствительность, но т. К. Горло обрабатывалось лекарством, точного результата не будет. Назначил лечение — мирамистин, кандид водный обрабатывать миндалины, нистатин 200 х4 раза в день, зодак. Узнала за анализы, результат через 7-10 дней только будет. Вопрос: есть ли смысл начинать лечение без бак посева? Сколько надо не обрабатывать горло, чтоб анализ дал достоверный результат?

Отвечает Тощакова Елена Петровна
Оториноларинголог
Здравствуйте. Анализ на грибы можно подтвердить не только посевом, но и микроскопией с раствором гидроокиси калия — анализ очень простой, берется мазок из зева на предметное стекло, лаборатория смотрит анализ сразу. При этом, если есть налет, принимал ребенок противогрибковый препарат или нет, не очень важно: в мазке обнаруживается мицелий грибка. Кандид — плохой выбор для ребенка, не могу себе представить, как малыш безропотно дает обработать себе миндалины. Для лечения фарингомикоза у детей применяется противогрибковый препарат в виде суспензии, специально для детей предназначенный — например, дифлюкан суспензия; врач должен рассчитать препарат строго по весу ребенка. Я не сторонник лечения малыша препаратом местного действия, тем более, что раствор это — водный, а значит, на миндалинах дольше 5 минут не задерживается, быстро смывается слюной. Здоровья малышу.

Анонимно
Спасибо, за ответ, но мы были еще у ЛОРа в обычной детской поликлинике, его заключение — сапрофитная условно-патогенная флора на миндалинах, ничем не мазать, не брызгать, будет только хуже, если убъете эту флора, поселится более агрессивная (слова врача). Из назначений только полоскать ромашкой, мать и мачехой (набирать в рот, держать, сплюнуть), на данный момент налета нет, только с одной стороны, как была точка так и осталась), ребенок на горло не жалуется, оно его не беспокоит. Что вы скажете на это? Это же не диагноз?

Тощакова Елена Петровна
Пожалуйста, рада помочь; если ребенок не болен — конечно, лечить не нужно. Флора бывает либо сапрофитная, либо условно-патогенная, одновременно и сапрофитной, и условно-патогенной флора быть не может. Если ребенок не болен — зачем же тогда полоскать? Здоровья Вам и Вашим близким.

Консультация врача отоларинголога на тему «Налет на миндалинах у ребенка»дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 11 ноября 2015

Фарингомикоз

Анонимно, женщина, 30 лет
Здравствуйте. Моему малышу 6 месяцев, в середине месяца переболели гриппом с бронхитом. По назначению периатра лечились виферон + сумамед (4,5 мл 5 дней). После лечения через несколько дней появился налет на миндалинах (похожий на хлопья). Обрабатывали мирамистином 3 дня по 3 раза в день. Улучшений нет. К тому же голос ребенка осип, заложен нос (выделения прозрачные как водичка), стал беспокойно спать ночью, при этом кушает как обычно. Лор врач ставит диагноз фарингомикоз, назначил мирамистин (продолжать), тетраборат натрия 5 разв день на 5 дней, супрастинекс 5 кап 2 раза в день на 5 дней, виброцил 1 кап 3 раза в день на 5 дней, сиалор 1 кап3 раза в день на 5-7 дней, тонзилгон 5 кап 3 раза в день на 10 дней и ингаляции с минеральной водой 2 раза в день 10 дней. Скажите пожалуйста, правильно ли назначено лечение? Не много ли препаратов одновременно к применению? Анализ крови и мазок на микрофлору сдали сегодня, результаты пока не известны. И не опасно ли применение тетрабонат натрия такому малышу? Если препарат эффективен помогитерасчитать дозировку пожалуйста.

Отвечает Наумова Елена Витальевна
Врач-оториноларинголог
Добрый день! По лечению я бы рекомендовала придерживаться монотерапии и не применять виброцил и тонзилгон, остальные препараты по назначению врача. Тетраборат натрия есть в форме раствора в глицерине для смазывания миндалин. Обрабатывайте горло ребенку мирамистином, затем смазывайте раствором тетрабората натрия (можно заменить на кандид). Доброго Вам здоровья!

Анонимно
Спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста, замена супрадинекса зиртеком даст такой же эффект? Голос у ребенка сильно осип, что можно сделать еще, чтобы помочь ему? И когда следует делать ингаляции минеральной водой, сейчас или после лечения фарингомикоза? Не опасно ли применение ингаляций при осиплом голосе?

Наумова Елена Витальевна
Добрый день! Ингаляции можно сочетать с остальными видами лечения.

Консультация врача отоларинголога на тему «Фарингомикоз»дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 23 января 2017

Все материалы взяты из открытых источников. Не является руководством к самолечению. Рекомендуем обратиться к врачу.

Https://health. mail. ru/consultation/2699352/

Https://health. mail. ru/consultation/1739768/

Https://deti-klinika. ru/gribok-v-gole/

Https://health. mail. ru/consultation/2166144/

Https://rb-ra. org/articles/interesnoe/kandid-rastvor-dlya-polosti-rta-instruktsiya