Какой врач ставит диагноз гипертония

Артериальная гипертония

Артериальная гипертония — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Согласно мировой статистике, болезни сердечно-сосудистой системы стоят на первом месте среди всех причин смертности населения.

Артериальная гипертония – одно из самых распространенных заболеваний системы кровообращения, которое также выступает фактором развития других заболеваний сердца и сосудов, таких как ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность, геморрагический и ишемический инсульт.

Артериальная гипертония – это стойкое повышение систолического (верхнего) артериального давления выше 140 мм рт. ст. и/или диастолического (нижнего) выше 90 мм рт. ст. Согласно рекомендациям Европейского общества по артериальной гипертонии и Европейского общества кардиологов, для домашнего измерения давления принят критерий артериальной гипертонии от 135/85 мм рт. ст. и выше.

К основным симптомам, сопровождающим повышение артериального давления, относятся головная боль, тошнота, шум в ушах, сердцебиение, снижение остроты зрения, раздражительность, потливость.

Иногда повышение артериального давления может проходить бессимптомно. В этом случае требуется контроль артериального давления.

Прежде чем говорить о повышенном артериальном давлении (АД), следует понять, каким должно быть давление в норме. Для каждого человека значения артериального давления индивидуальны. Однако существует общепринятая классификация величины АД.

Оптимальное, где систолическое АД менее 120 мм рт. ст., а диастолическое АД менее 80 мм рт. ст. Нормальное, где верхние значения АД находятся в промежутке от 120 до 129 и нижние значения от 80 до 84 мм рт. ст. Высокое нормальное, где верхние значения АД находятся в промежутке от 130 до 139 мм рт. ст. и нижние в промежутке от 85 до 89 мм рт. ст.

Артериальная гипертония разделяется по степеням в зависимости от максимальных значений, полученных при измерении давления.

Отдельно выделяют изолированную артериальную гипертонию, когда повышается лишь систолическое АД более 140 мм рт. ст, а диастолическое остается в пределах нормальных значений.

Считается, что большинство пациентов с высоким давлением страдают Первичной артериальной гипертонией, развитие которой нельзя связать с конкретными причинами. Это так называемая эссенциальная артериальная гипертония, которая чаще возникает у возрастных пациентов.

В остальных случаях, когда выявлена определенная причина повышения давления, имеют в виду Вторичную артериальную гипертонию.

Заболевания почек и сосудов почек. Эти патологии ведут к снижению интенсивности кровотока в почках и, как следствие, к выделению почками веществ, способствующих повышению артериального давления и компенсации нарушенного почечного кровотока. Хроническая болезнь почек, хронический гломерулонефрит, мочекаменная болезнь – эти заболевания могут привести к развитию артериальной гипертонии. Среди заболеваний сосудов почек чаще всего отмечается сужение (стеноз) почечных артерий, что может быть врожденной патологией либо возникнуть при атеросклерозе в зрелом возрасте. Изображение используется согласно лицензии Shutterstock.
Разные Эндокринные заболевания приводят к развитию артериальной гипертонии и других сопутствующих симптомов. Например, при тиреотоксикозе усиливается выработка гормонов щитовидной железы, что сопровождается появлением зоба (увеличением самой железы), подъемом систолического артериального давления, сердцебиением, повышенной возбудимостью и снижением массы тела.

При гипотиреозе продукция гормонов щитовидной железы снижается. Патологии сопровождается эндотелиальной дисфункцией и нарушением расслабления гладкомышечных клеток сосудов, что приводит к росту периферического сопротивления сосудов. Это способствует повышению артериального давления. Для таких пациентов характерно увеличение диастолического артериального давления, замедление пульса, слабость и быстрая утомляемость.

При феохромоцитоме (опухоли надпочечников) повышается выделение в кровь катехоламинов (адреналина, норадреналина), что ведет к резким скачкам артериального давления до очень высоких значений.

Следует помнить о факторах, способствующих развитию артериальной гипертонии: наследственная предрасположенность, длительное нервное перенапряжение, частые стрессовые ситуации, избыточные физические нагрузки, курение, злоупотребление алкоголем и кофе, потребление большого количества соли и жирной пищи.

Артериальная гипертония разделяется по степеням в зависимости от максимальных значений, полученных при измерении давления.

Атеросклероз, в т. ч. почечных артерий. Поражение почечных сосудов (тромбоз, эмболия, стеноз, сдавление почечных сосудов опухолью или органом). Хронический пиелонефрит. Хронический гломерулонефрит. Хроническая болезнь почек. Заболевания щитовидной железы (гипо — и гипертиреоз). Болезнь и синдром Иценко-Кушинга. Феохромоцитома. Первичный гиперальдостеронизм. Метаболический синдром. Коарктация аорты. Преэклампсия.

Для выявления причин повышения давления первоначально следует обратиться к терапевту. Врач проведет осмотр и назначит необходимый объем обследований и консультации специалистов. Среди них могут быть:

В первую очередь необходим самостоятельный контроль АД в домашних условиях с ведением дневника, где следует фиксировать все измерения давления по времени, прием лекарственных средств и эпизоды стресса, которые могли бы спровоцировать подъем АД.

Гипертония

Гипертония – хроническое заболевание, характеризующееся повышением артериального давления. В любом возрасте нормой считается давление до 140/90 мм рт. ст. При отсутствии лечения гипертензия вызывает нарушение работы различных органов и систем организма. Это приводит к ухудшению качества жизни человека, снижению работоспособности и даже к инвалидности.

Симптомы гипертонии

головная боль в любое время суток, усиливающаяся при наклоне головы и изнуряющем кашле; головокружение; отечность век и лица; болевые ощущения в области стресса, возникающие при эмоциональном потрясении или в состоянии покоя; ухудшение зрения, появление мушек или тумана перед глазами; шум в ушах; внутреннее напряжение; тревожное состояние; повышенная потливость; учащенное сердцебиение; снижение работоспособности; раздражительность; онемение пальцев.

У пациентов с гипертонией иногда наблюдается гипертонический криз. Для такого состояния характерно повышение кровяного давления, что может вызывать серьезные нарушения в различных органах и системах. Причинами гипертонического криза могут быть чрезмерные физические нагрузки, сильные стрессы и прекращение приема гипотензивных препаратов.

Во время приступа у человека отмечаются следующие признаки:

сильная головная боль; одышка; тошнота и рвота; покраснение кожи и слизистых оболочек лица; нарушение зрения; сжимающая боль в грудной клетке; судороги.

При появлении симптомов гипертонического криза следует немедленно вызывать скорую помощь. В таком состоянии запрещено принимать в повышенных дозах препараты, снижающие давление, поскольку это может привести к инфаркту миокарда или инсульту.

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 10 Сентября 2024 года

Все факты были проверены врачом.

Причины

Гипертония развивается на фоне следующих симптомов:

генетическая предрасположенность; атеросклероз; злоупотребление алкоголем и курение; переизбыток соли в организме; недостаток физической активности; ожирение; эндокринные заболевания; почечные нарушения; прием определенных медикаментов; неврогенные заболевания; вредные условия труда; недостаток витаминов; ·жаркий и влажный климат.

В группу риска входят мужчины в возрасте 35-55 лет и женщины в период постменопаузы.

Стадии гипертонии

Врачи выделяют 3 стадии заболевания:

Легкая – артериальное давление колеблется в пределах 140-160/90-100 мм рт. ст.; Умеренная – кровяное давление составляет 160-180/100-110 мм рт. ст. Тяжелая – АД достигает отметок 180/110 мм рт. ст.

Диагностика

Для выявления гипертонической болезни врач измеряет артериальное давление у пациента и выдает направления на сдачу анализа крови и анализа мочи. Также может потребоваться ультразвуковое исследование сердца, электрокардиограмма в различных вариациях, эхокардиография и консультация окулиста.

Причиной гипертонии может быть патология почек, поэтому больной должен пройти ангиографию сосудов почек и УЗИ почек.

Для диагностики гипертонии в сети клиник ЦМРТ используют ряд методов:

УЗДГ (ультразвуковая допплерография)

КТ (компьютерная томография)

МРТ (магнитно-резонансная томография)

УЗИ (ультразвуковое исследование)

УЗДС (дуплексное сканирование)

Компьютерная топография позвоночника Diers

Чек-ап (комплексное обследование организма)

К какому врачу обратиться

Обратитесь к кардиологу. Он осмотрит и опросит вас, направит на дополнительные исследования и поставит диагноз. Назначит грамотное лечение и даст рекомендации по предупреждению гипертонического криза.

Лечение гипертонии

При артериальной гипертензии пациенту назначают альфа — и бета-блокаторы, диуретики, блокаторы кальциевых каналов и рецепторов ангиотензина II, ингибиторы АПФ. Диуретики – эффективные и недорогие препараты, которые снижают давление в сочетании с блокаторами кальциевых каналов и ингибиторами АПФ. Бета-блокаторы разрешается применять в монотерапии или в комплексе с диуретиками, альфа-адреноблокаторами и антагонистами кальция. Для расслабления артерий применяют сосудорасширяющие препараты. Важно принимать лекарства строго в дозировках, указанных врачом. В некоторых случаях медикаменты могут вызывать отеки.

При гипертонии на начальной стадии полезно употреблять травяные чаи, овощные соки, ягоды и фрукты. При повышенном артериальном давлении следует включить в рацион питания свеклу, морковь, мед, калину, имбирь, чеснок и печеный картофель. Эти продукты помогут укрепить иммунитет и улучшить самочувствие пациента.

Пациенту с гипертонической болезнью следует отказаться от напитков, вызывающих повышение кровяного давления и нервное возбуждение. Также ему следует увеличить количество двигательной активности на протяжении дня. Вместо поездок на транспорте необходимо больше гулять пешком на свежем воздухе, выполнять зарядку по утрам, посещать бассейн для укрепления стенок сосудов и поддержания тела в тонусе.

При наличии лишнего веса больной гипертонией должен соблюдать диету и довести массу тела до нормы. Также необходимо контролировать прием гормоносодержащих препаратов и биологически активных добавок. В курс лечения артериальной гипертензии может входить гирудотерапия.

Все материалы взяты из открытых источников. Не является руководством к самолечению. Рекомендуем обратиться к врачу.

Https://www. invitro. ru/library/simptomy/18378/

Https://www. smclinic. ru/diseases/gipertoniya/

Https://www. smclinic. ru/simptomy/povyshennoe-arterialnoe-davlenie/

Https://cmrt. ru/zabolevaniya/serdechno-sosudistye-zabolevaniya/gipertoniya/