Субфебрильная температура после ротавируса
Кишечная инфекция и температура
Анонимно, женщина, 27 лет
Здравствуйте! У нас такая ситуация: неделю назад в песочнице ребенок облизал лопатку. Вечером был понос и поднялась температура 37,1-лечила энтеролом и смектой. Стул нормализовался и через 3 дня я прекратила давать препараты(температура осталась 37,1). Но через еще 2 дня у ребенка пропал аппетит и он перестал ночью практически спать, плакал поджимал ноги. Пошли к врачу, сдали анализ мочи и копрограмму. Анализ кала был в порядке, а в моче превышено кол-во лейкоцитов 7-10. Врач прописал кип 5 дней, бифиформ 2 раза в день 10 дней и эспумизан перед сном. Дополнительно сдали анализ на паразитов-там, к счастью, ничего не нашли. Сейчас пьем кип 4-ый день, ребенок стал спать, аппетита нет, температура 37,1. Стоит ли паниковать из-за температуры? Или это нормально при такой инфекции? Может стоить сдать дополнительные анализы?
Отвечает Щербакова Алла Анатольевна
Педиатр, инфекционист
Здравствуйте! Думаю, что причиной кишечного расстройства у ребенка были вирусы. Дело в том, что от попадания возбудителя в организм должно пройти некоторое время (инкубационный период). Если предположить, что болезнь попала к ребенку с грязью на лопатке, тогда слишком короткое время прошло. И боли в животе, и нарушения стула, и снижение аппетита являются характерными признаками кишечной инфекции. Длительное повышение температуры может наблюдаться как остаточное явление после перенесенной КИНЭ. Такое количество лейкоцитов в анализе мочи, скорее всего, указывает на то, что это из наружных половых органов. Ребенка перед сдачей анализа мочи необходимо подмыть. Поскольку ребенок чувствует себя неплохо, боли в животе уменьшились, я бы не стала торопиться принимать решительные меры для обследования. Я бы порекомендовала повторить анализы крови и мочи и наблюдать ребенка у врача.
Анонимно
Спасибо за ответ. Если нужно выдержать инкубационный период, то сколько он может длится? Могу ли я давать только бифиформ до восстановления организма? Планирую сдать анализы после курса КИПа. Спасибо.
Щербакова Алла Анатольевна
Добрый день! Ничего выдерживать не нужно, весь инкубационный период уже давно прошел. Да и период клинических проявлений тоже заканчивается. Похоже, что Ваш малыш поправляется. Дополнительный прием лекарственных препаратов требуется только в случае подтвержденной лабораторно необходимости (у Вашего ребенка ничего такого нет). В настоящее время очень осторожно относятся к назначению ненужных препаратов. Если у ребенка все в порядке, значит, дополнительные лекарства принимать не следует вообще.
Консультация врача педиатра на тему «Кишечная инфекция и температура»дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Ответ опубликован 29 марта 2015
Сколько может держаться температура при кишечной инфекции
Ротавирусная инфекция обычно начинается с появления респираторных симптомов и резкого поднятия температуры. Только спустя время присоединяются диспепсические явления, такие, как тошнота, рвота и диарея. Высокая температура при кишечной инфекции у ребенка держится несколько дней. Точно сказать, сколько малыша будет лихорадить невозможно, всё зависит от особенностей течения болезни и иммунитета малыша. Обычно высокая температура держится 3-4 дня, но бывают и исключения.
Особенности течения ротавируса
Ротавирусная инфекция может поражать людей разного возраста. Кишечная патология встречается как у новорожденных, так и людей преклонного возраста. Но особенно часто болезнь диагностируется у маленьких деток, которым не исполнилось 6 лет. Возбудителем этого заболевания является ротавирус, который может проникать в организм человека такими путями:
Особенно тяжело переносят заболевание детки до 2 лет. У них недуг протекает с сильной интоксикацией и симптомами обезвоживания. Это объясняется слишком низкой массой тела.
Ротавирусная инфекция проявляется характерными симптомами, которые выглядят так:
- Возникает насморк и наблюдается слезотечение. Появляется боль в горле. Повышается температура тела. При этом чем дальше прогрессирует недуг, тем выше температура. Проявляются диспепсические явления – тошнота, рвота и понос.
Если у больного возникает обезвоживание, то это проявляется посинением носогубного треугольника, сухостью слизистых и сильной вялостью. Мочеиспускание нарушено, больной может не ходить в туалет более 5 часов.
При появлении первых признаков кишечной инфекции нужно обращаться в больницу. Во многих случаях больного помещают для лечения в стационар.
Как начинается болезнь
Кишечная инфекция начинается с высокой температуры и проявлений общей интоксикации. Гипертермия развивается стремительно и удерживается на высоких отметках до недели. Инкубационный период составляет до 4 дней, но наиболее часто первые клинические признаки болезни появляются спустя сутки после попадание патогенных микроорганизмов в человеческий организм.
Очень высокая температура обычно держится на протяжении 5 дней, спустя это время состояние больного постепенно нормализуется. Но ещё около недели температура может держаться на субфебрильных отметках.
При высокой температуре всегда возникает сильнейший озноб, состояние больного особенно ухудшается по утрам. В утренние часы маленькие детки отказываются от еды и жалуются на сильную боль в животе и слабость. При этом рвотные позывы и диарея возникают даже в том случае, если больной совершенно ничего не ел.
Груднички, заболевшие кишечной инфекцией, становятся апатичными. Они теряют вес и становятся очень бледными. У младенцев при кишечной инфекции наблюдается кашицеобразный понос желтоватого цвета и слышно урчание в животике.
Для деток до годика ротавирусная инфекция особенно опасна тем, что может быстро привести к обезвоживанию. При обезвоживании начинаются необратимые процессы.
Как поднимается температура
У маленьких детей температура поднимается до критических отметок в первые несколько часов от начала болезни, максимума она достигает к вечеру первого дня. Температура может достигать отметки в 40 градусов, она плохо сбивается и на таком уровне держится около 4-5 дней. Продолжительность такого состояния зависит от возраста больного и его иммунной системы.
При ротавирусной инфекции гипертермия очень устойчивая. Так, родители маленьких детей часто жалуются, что температуру, вызванную вирусом, просто невозможно сбить. Во многих случаях нормализовать её можно только инъекциями гормональных препаратов. Врачи не советуют сбивать температуру, которая не достигла 38,5 градуса. При повышении температурных показателей выделяется больше интерферона, и организм активно борется с инфекцией.
Если ребёнок склонен к судорогам, то прибегать к жаропонижающим средствам нужно в том случае, если отметка градусника показывает 38.
Осложнения
Иногда случается так, что больной практически выздоровел, но спустя некоторое время вновь наблюдается гипертермия и все симптомы интоксикации. В этом случае врачи говорят о присоединении вторичной инфекции, чаще всего вызванной патогенными бактериями.
Если наблюдается осложнение после ротавируса, то больному назначают ряд обследований. Для определения дальнейшей тактики лечения человека направляют на такие анализы:
- Клинический анализ крови – позволяет определить. Насколько сильное воспаление есть в организме. Посев образцов кала и рвотных масс, для определения возбудителя. Бакпосев для определения чувствительности возбудителя к антибиотикам и противомикробным препаратам.
Кроме этого, больному может быть назначен анализ мочи и кала на паразитов. Это поможет исключить сопутствующие заболевания, которые могут вызывать интоксикацию.
До приезда врача нужно сохранить образцы рвотных масс и кала больного. Это облегчит постановку диагноза и ускорит начало лечения.
Первая помощь
При ротавирусной инфекции очень важно не допустить обезвоживания организма. Для этого больного отпаивают регидратационными растворами и одновременно проводят борьбу с возбудителем. Первую помощь больному оказывают по такому алгоритму:
- Дают пить небольшими порциями, чтобы не спровоцировать новый приступ рвоты. Можно давать кипячёную воду, раствор Регидрона или воду с соком лимона и мёдом. Больному дают сорбенты, чтобы быстро вывести токсины из организма. Дают жаропонижающие препараты. Давать их следует сразу после приступа рвоты, чтобы лекарство успело всосаться до следующего рвотного позыва.
В первые сутки больного кормить не рекомендуется. Ему нужно только давать много питья. Начиная со второго дня в рацион включают спелые бананы, печёные яблоки и галетное печенье.
Если ротавирусом заболел ребёночек младше года, необходимо срочно вызывать скорую помощь. У таких крох быстро развивается обезвоживание.
Высокая температура при кишечной инфекции может держаться до пяти дней, потом показатели постепенно нормализуются. Если присоединяется вторичная инфекция, то все симптомы начинают проявляться с новой силой.
Все материалы взяты из открытых источников. Не является руководством к самолечению. Рекомендуем обратиться к врачу.
Https://nasdr. ru/2020/10/08/lihoradka-neyasnogo-geneza-u-detej-v-praktike-infekczionista/
Https://health. mail. ru/consultation/1460018/
Https://www. krasotaimedicina. ru/symptom/fever/subfebrile
Https://diseases. medelement. com/disease/70
Https://clinic-a-plus. ru/articles/otravlenie/6208-skolko-derzhitsya-temperatura-pri-kishechnoy-infektsii. html