Если не отходят газы какой диагноз

Метеоризм

Излишнее газообразование в желудочно-кишечном тракте приводит к сильному дискомфорту, особенно при невозможности удерживать газы. К газообразным веществам, наполняющим просвет желудка и кишечника, относятся водород, метан, сероводород и углекислый газ. Вместе с пищей в желудок может попадать воздух, но в основном газы являются продуктом жизнедеятельности микроорганизмов, а также возникают в результате взаимодействия соляной кислоты желудка с гидрокарбонатом, поступающим из поджелудочной железы. Повышенное газообразование сопровождается вздутием живота, чувством распирания и болью. Это явление называется Метеоризмом.

В некоторых случаях отхождению газов мешают спастические состояния ЖКТ, а иногда человек не может контролировать этот процесс даже при незначительном содержании газов в кишечнике.

Из желудка избыток газов удаляется за счет Отрыжки, из кишечника – Через прямую кишку. Кроме того, газы могут проникать в кровь и выделяться с выдыхаемым воздухом. Газы, образующиеся в кишечнике, всасываются только в тонкой кишке, где их пузырьки перемешаны с жидким содержимым. В толстой кишке газы не всасываются в кровь из-за высокой плотности каловых масс, поэтому для них остается единственный выход – через прямую кишку, что происходит в среднем 15-20 раз в сутки. Участвуя в регуляции работы кишечника, газы по-разному действуют на его функцию: метан замедляет прохождение каловых масс и способствует развитию запора, водород снижает моторику подвздошной кишки, но способствует продвижению содержимого в конечных участках толстой кишки.

Причины развития метеоризма могут быть связаны с: 1) особенностями питания; 2) нарушением пищеварения; 3) дисбалансом в составе микрофлоры кишечника; 4) нарушением моторики кишечника. Переполнение газами желудка приводит к возникновению отрыжки, которая часто беспокоит пациентов с неполным смыканием кардиального сфинктера при Грыже пищеводного отверстия диафрагмы, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Изображение используется согласно лицензии Shutterstock.

Кроме того, нарушение моторики желудочно-кишечного тракта при Язвенной болезни желудка, дискинезии желчевыводящих путей, некоторых заболеваниях кишечника также сопровождается учащенной отрыжкой, иногда даже со срыгиванием. При развитии гнилостных процессов в желудке при Гастропарезе отрыжка может иметь неприятный запах.

Например, при торопливом поглощении пищи человек может заглатывать большое количество воздуха. Также избыток газа в желудке возникает после употребления газированных напитков.

Оно может возникать вследствие избыточного содержания газообразных веществ, так и быть субъективным из-за повышенной чувствительности слизистой оболочки кишечника.

Часто этот симптом встречается при функциональных расстройствах: Синдроме раздраженного кишечника, заболеваниях поджелудочной железы, сопровождаемых ферментативной недостаточностью, размножением патологической микрофлоры. Усиленное образование газов происходит при употреблении в большом количестве бобовых, капусты, лука, моркови, изюма, бананов, яблок, винограда, изделий из дрожжевого теста. Свидетельством функциональных нарушений служит появление вздутия через какое-то время после приема пищи. По утрам, до завтрака, это ощущение отсутствует.

Неприятным симптомом является недержание газов, которое возможно даже при незначительном их скоплении в кишечнике. Такая проблема может возникать у пациентов с трещинами и свищами в области заднего прохода.

Недержание газов также беспокоит пациентов с Недостаточностью анального сфинктера. Как правило, это состояние сопровождает другие виды патологии – геморрой, выпадение прямой кишки. Иногда недостаточность внутреннего анального сфинктера может быть следствием неврологических нарушений, хирургических вмешательств или травм, сопровождаемых формированием рубцов и стриктур.

Мышцы сфинктера ослабевают с возрастом, именно поэтому проблема недержания газов чаще встречается у пожилых людей.

При дивертикулах кишечника – мешковидных выпячиваниях слизистой оболочки и подслизистой основы кишечника – вздутие живота и обильное отхождение газов отмечаются почти всегда.

Изображение используется согласно лицензии Shutterstock.

Кроме того, появляются чувства переполнения и тяжести в животе, боли в левой подвздошной области и нерегулярный, спастический стул («овечий»). Часто возникает урчание в животе и учащенное отхождение газов с неприятным запахом.

У женщин неконтролируемое отхождение газов развивается на последних месяцах беременности, после родов вследствие дисфункции тазового дна. Такая же проблема выявляется у трети пациенток с Опущением и выпадением матки и в небольшом проценте случаев – при патологическом Удлинении шейки матки.

Недержание газов возникает при поражениях центральной нервной системы вследствие травм позвоночника и головы, и в этом случае оно сопровождаются неконтролируемым кало — и мочеиспусканием. При эпилептическом припадке в фазе расслабления также может происходить отхождение мочи, газов и кала. Контроль за отхождением газов теряется при Психических расстройствах (маниакально-депрессивном синдроме, слабоумии) и психоэмоциональных стрессах.

Проблема повышенного газообразования и неконтролируемого отхождения газов может возникать при разных состояниях организма. В любом случае следует посетить терапевта для первичного обследования. Если симптомы метеоризма беспокоят женщину во время беременности, после родов, или отхождение газов сопровождается другими симптомами, следует проконсультироваться у гинеколога. При подозрении на дивертикулы кишечника, недостаточность анального сфинктера или дискинезию желудочно-кишечного тракта следует обратиться к гастроэнтерологу.

Если неконтролируемое отхождение газов возникает при беременности, после родов, как правило, дополнительного обследования не требуется. При жалобах на постоянное отхождение газов без симптомов вздутия живота необходимо проверить состояние анального сфинктера и кишечника. Для этого проводят ректороманоскопию и колоноскопию.

Почему не отходят газы

Вздутие и растяжение живота отмечают у себя до 30% всего населения 1, 2 . Более половины из них говорят о том, что газы в животе мешают вести привычный образ жизни, причиняют дискомфорт 3 . Одни описывают своё состояние как ощущение избытка газов, другие замечают, что из-за обилия газов у них увеличился объём живота 1, 2 . Отчего же газы не только скапливаются, но и задерживаются, приводя к описанным изменениям и жалобам?

Image26des. webp

Image26mob. webp

Причины задержки газов

К сожалению, нет единственного ответа на вопрос, почему при различных заболеваниях или даже без каких-либо патологий развиваются такие симптомы, как вздутие живота и накопление газов 1 . К этому явлению приводит множество причин и факторов, среди которых могут быть:

Избыточное образование кишечного газа

При переваривании пищи даже у здоровых людей образуется газ 1 . Иногда — например, когда человек употребляет неперевариваемые углеводы, при изменениях микробного состояния кишечника — его становится очень много1. Это не обязательно связано с какими-либо заболеваниями пищеварительной системы. Избыточное образование газов встречается и у здоровых людей 4, 5 .

Запор

Люди, страдающие запорами, жалуются и на вздутие живота. В 80% случаев самочувствие пациентов страдает из-за выраженности, тяжести симптомов 6 . В чрезмерном образовании и задержке газов в этом случае играют роль и замедление транзита содержимого кишечника, и, соответственно, более длительное его переваривание, а также изменения моторики кишечника 1 .

Диспепсия: симптомы, причины и лечение

Плохое пищеварение

Диспепсия: симптомы, причины и лечение

Плохое пищеварение

Попадание воздуха из пищевода в тонкий кишечник

Во время еды, разговора, при проглатывании слюны человек незаметно для себя глотает воздух. Часть входящих в его состав газов (а также тех, что образовываются в процессе переваривания пищи) выделяется обратно, часть всасывается. Небольшие порции попадают и в кишечник. Там они могут скапливаться и задерживаться, вызывая вздутие живота и соответствующие жалобы 7, 8 .

Употребление некоторых продуктов, приводящих к избыточному образованию газов

Бобовые (нут, чечевица, фасоль, горох) и продукты из них, еда, в которой много крахмала, и продукты, содержащие неперевариваемые волокна (отруби, крупы грубого помола, сладости, особенно на сорбите, грибы), влияют на выработку газов в толстом кишечнике. После такой пищи многие ощущают вздутие, задержку газов 9 .

Беременность

Это естественное состояние, при котором многие женщины физически ощущают, как болит живот, не отходят газы 1 .

Но есть и патологические состояния, при которых сильно пучит живот и не отходят газы. Иногда причиной вздутия и нарушенного отхождения газов является физическое препятствие — сужение просвета кишки опухолью, спайками. В других случаях болезненные факторы, влияющие на процессы пищеварения, образования, всасывания или выделения газов, нарушают их нормальное отхождение. Среди болезней пищеварительной системы, из-за которых пучит, не отходят газы, можно назвать 1 :

Синдром избыточного бактериального роста кишечника

Целиакию (непереносимость глютена)

Синдром раздражённого кишечника

Хирургические операции на органах пищеварения, такие как фундопликация, бандажирование желудка, удаление желчного пузыря

Опухоли желудочно-кишечного тракта

Все материалы взяты из открытых источников. Не является руководством к самолечению. Рекомендуем обратиться к врачу.

Https://www. invitro. ru/library/simptomy/18433/

Https://www. motilegas. ru/vzdutie-zhivota/pochemu-ne-othodyat-gazy

Https://www. krasotaimedicina. ru/symptom/digestive/anal-incontinence

Https://www. motilegas. ru/vzdutie-zhivota/kogda-meteorizm-yavlyaetsya-normoy-kogda-patologiey

Https://www. motilegas. ru/o-meteorizme/meteorizm