Чем отличается ротавирус от норовируса

Норовирусная инфекция

Норовирусная инфекция – острая вирусная кишечная инфекция, характеризующаяся симптомами общей интоксикации, поражением желудочно-кишечного тракта, обезвоживанием.

Норовирусы классифицируют на 5 геногрупп (GI, GII, GIII, GIV и GV). В основном представители I и II геногрупп обнаруживаются у заболевших людей вирусным гастроэнтеритом, геногруппы III и V поражают только животных. В структуре норовирусного гастроэнтерита на долю первой геногруппы приходится от 0,6 до 17% случаев, второй группы – 80-90%.

Норовирусная инфекция поражает все возрастные группы. Восприимчивость к норовирусам повсеместная. Благодаря длительному сохранению жизнеспособности вирусов в окружающей среде (до 28 дней и более) и низкой инфицирующей дозе (попадание в желудочно-кишечный тракт менее 10 вирусных частиц достаточно, чтобы вызвать заболевание), норовирусы нередко вызывают вспышки гастроэнтеритов в закрытых коллективах и медицинских учреждениях. К настоящему времени установлена ведущая роль норовирусов в возникновении вспышек острого гастроэнтерита и второе по значимости место, после ротавирусов, в инфекционной кишечной патологии детей первых лет жизни. Характерен сезонный подъем в холодное время года, с пиком заболеваемости норовирусной инфекцией в январе – феврале.

Инкубационный период при норовирусной инфекции – от нескольких часов до 2 суток. Заболевание проявляется в виде тошноты, рвоты, диареи до 8-10 раз в сутки, болей в животе, иногда – потерей вкусовой чувствительности, повышения температуры тела до 37,5-38 °С, симптомов общей интоксикации, проявляющихся слабостью и бледностью кожных покровов. Рвота является ведущим симптомом при норовирусной инфекции. Как правило, у взрослых норовирусы обычно вызывают краткосрочное самокупирующееся заболевание, характеризующееся умеренной интоксикацией в 60–80% случаев. Самочувствие нормализуется в течение 2-5 дней, при лечении необходимы покой, обильное питье, прием лекарств, корректирующих дисбаланс электролитов и жидкости при обезвоживании.

Специфического лечения и вакцины против норовируса нет. После перенесенного заболевания вырабатывается нестойкий иммунитет, который препятствует повторному заражению в течение не более 15 месяцев, после чего иммунитет угасает, и возможно повторное заражение тем же генотипом норовируса.
Осложнения при норовирусной инфекции чаще наблюдаются у младенцев и пожилых людей, которые более чувствительны к потере жидкости. У детей в возрасте от 6 до 24 месяцев в 35% случаев причиной гастроэнтеритов являются норовирусы.

Выделение вируса достигает максимума на 1-2 день после инфицирования, но после исчезновения клинических симптомов может продолжаться в среднем 28 дней. Инфицированные бессимптомно пациенты, так же, как и больные могут выделять вирусные частицы в среднем в течение трех недель после заражения.

Механизм передачи инфекции – фекально-оральный, не исключается и воздушно-капельный. Вирус выделяется от больного человека со стулом, рвотой. Важным путем передачи является пищевой путь. Кроме этого, норовирус может передаваться через воду (лед) и контактно-бытовым способом.

Основные меры профилактики:

соблюдение правил личной гигиены (тщательное мытье рук перед едой и приготовлением пищи, после туалета); тщательная обработка овощей и фруктов, употребление в пищу термически обработанных продуктов; употребление гарантированно безопасной воды и напитков (кипяченая вода, напитки в фабричной упаковке); при купании в водоемах и бассейнах не допускать попадания воды в рот.

Лабораторная диагностика норовирусной инфекции проводится методами иммуноферментного анализа (ИФА) и методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Метод ИФА основан на специфическом связывании частиц вируса, находящихся в исследуемой пробе с фиксированными в лунках планшета антителами. Это быстрый и недорогой метод, имеющий при этом ряд ограничений. Более точным методом, но при этом более дорогим и длительным является ПЦР, основанный на поиске специфической последовательности РНК вируса в пробе. В вирусологической лаборатории Центра гигиены и эпидемиологии Тульской области диагностика норовирусной инфекции, вызванной вирусами I и II генотипов проводится методом иммуноферментного анализа, методом ПЦР проводится диагностика только норовирусной инфекции, вызванной вирусами II генотипа.

В 2017 году лабораторией вирусологии ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии Тульской области» в диагностический целях всего было исследовано 295 лиц на норовирусную инфекцию, из них из очагов групповой заболеваемости острыми кишечными инфекциями обследовано 35 лиц. У 5 обследованных выявлены норовирусы I генотипа, у 22 – норовирусы II генотипа и у 6 человек норовирусы I и II генотипов. При обследовании 260 сотрудников летних детских оздоровительных учреждений положительных проб на норовирусы не выявлено.

Чем отличается ротавирус от норовируса

Ротавирусная инфекция – высокозаразное острое инфекционное заболевание, протекающее с поражением желудочно-кишечного тракта, общей интоксикацией, нередко наличием респираторного (катарального) синдрома в начальном периоде болезни.

Ротавирусной инфекцией болеют дети и взрослые. Но у взрослых заболевание протекает в легкой форме, почти не заметно. Мамы и папы, часто не подозревая об этом, сами являются источниками заражения своих детей и окружающих.

Возбудителями инфекции являются ротавирусы, открытые в 70-х годах XX века в Австралии, по «внешнему виду» под электронным микроскопом напоминают колесо-ротор. Позднее было открыто 5 групп ротавирусов А, В,С, Д, и Е. Большинство заболеваний вызывается вирусом группы А.

Источником инфекции являются больные с выраженной или скрытой клинической картиной (вирусоносителями). Это болезнь «грязных рук» — передается от одного человека к другому через предметы быта, приготовленную пищу.

Заражение через воду – речную, колодезную и водопроводную. Вирус морозоустойчив, остается живым при нулевой температуре, может длительное время сохраняться в воде и затем попасть в пищу.

Подъем заболеваемости ротавирусной инфекцией приходится на зимнее время – в период с января по март. В отдельных случаях ротавирусная инфекция встречается в холодные и дождливые летние дни.

С момента заражения больного до появления у него первых клинических проявлений проходит в среднем от 1 до 4 дней.

Начинается заболевание остро – с подъема высокой температуры (до 38-39 градусов С), которая держится 1-2 дня.

С самого начала болезнь может проявляться небольшим насморком и болями в горле. Очень часто заболевание начинается с рвоты: этот симптом маркер ротавирусной инфекции. К нему присоединяются головная боль, вялость иногда озноб. В тот же день или на следующий появляется диарея – частый жидкий водянистый стул, при этом боль в животе бывает редко.

Норовирусная инфекция (норовирус) – острая кишечная инфекция. Возбудителем является норовирус – один из разновидностей энтеровирусов.

Механизм передачи данной инфекции – фекально-оральный, не исключается и респираторный. Вирус выделяется от больного человека с естественными отправлениями и другими выделениями, например, рвотой. Пути передачи: чаще — пищевой (наибольшее значение имеют морепродукты), водный (вода, лед) и контактно-бытовой. В нынешнем сезоне основным путем распространения вспышек норовирусной инфекции в Японии и США является не пищевой, а контактно-бытовой путь.

Инкубационный (скрытый) период норовируса от нескольких часов до 2-х суток. Заболевание проявляетсяв виде тошноты, рвоты, диареи до 8 раз в сутки, незначительного повышения температуры тела, симптомов общей интоксикации, проявляющихся слабостью и бледностью кожных покровов. Самочувствие нормализуется в течение нескольких дней, но человек может быть заразен до 1 месяца после выздоровления, что и обуславливает заражение окружающих и эпидемическую опасность. Известны случаи летального исхода от данной инфекции.

Норовирус очень заразен. Даже мельчайшие частицы пыли с норовирусом вызывают заболевание. Вирус весьма жизнестоек: влажная уборка с обычными моющими и спиртосодержащими средствами не обеспечивает его уничтожение, вирус устойчив к высыханию, замораживанию, нагреванию до 60 градусов, погибает только от хлорсодержащих дезинфицирующих средств.

Норовирусная инфекция поражает все возрастные группы. Наиболее опасен норовирус для физически ослабленных лиц, престарелых и детей. Восприимчивость к норовирусам повсеместная, сведения о появлении иммунитета после заболевания – неопределенные.

Меры профилактики и защиты.

В их основу положена боязнь вируса высоких температур, соблюдение личной гигиены, бытовой чистоплотности и культуры.

Рота -, норовирус погибает при кипячении в течение 1 – 3 минут. Питьевую воду, сырое молоко для всех членов семьи и особенно маленьких детей нужно обязательно кипятить. Детям нежелательно давать некипяченым даже парное молоко; Особое внимание уделить фруктам и овощам с рыночных прилавков и магазинов: необходимо их тщательно промывать струей воды, а затем ошпаривать кипятком; При покупке детских смесей внимательно читать этикетки на них, разбавлять смеси следует только остывающей кипяченой водой и готовить их исключительно на 1 кормление; Использовать для кормления ребенка идеально чистую посуду; Мыть руки с мылом по приходу с улицы и перед едой, а мамам – дополнительно перед приготовлением пищи ребенку и перед его кормлением; Общаться с ребенком всем членам семьи только в чистой одежде, и нив коем случае в рабочей одежде или в той, в которой готовят пищу; Следить за чистотой жилого помещения, помнить о том, что вирус может находиться на мебели, белье, бытовой технике, игрушках, ручках дверей, спусковых кранах унитаза, кранах умывальника и т. д.; Строго следить за состоянием здоровья всех членов семьи. Кишечные расстройства у любого из них – сигнал для всех остальных.

Перечисленные меры профилактики касаются не только родителей, но и персонала организованных детских, а также лечебно-профилактических учреждений.

Родители и все граждане должны всегда помнить! При разумном поведении и здоровом образе жизни можно не заразиться и не заболеть не только ротавирусной, норовирусной инфекцией, но и другими инфекционными заболеваниями.

(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Алтай, 2006—2024 г.

Все права на материалы, размещенные на сайте, охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе об авторском праве и смежных правах.
При использовании материалов сайта необходима ссылка на источник

Адрес: 649002, Республика Алтай, г. Горно-Алтайск, проспект Коммунистический, 173

Эл. почта:

Все материалы взяты из открытых источников. Не является руководством к самолечению. Рекомендуем обратиться к врачу.

Https://71.rospotrebnadzor. ru/content/590/75398/

Https://mauzacrb. ru/interesno-polezno/nash-likbez-virusnye-kishechnye-infekcii-norovirus-i-rotavirus/

Https://04.rospotrebnadzor. ru/index. php/epid-otdel/org/14372-30032021.html